Гиперпластический гастрит — все о гастрите

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит (ГПГ) — заболевание, при котором патологическим изменениям подвергается слизистая желудка. Это самая опасная разновидность гастрита, являющаяся, по сути, доброкачественным новообразованием, которое при определенных условиях может переродиться в раковую опухоль. На долю ГПГ приходится около 5% всех желудочных патологий. У мужчин болезнь диагностируется в 4 раза чаще, чем у женщин. Возникнув в детстве, со временем она может пройти самостоятельно. Появление патологии у взрослых всегда приводит к атрофии железистого эпителия.

Причины гиперпластического гастрита

В здоровом организме слизистая желудка постоянно повреждается из-за контакта с пепсином (пищеварительным ферментом) и соляной кислотой, но после обязательно обновляется, хотя процессы регенерации не всегда идут идеально. Иногда клетки эпителия усиленно делятся, в результате чего нарушается его обычная структура, появляются толстые складки, которые препятствуют перистальтическим сокращениям желудка. При этом в подслизистом слое возникают разноразмерные узлы или полипы.

ГПГ называют еще гастритом с пониженной кислотностью за то, что гипертрофированные клетки желудочного эпителия выделяют не соляную кислоту, а слизь, причем в больших количествах.

Этиология гиперпластических процессов в желудке до конца неясна.

Они полиэтиологичны и могут быть связаны с такими факторами, как:

  • нарушение обменных процессов, затрудняющее восстановление слизистой желудка;
  • повышение активности Helicobacter pylori или появление в желудке цитомегаловируса;
  • нарушение процессов нервной и гуморальной регуляции секреторной активности;
  • наследственная предрасположенность к полипозам;
  • гельминтозы;
  • врожденные дефекты желудка.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития ГПГ:

  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • интоксикация организма канцерогенами и алкоголем;
  • авитаминозы;
  • аллергическая реакция на некоторые продукты;
  • нарушение режима питания.

Формы гиперпластического гастрита

По мнению гастроэнтерологов, все виды ГПГ имеют хронический характер вне зависимости от стадии, выраженности и локализации. Хронический гиперпластический гастрит характеризуется стойким патологическим процессом, в результате которого стенки желудка сильно утолщаются и на них образуются полипы.

Существуют разные классификации заболевания. По одной из них различают:

Поверхностный гастрит

Является наиболее безопасной формой болезни. Развивается на начальной стадии. Патологический процесс касается только клеток верхнего слоя и не затрагивает глубоколежащие слои железистого эпителия. Болезнь вылечивается легко, без осложнений и негативных последствий.

Гигантский ГПГ

Разновидность заболевания, отличающаяся значительным разрастанием ямок желудочного эпителия, огромными ригидными складками, которые не расправляются даже при вдувании воздуха. Железы, выделяющие хлоридную кислоту, практически полностью атрофируются. Из-за неспособности желудка переваривать белковые продукты отекают мягкие ткани, наблюдается потеря веса и диарея.

Атрофический гипертрофический гастрит

Заболевание, при котором происходит объединение участков эпителия, подвергшихся атрофии и гиперплазии. Атрофия представляет собой истончение слизистой желудка и сопровождается быстрым ухудшением самочувствия больного. Прогноз при диагнозе «Атрофический гиперпластический гастрит», в большинстве случаев неблагоприятный, так как данная форма является предраковым состоянием, приводящим к карциноме желудка. Болезнь протекает практически бессимптомно и может быть обнаружена при специальном обследовании.

Эрозивный гастрит

Эрозивная форма заболевания отличается множественными эрозиями, которые появляются на фоне покрасневшего и воспаленного эпителия. Состояние может быть спровоцировано некачественными продуктами, агрессивными химическими агентами, в результате которых на слизистой появляются ожоги, или следствием хронических нарушений процессов секреции. Эрозивный гастрит может привести к кровотечению.

Антральный ГПГ

Разновидность болезни, при которой нарушается естественный рельеф, характерный для железистого эпителия желудка. Сопровождается появлением полипов, атрофией клеток фундальных желез. Развивается ахлоргидрия (прекращение выделения соляной кислоты), деформации подвергается область привратника, снижается двигательная активность желудка.

По форме наростов различают:

  • Зернистый ГПГ. Имеет вид множественных образований, состоящих из округлых, похожих на зерна, выростов размером в 1—3 мм.
  • Бородавчатая форма, при которой на поверхности эпителия имеются единичные выросты.
  • Полипозный гастрит, при котором желудок теряет свою функциональность. Полипообразные наросты в сочетании с атрофированными участками не в состоянии обеспечить нормальное пищеварение.

Симптомы гипертрофического гастрита

ГПГ трудно обнаружить, так как его симптоматика неспецифична, варьируется, но больные чаще всего жалуются на такие клинические проявления:

  • общее недомогание;
  • быстрое насыщение едой;
  • нарушение моторики ЖКТ;
  • расстройства пищеварения;
  • похудение, отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • дискомфорт в области желудка;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • метеоризм;
  • тяжесть в области желудка.

Весной возможно обострение болезни, при котором в рвотных массах и кале появляются прожилки крови.

Диагностика заболевания

Гиперпластический гастрит можно выявить при помощи фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — метода, позволяющего осмотреть состояние слизистой желудка и провести биопсию очагов поражения.

Для получения более полной клинической картины проводятся:

  • УЗИ и рентгенография желудка;
  • биохимия и общий анализ крови;
  • измерение кислотности желудочного сока;
  • анализ кала;
  • ИФ анализ для выявления хеликобактер;
  • исследование крови на онкомаркер рака желудка.

Нагнетанием воздуха удается дифференцировать различные формы ГПГ.

Лечение и прогноз

Гиперпластический гастрит лечится симптоматически, так как данные о причинах патологии неизвестны. Применение антисекреторных препаратов (Мизопростола, Кваматела, Ранитидина) избавляет от высокой кислотности, натуральный желудочный сок помогает при атрофии. Антибиотики Кларитромицин и Азитромицин применяются при положительном результате анализа на H.pylori.

При обнаружении множественных язв на слизистой желудка проводится лечение, характерное для язвенной болезни. Метионин используется как средство, корректирующее гипопротеинемию (дефицит белков). Витамины группы B и витамин P улучшают состояние при атрофии эпителия. Висмутсодержащие лекарственные средства назначают для защиты поврежденной слизистой от воздействия хлоридной кислоты. Из болеутоляющих используются Пиренцепин и Брускопан.

Больному показана диетотерапия с включением продуктов с высоким содержанием белка и витаминов. Основой рациона должны стать каши (рисовая, гречневая), салаты, свежие фрукты и овощи. Из напитков можно употреблять зеленый чай и обычную воду. Такой режим питания уже за 2—3 недели избавит от тревожных признаков гастрита. Конечно, без медикаментов тоже не обойтись.

Под запретом:

  • бульоны;
  • хлебо-булочные изделия;
  • шоколад;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • острые блюда;
  • жирное мясо.

К операции по удалению желудка прибегают при кровотечениях, а также при полипозах. Больные с диагнозом «гиперпластический гастрит» находятся под наблюдением специалистов, дважды в год проходят эндоскопию для своевременного выявления злокачественных новообразований.

Народная медицина

При гипертрофическом гастрите используются настои, для приготовления которых берут 1 ст. л. лекарственного сырья и 200 мл воды. Обволакивающими свойствами обладают отвары, полученные из корней дербенника и любки двулистной. Для снятия воспаления готовят настой из кипрея (иван-чая) и принимают его по 1 ст. л. 4 раза в сутки.

На прогноз заболевания влияют: степень разрастания железистого эпителия и клиническая форма гастрита. Появление полипов на утолщенных складках желудка ухудшает прогноз из-за высокой вероятности малигнизации (перерождения). Отсутствие причин патологии не позволяет разработать меры профилактики гиперпластического гастрита.

Хронический гиперпластический гастрит: симптомы и лечение

Гиперпластический гастрит — воспаление желудка хронической формы, представляющее собой гипертрофию (увеличение объема и массы) слизистой оболочки, на которой образуются множественные полипы и кисты.

Лечение гиперпластического хронического гастрита проводится с учетом сопутствующих болезней желудочно-кишечного тракта и степени поражения слизистой желудка, диета и медикаментозные средства назначаются в зависимости от симптоматики заболевания.

Причины возникновения гиперпластического гастрита: хроническая интоксикация организма химическими веществами/алкоголем, генетическая предрасположенность, курение, склонность к пищевой аллергии, нарушение обменных процессов, нехватка витаминов, а также брюшной тиф и вирусные гепатиты в анамнезе.

Клиническая картина

Выраженность симптомов болезни обусловлена локализацией, величиной и количеством полипов. На первых стадиях гиперпластический гастрит развивается медленно и бессимптомно.

По мере прогрессирования патологического процесса наблюдаются:

  • приступы тупой/ноющей боли в эпигастральной и подложечной области, которые иррадируют в поясничный/лопаточный сегмент;
  • тяжесть в желудке, обильное слюноотделение;
  • быстрое чувство насыщения;
  • неприятный привкус во рту, частая отрыжка, рвота;
  • неустойчивый стул (чередование запоров и поносов);
  • метеоризм и повышенное газообразование;
  • снижение массы тела и ухудшение аппетита;
  • желудочные кровотечения, повышение температуры тела, общая слабость.

Гиперпластический гастрит антрального отдела

Антральный гастрит характеризуется доброкачественным увеличением стенок желудка непосредственно в области выхода из желудка. Главная опасность данной формы гастрита заключается в том, что растущий полип может наглухо закупорить выход, сделав его непроходимым.

Читать еще:  Спазмы кишечника: причины, симптомы и лечение

Если полип выпадает в двенадцатиперстную кишку, больной испытывает интенсивные режущие и схваткообразные боли на фоне тошноты и рвоты. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию язвенной болезни, сопровождающейся стойким болевым синдромом и нарушением проходимости кишечника.

Симптомы и лечение гиперпластического гастрита

Гиперпластический гастрит – это отдельная форма патологии, характеризующаяся воспалением слизистой с формированием толстых складок и полипов. Опасность заболевания в том, что ее симптомы проявляются крайне редко. Только при выраженных изменениях появляется рвота, нарушения стула, кровотечения и так далее. Выявить патологию позволяет только ФГДС.

Гиперпластический гастрит сложно поддается диагностике, так как длительное время протекает бессимптомно

Лечение же будет направлено на нормализацию функции органа. Кроме того, на протяжении всего времени должна соблюдаться диета. Патология является редко диагностируемой. Характерно то, что у мужчин часто выявляется атрофический гиперпластический гастрит, тогда как у женщин болезнь встречается в четыре раза реже и при этом патологический процесс вовлекает только антральный отдел. Прогноз патологии зависит от глубины поражения, но, как правило, заболевание заканчивается атрофией тканей желудка.

Причины патологии

Достоверная причина заболевания на сегодняшний день не найдена. Считается, что присутствует сразу несколько факторов. Особое значение имеют следующие:

  • нарушенная диета;
  • недостаток витаминов;
  • выраженная интоксикация;
  • курение;
  • нарушение обменных процессов.

Курение увеличивает риск появления гиперпластического гастрита

Отдельно выделяется аллергическая настроенность, при которой повышается восприимчивость слизистой к агрессивным факторам.

Развивается патология достаточно медленно. В результате воздействия негативных факторов развивается дисплазия тканей, что в будущем приводит к скоплению экссудата и выраженной потере белка. Это наиболее характерный признак гиперпластического процесса. Также выдвигается мнение, что гиперпластический гастрит является особой формой доброкачественной опухоли. В результате воздействия агрессивных факторов клетки слизистой начинают усиленно делиться, что и приводит к утолщению стенок.

Классификация заболевания

В зависимости от вида гиперпластического процесса выделяется несколько форм патологии:

  • Болезнь Менетрие. При данной патологии наблюдается выраженное увеличение толщины стенок. Отмечаются крупные складки и появление кишечного эпителия. При этом практически полностью атрофируются железы, ответственные за выработку сока. В результате этого появляются симптомы, характерные для гипосекреторного воспаления. При этом прогноз зависит от выраженности поражения, так как процесс может быть как очаговым, например, вовлекая только антральный отдел, так и диффузным.

Синдром Золлингера-Эллисона провоцирует развитие гастрита

  • Синдром Золлингера-Эллисона. В результате общих нарушений появляется большое количество париетальных клеток, что приводит к повышению выработки кислоты. Если при этом не соблюдается диета, формируются эрозии и язвы. Нередко гиперсекреторный гастрит сопровождается патологиями поджелудочной железы.
  • Особенно редко выявляется промежуточная форма. Она протекает как гиперсекреторный гастрит, но при этом наблюдаются гипертрофические явления. Патология может развиваться как с потерей белка, так и без такового. Разрастания могут иметь эпителиальный или железистый характер. Последняя протекает с формированием кист в складках слизистой.

Определить вид патологии можно только после эндоскопического исследования. При этом выделяются такие формы воспаления, как бородавчатый, гигантский, зернистый и полипозный гастрит.

Клиника патологии

Как уже было сказано, зачастую гиперпластический гастрит протекает без ярко выраженной клиники. Первые симптомы появляются только тогда, когда изменения в тканях становятся особенно выраженными. Немаловажное значение в симптоматике имеет и уровень секреции.

В случае дальнейшего развития гиперпластического гастрита появляется тяжесть в желудке после еды

Заподозрить воспаление можно при появлении таких жалоб, как нарушение процессов пищеварения. Объясняется это тем, что чаще встречается гиперпластический гастрит с явлениями ахилии. При прогрессировании присоединяются выраженные боли, отрыжка и тяжесть. В некоторых случаях отмечается рвота.

При затяжном течении заподозрить воспаление можно по выраженной потере массы вплоть до анорексии.

Если же кислотность повышается, то симптомы будут схожи с язвенной болезнью, то есть появляются сильные боли, чаще возникающие натощак, рвота и снижение веса. Характерно то, что практически во всех случаях гиперпластический гастрит протекает с признаками кровотечений. При этом они могут быть настолько скудными, что пациент не замечает их появления. Предположить потерю крови можно по нарастающей слабости и бледности кожи. Также могут присутствовать иные симптомы анемизации. Кроме того, снижение количества белка может стать причиной отеков.

У пациентов с гиперпластическим гастритом возможно появление отрыжки

В том случае, если имеется очаговый процесс, поражающий антральный отдел, боли будут возникать через час после еды. Кроме того, наблюдается отрыжка и урчание в животе. Учитывая то, что антральный отдел отвечает за формирование пищевого комка, при его воспалении наблюдается изменение стула и замедление процессов всасывания веществ.

Гиперпластический гастрит опасен своими осложнениями. В 20% случаев отмечается раковое перерождение клеток. Также характерны кровотечения и белковая недостаточность. Полностью остановить процесс нельзя, поэтому диета и прием препаратов являются единственным методом поддержания функции органа. В таком случае вероятность, что хронический гиперпластический гастрит спровоцирует осложнения, существенно снижается.

Диагностика заболевания

После осмотра гастроэнтеролога назначается эндоскопическое исследование. Именно благодаря ему удается определить выраженную гипотрофию тканей. Данную патологию можно заподозрить при наличии таких изменений, как утолщение складок, которые не расправляются воздухом, и появление эпителиальных клеток кишечника.

Выявить гиперпластический гастрит можно путем проведения эндоскопического исследования

Определить вид гиперплазии помогает биопсия тканей, при которой важно постараться захватить все слои складки.
Помимо этого, назначается pH-метрия, анализы крови и кала. Кроме того, следует исключить такие патологии, как туберкулез желудка, сифилис, полипоз и онкологические заболевания.

Лечение воспаления

Учитывая, что причины патологии до конца не определены, лечение гиперпластического гастрита подбирается только исходя из того, какие именно симптомы имеются у пациента. Естественно, как и при иных воспалениях желудка, назначается диета. Ее цель – исключение раздражения слизистой. Можно употреблять каши, супы, овощи и фрукты. Важным условием является обязательная термическая обработка. Диета соблюдается постоянно независимо от стадии. При этом важно следить, чтобы организм получал все необходимые вещества.

При наличии кровотечений диета заключается в полном голодании, а питание осуществляется парентерально.

Лечение гиперпластического гастрита включает специальную щадящую диету

Препараты подбираются исходя из клиники. Если имеются симптомы повышения секреции, назначаются антацидные средства. Уместными будут блокаторы рецепторов, особенно при выраженном разрастании париетальных клеток. Соответственно, при ее снижении необходимыми будут препараты для улучшения пищеварения. Если вовлечен антральный отдел, следует улучшить моторику, чтобы облегчить процесс продвижения пищевого комка. При острых болях подбираются спазмолитики, причем желательно в инъекциях. Признаки анемии являются причиной назначения препаратов, содержащих железо.

При выявлении полипов и выраженных разрастаний назначается оперативное вмешательство. При этом обязательно проводится гистологический анализ тканей. После операции также назначаются лекарственные препараты для поддержания функции органа и диета.

Видео ознакомит с основными причинами появления гастрита:

Гиперпластический гастрит

Гиперпластический гастрит – это особая форма поражения слизистой оболочки желудка, характеризующаяся усиленной пролиферацией эпителия с формированием толстых ригидных складок и полипов. Очень часто патология протекает бессимптомно, а при значительном утолщении слизистой желудка или формировании полипов возможно появление рвоты, диареи, скрытых кровотечений и других неспецифических симптомов хронического гастрита. Основной метод диагностики – ЭГДС с биопсией. Лечение заключается в нормализации моторной и секреторной функций желудка, назначении высокобелковой диеты.

Общие сведения

Гиперпластический гастрит относится к редким формам хронического поражения желудка. Понятие «гиперпластический гастрит» включает в себя разрозненную группу заболеваний, в основе которых лежит не воспалительный процесс, а первичная гиперплазия эпителия желудка. Каждое из этих заболеваний встречается достаточно редко, в целом группа гипертрофических гастритов составляет не более 5% всех хронических заболеваний желудка.

Мужчины болеют гиперпластическим гастритом в четыре раза чаще женщин, наиболее распространена эта патология в возрасте 30-50 лет. Специалисты в сфере современной гастроэнтерологии указывают, что при развитии гиперпластического гастрита в детском возрасте возможен регресс заболевания с полным восстановлением нормального строения слизистой, а у взрослых в исходе гипертрофического гастрита практически всегда наблюдается атрофия слизистой желудка.

Читать еще:  Застой желчи в желудке: настолько опасен и как лечить

Этиология гиперпластического гастрита пока досконально не изучена, это заболевание считается полиэтиологичным, для некоторых его форм характерна семейная предрасположенность. Наиболее значимыми для развития заболевания считаются нарушения питания, гиповитаминоз, хроническая интоксикация организма (при алкоголизме и наркомании, отравлении свинцом и др.), нарушения обмена веществ и нейро-гуморальной регуляции, курение.

Большое значение в патогенезе придается пищевой аллергии – воздействие аллергенов на слизистую повышает ее проницаемость, в результате чего развивается дисплазия эпителия, в полость желудка пропотевает большое количество транссудата. Все это приводит к значительным потерям белка, что является характерным признаком практически всех форм гиперпластического гастрита. Некоторые авторы рассматривают патологию как проявление аномалии развития желудка либо как вариант доброкачественной опухоли. Под воздействием любого из перечисленных патогенных факторов клетки эпителия желудка начинают усиленно размножаться, слизистая значительно утолщается.

Классификация

Различные авторы предлагают несколько классификаций болезни. Так, Л.И.Аруин относит к гиперпластическому гастриту четыре вида гастропатий, при которых толщина слизистой составляет 1,5 мм и более: болезнь Менетрие, синдром Золлингера-Эллисона, гипертрофическую гиперсекреторную гастропатию. Различаются эти заболевания типом гиперплазии (мукозная, гландулярная, смешанная).

При болезни Менетрие (гигантский гипертрофический гастрит) происходит значительное увеличение и удлинение ямок эпителия желудка, в слизистой формируются огромные ригидные складки, не расправляющиеся при раздувании желудка воздухом. При этом отмечается кишечная метаплазия эпителия, разрастание и гиперплазия слизистых желез с практически полной атрофией основных желез, продуцирующих соляную кислоту. Указанные изменения могут приобретать как очаговый, так и диффузный характер.

При другой форме гиперпластического гастрита – синдроме Золлингера-Эллисона – под действием повышенной продукции гастрина происходит гиперплазия париетальных клеток, они обнаруживаются практически во всех отделах желудка. Желудочные ямки при этом уплощены и укорочены. Гиперплазия слизистой за счет париетальных клеток приводит к значительному повышению выработки соляной кислоты, образованию множества эрозий, а затем и пептических язв желудка. Синдром Золлингера-Эллисона чаще всего развивается на фоне гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы.

Наиболее редкая форма – гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия – может протекать с потерей белка или без нее. При данной патологии отмечается гландулярная (железистая) или фовеолярная (эпителиальная) гиперплазия, не связанная с повышенной продукцией гастрина. Ямки и валики слизистой желудка имеют обычный вид. При железистой гиперплазии в слизистой могут обнаруживаться кисты, сформированные из увеличенных слизистых желез. Эта форма занимает промежуточное положение между болезнью Менетрие и синдромом Золлингера-Эллисона.

На основании эндоскопической оценки степени гипертрофии эпителия выделяют очаговый (зернистый), гигантский гипертрофический гастрит (распространенная форма болезни Менетрие), бородавчатый гастрит (единичные разрастания эпителия), полипозный гиперпластический гастрит (формирование гипертрофированных складок с множественными полипами на фоне полной атрофии слизистой желудка).

Симптомы гиперпластического гастрита

Очень часто на начальных стадиях заболевания пациенты не предъявляют жалоб. Симптомы обычно появляются при формировании значительных патологических изменений в слизистой. Проявления зависят от формы гиперпластического гастрита и кислотности желудочного сока.

Наиболее частым вариантом развития патологии является повышение кислотности в начале заболевания с постепенной атрофией слизистой и формированием ахилии. Так, при болезни Менетрие беспокоят достаточно выраженные боли в области эпигастрия, возникающие чаще всего после еды, чувство тяжести и распирания в желудке, отрыжка. На высоте боли может возникнуть рвота, а затем диарея. Аппетит значительно понижен, вплоть до анорексии, характерно похудение (за несколько месяцев пациент может потерять до 20 кг).

Синдрому Золлингера-Эллисона присуща язвенноподобная симптоматика – значительные голодные боли, уменьшающиеся после еды, потеря веса, возможна рвота кофейной гущей. Для всех типов гиперпластического гастрита характерно развитие кровотечений из слизистой желудка, которые могут приводить к постепенной анемизации. Пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость. При значительной потере белка (болезнь Менетрие, гипертрофическая гиперсекреторная гастропатия) отмечаются периферические отеки.

Осложнения

Любая форма данной патологии имеет повышенную склонность к малигнизации, или раковому перерождению, связано это с дисплазией и атрофией эпителия. Некоторые авторы утверждают, что 20% пациентов в будущем страдают раком желудка, однако исследования не подтверждают такую высокую частоту малигнизации при этом варианте хронического гастрита. К другим осложнениям гиперпластического гастрита относят желудочно-кишечное кровотечение с развитием хронической анемии, белково-энергетическую недостаточность.

Диагностика

Консультация гастроэнтеролога обычно позволяет заподозрить наличие у пациента хронического поражения желудка, однако точно установить форму гастрита можно только после осмотра врача-эндоскописта. Гиперпластический гастрит – диагноз чисто морфологический, не имеющий какой-либо характерной симптоматики. Обычно гиперплазия эпителия является случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

При проведении ЭГДС обнаруживаются значительно утолщенные складки слизистой, расположенные в виде очагов либо преимущественно по большой кривизне желудка. Перистальтика желудка при этом не нарушена. Дифференцировать различные виды гиперпластического гастрита позволяет раздувание желудка воздухом – при болезни Менетрие складки не расправляются даже при нагнетании давления выше 15 мм рт.ст.

Диагноз подтверждается с помощью эндоскопической биопсии с морфологическим исследованием биоптатов. Следует помнить, что щипчики для биопсии имеют малый размер и зачастую не в состоянии захватить слизистую на всю ее толщу. В этом случае в препарат для морфологического исследования не попадут все слои гипертрофированной слизистой, и анализ будет недостаточно информативным. Однако он поможет определить степень и вид гиперплазии.

Вспомогательными методами исследования являются рентгенография желудка, внутрижелудочная pH-метрия, клинический и биохимический анализы крови, анализ кала на скрытую кровь. Они позволяют дополнить и уточнить диагноз, выявить осложнения, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями желудка. Дифференцировать гиперпластический гастрит следует с другими формами хронического гастрита, различными диспепсиями, распространенным семейным полипозом ЖКТ, туберкулезом, сифилисом, онкологическими поражениями желудка.

Лечение гиперпластического гастрита

Этиотропного лечения не существует, так как причины возникновения заболевания до конца не изучены. Симптоматическая терапия зависит от проявлений патологии. При повышенной кислотности назначаются антисекреторные препараты, при развитии атрофии – заместительная терапия натуральным желудочным соком. Если при эндоскопическом исследовании обнаружены множественные эрозии или пептическая язва, терапия будет соответствовать язвенной болезни желудка. Показано назначение диеты, богатой белками и витаминами.

Хирургическое лечение проводится при обнаружении полипов (удаление полипов желудка при ЭГДС), а также при резистентной гипопротеинемии, частых рецидивирующих кровотечениях (частичная или полная резекция желудка). Все пациенты с диагностированным гиперпластическим гастритом должны состоять на диспансерном учете, проходить эндоскопическое обследование два раза в год для своевременного выявления онкопатологии.

Прогноз и профилактика

Прогноз тесно связан с клинической формой заболевания и степенью гиперплазии. Случаи полного регресса изменений в слизистой достаточно редки, в основном это заболевание требует пожизненного наблюдения и лечения. При образовании полипов на гипертрофированных складках слизистой оболочки желудка прогноз ухудшается из-за повышения риска малигнизации. Профилактика гиперпластического гастрита не разработана, так как неизвестны точные причины его развития.

Что такое гиперпластический гастрит и как его лечить?

Большинство людей не обращает внимания на здоровье и питание. Из-за несоблюдения правил правильного рациона развивается расстройство пищеварительного тракта. В итоге у человека возникает гиперпластический гастрит или другое воспаление желудка. Заболевание имеет особенности протекания, симптоматику и факторы проявления. Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо знать о её признаках.

Гиперпластический гастрит – что это такое?

При любом виде заболевания происходит воспаление слизистой желудка. Гиперпластическая форма имеет особенность, заключающуюся в разрастании клеток эпителия. Это способствует увеличению объёма и массы слизистых выделений. Последствиями такого гастрита считается появление злокачественных образований, к которым относят:

Процесс воспаления при гиперпластическом гастрите бывает разной степени тяжести. Это позволяет поражать любые области желудка. Воспаления образовываются в одном месте или располагаются по всему органу.

При диагностике возникают затруднения, если заболевание в начальной стадии протекает без выраженных признаков. Большинство симптомов появляется на поздних стадиях гиперпластического гастрита. Такое заболевание относят к редкой разновидности патологий желудочно-кишечного тракта. Гиперпластический гастрит способен охватывать и другие болезни пищеварительного органа.

Читать еще:  Препараты от поноса у взрослых - лучшее эффективное средство против диареи

Вследствие внешних раздражающих факторов происходит нарушение в регенеративной системе эпителия желудка и кишечника. Клетки слизистой оболочки постоянно подвергаются обновлениям. Происходит процесс замены отмерших тканей новой. При нарушении этого обмена начинают заменяться здоровые клетки на повреждённые.

Отмерший эпителий неспособен выполнять функции по выделению большого количества слизи. Этот секрет покрывает слизистую и защищает её от едкого воздействия желудочного сока. Воспаление приводит к нарушению моторики желудка. Возникает сбой в работе секреторных желёз. Неповреждённые клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать желудочный сок, что позволяет компенсировать его сниженное количество.

Особенностью гиперпластического гастрита считается, что у ребёнка процесс воспаления способен закончиться регенерацией слизистой. При этом у эпителия остаются прежние функции. Взрослые подвержены другому развитию заболевания. Гиперпластическая форма переходит в хронический атрофический гастрит. Это приводит к риску возникновения рака желудка.

Разновидности гиперпластического гастрита

Существует множество подвидов воспаления желудка с образованием лишнего эпителия. При поверхностном гиперпластическом гастрите возникает раздражение в лёгкой форме. Обнаруживают патологию в верхних слоях слизистой оболочки органов пищеварения.

Заболевание развивается в атрофическом виде. При этом слизистая оболочка желудка подвергается деформированию из-за злокачественных образований. Диффузная разновидность гиперпластического воспаления наблюдается с множественным изменением слизистой оболочки. Деформация эпителия имеет разную этиологию.

Очаговый гиперпластический гастрит проявляется, когда происходит образование опухолей на слизистой. Гиперпластическое зернистое воспаление желудка обусловлено проявлением наростов. Их форма напоминает полукруг, и эпителий пищеварительного тракта становится отёчным. Из-за новообразований гладкие стенки слизистой становятся бугристыми.

Гиперпластический эрозивный гастрит проявляется в виде узелковых язв на эпителии желудка. Прогрессирование патологии переходит в гипертрофию складок. Эрозивное воспаление появляется из-за повышенной секреции желудочного сока. В ином случае возникает вследствие деятельности бактерий Хеликобактер.

Похожую клиническую картину имеет антральный гиперпластический гастрит. При этом снижается концентрация желудочного сока. Болезнь подразделяется на несколько типов и имеет другое название – антрум гастрит (В). Происходит образование полипов и гипертрофических складок, которые меняют своё направление.

Заболевание способно переходить в хронический гиперпластический гастрит. Вследствие прогрессирования патологии утолщается эпителий слизистой. Гипертрофическая форма становится катализатором развития злокачественных новообразований.

Факторы возникновения заболевания

Врачи не называют определённые причины развития гиперпластического воспаления. Стараются выделять основные факторы:

  • вредные привычки;
  • частые отравления организма веществами;
  • интоксикация из-за медикаментов;
  • осложнение из-за вирусных заболеваний;
  • нарушение в работе эндокринной, нервной и иммунной системы;
  • патология, которая передалась генетическим путём от родителей.

В большинстве случаев желудок воспаляется из-за неправильного питания. Особенно если на протяжении нескольких лет постоянно употреблять пищу быстрого приготовления или еду из кафе. Женщины попадают под риск появления болезни в большей степени. Слабый пол подвержен социальному воздействию по поводу своего веса. Они прибегают к применению строгих диет, что может привести к воспалению желудка.

Признаки течения гиперпластического гастрита

Патология, с образованием новых складок и эпителия в желудке, протекает без ярких симптомов. В большинстве случаев воспаление обнаруживают при плановых медицинских обследованиях. Когда у больного происходит обострение болезни, признаки имеют яркую клиническую картину. Выделяют такие симптомы гиперпластического воспаления:

  • болевой синдром в области желудка;
  • наполненность и тяжесть;
  • изжога;
  • приступы тошноты;
  • плохое самочувствие;
  • меняется цвет каловых масс.

Сильные боли в области желудка возникают в период обострения патологии. Больной испытывает дискомфорт ноющего проявления. В некоторых случаях боль переходит к спине и лопаткам. После приёма пищи у больного возникает тяжесть. Это ощущение сравнимо с перееданием.

Если гиперпластический гастрит протекает с повышенной кислотностью желудочного сока, то наблюдается изжога. Иногда этот симптом проявляется вместе с отрыжкой, которая несёт неприятный запах. Вместе с тошнотой возникает рвота. Такое происходит редко и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Общее недомогание проявляется в виде незначительного повышения температуры тела. Вследствие того, что больной боится употреблять продукты, то у него начинает снижаться вес. Это сопровождается слабостью организма. Если гиперпластический гастрит протекает в запущенной форме, то при опорожнении кишечника в кале обнаруживается кровь. Это проявляется в виде изменения цвета каловых масс на тёмный оттенок.

В зависимости от новообразований в желудке признаки патологии носят специфичный характер. Проявляются режущие боли, когда киста выпадает в двенадцатиперстную кишку. Когда происходит нарушение пищеварительной функции, то это связано с расположением нароста на выходе кишечника. Самостоятельно обнаружить и распознать форму гастрита невозможно. Признаки схожи с панкреатитом.

Методы диагностики заболевания

Когда наблюдается несколько признаков заболевания, то требуется обратиться к гастроэнтерологу. Врач проведёт диагностику и найдёт причину нарушения пищеварения. Для этого пациенту назначают лабораторные обследования. В первую очередь, устанавливают форму заболевания.

Гиперплазию обнаруживают при помощи эзофагогастродуоденоскопии. Больному требуется обратиться к врачу-эндоскописту. Точный диагноз устанавливается после эндоскопической биопсии, при котором исследуют биоптаты.

Дополнительную диагностику гастрита проводят с помощью рентгенографии пищеварительного органа и выявления концентрации внутрижелудочной соляной кислоты. Помимо этого, назначают общие анализы крови и кала. Для обнаружения новообразований проводят ультразвуковое исследование всей полости желудка. В большинстве случаев гастрит возникает из-за деятельности бактерий Хеликобактер. Для уточнения диагноза берут пробу на наличие патогенов.

Лечение гиперпластического гастрита

Признаки заболевания похожи на симптомы воспаления желудка со сниженной кислотностью. Гастроэнтеролог назначает комплексное лечение, куда входят лекарства, диета, физиотерапия и народная медицина.

Для лечения гиперпластического гастрита назначают антибактериальные средства. Помимо этого, выписывают обезболивающие лекарственные препараты, если у больного обнаруживается боль. Основным компонентом в медикаментозной терапии являются ингибиторы протоновой помпы. В зависимости от кислотности желудочного сока назначают антациды, которые приводят в норму концентрацию соляной кислоты.

Если гиперпластический гастрит протекает с диареей, то выписывают вяжущие медикаменты. Когда лекарства не предоставляют положительного результата, то прибегают к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение в этом случае заключается в операции на желудке или его части.

Когда терапевтический курс закончен, то после перерыва в 2 месяца требуется повторить лечение. Это относится к профилактическим мерам предотвращения возобновления болезни.

Лечебная диета при гиперпластическом гастрите

При назначении правильного питания исключают из рациона вредную пищу быстрого приготовления, кондитерские изделия, свежую выпечку, консервированные продукты и жареные блюда. При этом соль и специи добавляют по минимуму. Лечебная диета предусматривает дробное питание до 5 раз в день.

Блюда готовят на пару, варят или запекают. Многие овощи и фрукты не разрешают употреблять в сыром виде. Пищу тщательно пережёвывают и следят за её температурным показателем. При заболевании нельзя употреблять горячую и слишком холодную еду.

При гастрите с повышенной секрецией придерживаются диеты №1. Если воспаление проходит со сниженным секретом, врач назначает стол № 2. Когда у больного наблюдается обострение заболевания, то придерживаются меню № 16.

Профилактика и предупреждение болезни

Когда диагностировали гиперпластический гастрит, то больному требуется постоянное наблюдение у гастроэнтеролога. Для лечения и устранения симптомов болезни необходимо соблюдать диету и назначенную терапию.

Особое отношение к своему здоровью требуется уделить при образовании полипов в полости желудка. Прогноз гиперпластического гастрита зависит от формы и степени протекания болезни.

Чтобы предупредить заболевание или после терапии проводить профилактику, врач дает советы. Рекомендуют придерживаться таких правил:

  • правильное питание и режим приёма пищи;
  • в течение дня есть маленькими порциями;
  • употреблять витамины и минералы;
  • жирную, острую или солёную пищу стараться употреблять нечасто.

Если человек злоупотребляет вредными привычками, то требуется сдерживать себя в их использовании. В ином случае возникнет гиперпластическая гастропатия, которая образуется из-за курения, распития алкоголя и наркотиков. В качестве профилактики назначают использование народной медицины.

Если запустить заболевание, то воспаление распространится на весь пищеварительный тракт. При диагностике обнаруживают патологию в двенадцатиперстной кишке. Так протекает гиперпластический гастродуоденит. Это считается осложнением основного заболевания. Вылечить патологию на этой стадии можно, придерживаясь курса лекарственных препаратов и диеты.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector