Узи поджелудочной железы, подготовка к процедуре

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа является главным органов ЖКТ, ответственного за синтез пищеварительных ферментов и гормонов, контролирующих обменные процессы в организме. При полной или частичной дисфункции этого органа отмечаются серьезные проблемы с пищеварением. И чтобы понять, какие именно патологические процессы происходят в тканях поджелудочной и какова их масштабность, врачи назначают обследование, которое включает в себя ультразвуковое исследование (УЗИ). Подготовка к УЗИ поджелудочной железы является очень ответственным мероприятием. Если его не проводить, во время исследования могут быть получены некорректные данные, после которых последует неправильное лечение, дальнейшее прогрессирование болезни и возникновение на ее фоне осложнений.

Показания и противопоказания

УЗИ назначается практически всем пациентам, у которых отмечаются расстройства пищеварительной системы, сопровождающиеся:

  • ноющей или острой болью в эпигастральной области или подреберье;
  • диареей или хроническим запором;
  • наличием в каловых массах большого количества непереваренных кусочков пищи;
  • повышенным содержанием жира в кале (он становится блестящим, маслянистым);
  • тошнотой и рвотой;
  • возникновением отвращения к жирной пище и алкоголю;
  • симптомами механической желтухи (пожелтением кожных покровов, склер глаз и т.д.).

Также ультразвуковое исследование применяется при наличии у врача подозрений после осмотра и сбора анамнеза на развитие следующих заболеваний:

  • желчнокаменная болезнь;
  • киста поджелудочной железы;
  • гематома железы;
  • нарыв в паренхиме поджелудочной;
  • онкологические заболевания;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • папиллит;
  • воспаление 12-перстной кишки.

Кроме этого, обязательным является проведение УЗИ перед осуществлением хирургических вмешательств или после получения травмы живота, чтобы удостовериться в том, что целостность железы не была нарушена.

Проведение УЗИ дает возможность не только оценить внешнее состояние железы (ее размеры – длину и ширину), но и обнаружить возникшие в ней патологические процессы, а также возникшие на их фоне осложнения. По этой причине нередко во время УЗИ поджелудочной врач также оценивает состояние желчного пузыря, почек и печени, так как именно эти органы в первую очередь страдают от неправильной работы железы.

Несмотря на то что УЗИ является одним из самых информативных и безопасных методов диагностики, в некоторых случаях его проведение становится невозможным.

Ультразвуковое исследование противопоказано в следующих случаях:

  • при наличии у пациента аллергической реакции на используемый гель (без его участия провести обследование не предоставляется возможны);
  • состояниях, несущих угрозу жизни пациента (например, некроз, абсцесс и т.д.);
  • ожирении высокой степени;
  • пиодермии;
  • вирусных поражениях кожи (герпес, контагиозный моллюск);
  • инфекционных заболеваниях кожи (туберкулез, лепра, боррелиоз);
  • системных заболеваниях (волчанка, сифилис, ВИЧ);
  • наличии в области живота ран (порезы, ссадины, ожоги и т.д.);
  • свищей в верхней части живота.

Ключевые моменты подготовки к исследованию

Рассказывая о том, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, следует отметить, что сама подготовка делится на 3 основных этапа. Первый осуществляется за 2–3 дня до планируемой даты проведения обследования, второй выполняется за сутки до него, третий – в день УЗИ.

За 2-3 дня до УЗИ

Чтобы исключить вероятность получения недостоверных данных в ходе исследования, за несколько дней до процедуры следует обеспечить поджелудочной покой. А так как основная ее задача – это выработка пищеварительных ферментов, активизирующаяся в момент попадания в желудок пищи, потребуется соблюдать специальную диету.

Из рациона потребуется устранить продукты питания, употребление которых провоцирует повышенное газообразование в ЖКТ. Таковыми являются:

  • бобовые;
  • свежие, отварные и приготовленные на пару овощи;
  • зелень;
  • виноград;
  • дыня;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные напитки, в том числе и минеральные воды;
  • черный хлеб;
  • пряности;
  • жирные сорта мяса;
  • жареные блюда;
  • алкогольные напитки.

Также на время подготовки к процедуре потребуется отказаться от употребления продуктов питания, в составе которых содержится много белка, так как они тоже способствуют повышению газообразования в ЖКТ (рыба, творог, сыр и т.д.).

При проведении ультразвукового обследования поджелудочная железа должна функционировать в состоянии покоя. Этому и способствуют данные ограничения в питании. Но что же тогда можно кушать перед проведением УЗИ? В этот период разрешается употреблять:

  • каши, приготовленные из круп и овсяных хлопьев на воде;
  • нежирные сорта мяса – курица, индейка, кролик и т.д. (кожицу кушать нельзя);
  • отварные яйца или паровые омлеты (не более 1 яйца в день);
  • воду и травяные чаи.

При этом необходимо правильно употреблять пищу:

  • еда должна быть теплой (горячие и холодные блюда и напитки негативным образом сказываются на работе поджелудочной);
  • употребляться пища должна в маленьких количествах, но не менее 5 раз в день;
  • кушать за 2-3 часа до сна нельзя.

За сутки до УЗИ

Второй этап подготовки к ультразвуковому обследованию, начинающийся за сутки до процедуры, является самым ответственным. В этот период рекомендуется осуществлять прием энтеросорбентов, особенно если в момент предыдущей стадии подготовки были допущены погрешности в питании. Данные препараты способствуют уменьшению газообразования в пищеварительном тракте и обеспечивают получение более точной информации во время обследования.

К таким препаратам относятся:

  • активированный уголь (дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса пациента – 1 таблетка на 10 кг);
  • Эспумизан;
  • Энтерос-гель и т.д.

Последний прием пищи должен приходиться за 12–14 часов до проведения УЗИ. Обязательным также является опорожнение кишечника. Если дефекации не произойдет в течение суток до процедуры, это может также стать причиной получения недостоверных результатов и постановки неверного диагноза, так как в ЖКТ могут активизироваться процессы брожения. Если дефекация не происходит, исправить положение можно при помощи специальных ректальных препаратов (свечей, микроклизм и т.д.) либо очистительной клизмы.

В день УЗИ

Это завершающий этап подготовки органов пищеварительного тракта к УЗИ. Начинается он за 10–12 часов до процедуры. В этот период нельзя ничего пить и есть. Голодный желудок – это важное условие для всех. Исключением являются лишь лица, страдающие от сахарного диабета, или те, у кого нарушена толерантность к глюкозе. Им разрешается употреблять на этом этапе подготовки пищу, но только ту, в которой содержится много углеводов и мало белков и жиров.

Кроме голодовки, существуют еще некоторые ограничения, которых должны придерживаться все пациенты за 10–12 часов до процедуры – нельзя курить и принимать какие-либо препараты внутрь (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы является совершенно безболезненной процедурой. Перед ее проведением пациенту необходимо принять нужное положение тела – лечь на кушетку, выпрямить ноги и руки вдоль туловища. Во время исследования врач может просить пациента изменить положение тела. Это необходимо для более детального обследования поджелудочной, так как вблизи нее находятся и другие органы, которые могут перекрывать к ней доступ.

После завершения процедуры пациент может сразу же возвращаться к привычному образу жизни. Однако «выход» из диеты, которой он придерживался в течение нескольких дней, должен быть плавным. Нельзя сразу же кушать много жирной и жареной пищи. Все продукты должны вводиться в рацион постепенно.

Результаты обследования, как правило, выдаются пациенту сразу же. С ними ему необходимо отправиться к своему лечащему врачу, который на основании полученных данных поставит диагноз и назначит лечение. Повторное УЗИ поджелудочной могут назначить спустя 1–3 месяца для оценки эффективности проводимого лечения. Если оно не дало положительных результатов, производят коррекцию терапии.

УЗИ поджелудочной железы подготовка к процедуре

Анатомическое расположение поджелудочной железы делает большинство неинструментальных методик исследования, применяемых для других органов брюшной полости, малоэффективными в отношении нее. Дело в том, что она плотно окружена петлями кишечника и желудком, из-за чего при пальпации нащупать ее нельзя. Поэтому УЗИ выходит на первый план в обследовании и диагностике заболеваний поджелудочной.

Сбои в работе этого органа отражаются на функционировании всей пищеварительной системы, поэтому метод ультразвукового исследования способен внести ясность и определить вероятные проблемы, связанные с нарушением пищеварения.

Преимущества метода

Сонография является одним из ведущих методов диагностирования проблем поджелудочной железы. Тому есть целый перечень объяснений:

  • полное отсутствие необходимости проводить инъекции, разрезы и любые нарушения целостности тканей тела;
  • метод полностью безболезненный;
  • позволяет сразу получать данные без предварительной обработки;
  • широкая доступность — УЗИ-аппараты имеются в медучреждениях даже самых маленьких городов;
  • доступная стоимость по сравнению с остальными информативными методиками;
  • возможность периодического повтора для контроля влияния лечения или динамики заболевания.

На данный момент установлено, что методика не оказывает абсолютного никакого вредного влияния на организм, что позволяет применять ее в любое время у беременных и детей, начиная с момента новорожденности.

Единственное неудобство может возникнуть при применении метода у людей, страдающих ожирением, особенно с повышенными отложениями в области брюшного пояса, так как толстая прослойка жировой ткани ограничивает глубину проникновения ультразвуковых волн и дает значительные погрешности полученных данных.

Принцип метода

Получение изображения структур поджелудочной железы происходит из-за свойства звуковых волн к проникновению в плотной среде. Частоты волн очень высокие — около 3 МГц. Ультразвук генерируется специальным датчиком, после чего он распространяется в теле. Так как на границе структур с разной плотностью часть посланных сигналов отражаются, а регистратор может их улавливать, получают электронный сигнал, который компьютер способен превратить в визуальную картинку органа или его части.

Читать еще:  Понос при беременности, что делать, чем лечить, как остановить

Существует 3 основных вида, которые дают детальную информацию:

  • Двухмерное исследование, дающее черно-белое изображение.
  • Допплерография – методика изучения характера кровоснабжения и кровотока органа. Красным цветом показывает артериальную кровь, а синим — венозную. Особенно информативна при подозрении на панкреонекроз.
  • 3D-методика объединяет данные двух предыдущих сканирований и помогает получить трехмерное изображение.

Подготовка

В острых и экстренных случаях, когда от скорости диагностики напрямую зависит жизнь пациента, метод применяют без предстоящей подготовки. Однако, таким образом можно значительно понизить информативность метода, иногда почти вдвое.

Детально про ход подготовки пациенту сообщает врач, направляющий на сонографию, или администратор, записывающий пациента на УЗИ. Начинается она за 3 дня до проведения обследования.

Выбор места проведения

Аппараты для проведения такой диагностики имеются как в государственных, так и в платных медицинских центрах.

Для получения результатов с высокой достоверностью при выборе места прохождения процедуры необходимо обратить внимание на то, чтобы аппаратура была современной, а врач имел достаточный опыт.

Предварительно необходимо узнать график работы кабинета и записаться на удобное время.

Стоимость сонографии тоже имеет значение, так как при наличии полиса обязательного медицинского страхования диагностическое обследование в государственных поликлиниках проводится бесплатно. Стоимость процедуры в коммерческих медицинских центрах колеблется от 300 до 1400 рублей.

Диета

Подготовительный этап включает специальную низкобелковую диету, которая снижает вероятность брожения в кишечнике.

Дело в том, что получению достоверных данных может препятствовать воздух в органах, окружающих поджелудочную железу: в желудке и верхних отделах кишечника. Такая картина особенно выражена у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока. Для того, чтобы понизить газообразование и метеоризм, рекомендуется определенная диета.

За 3 дня до проведения манипуляции из рациона исключают:

  • любые бобовые продукты;
  • газированные напитки, включая минеральную питьевую воду;
  • выпечку, особенно — дрожжевую;
  • сладкие и сахарсодержащие продукты;
  • жирную пищу;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • спиртное;
  • крепкие кофе и чай;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • сырые фрукты и овощи.

Рекомендуются к употреблению каши, постное мясо, обезжиренный сыр. Можно употребить 1 отварное куриное яйцо в день. Приемы пищи должны быть маленькими, но частыми: через каждых пару часов.

Жевать жвачку в этот период не рекомендуется, так как во время этого процесса происходит заглатывание небольших объемов воздуха, которые человек не может отследить.

Ужин накануне должен состоять из кусочка постной рыбы или куриной грудки.

Другие рекомендации

  • За 2 дня до сонографии запрещено прохождение ирригоскопии или контрастного рентгена ЖКТ. Для этих двух процедур используются препараты на основе бария, а барий способен значительно искажать данные ультразвукового датчика.
  • За день до УЗИ в первой половине дня рекомендуют прием слабительного, чтобы вывести каловые массы из кишечника. В этот период можно принять препараты, содержащие ферменты и пепсины (Мезим или Фестал) и энтеросорбенты (Смекта, Полисорб и пр.). Но принимать их следует только по рекомендации и с разрешения врача, направившего на обследование.
  • За 12 часов есть полностью прекращают, желательно не пить жидкостей. Медицинские препараты по возможности следует исключить, так же, как и курение сигарет.

Для процедуры необходимо взять с собой полотенце и пеленку или салфетки для удаления геля с кожи живота.

Если УЗИ поджелудочной железы проводится повторно, обязательно нужно взять с собой результаты предыдущего обследования, они помогут специалисту оценить и описать изменения за истекшее время.

Подготовка у детей

Подготовка ребенка непосредственно зависит от его возраста:

  • для малышей грудного возраста — исключить одно кормление перед исследованием, не поить ребенка перед УЗИ;
  • возраст от года до 3-х — прием пищи исключается за 4 часа до процедуры, а прием воды — за час;
  • детям старшего возраста — не есть 8 часов и не пить 1 час.

Подготовка у беременных

Специальная диета по возможности должна происходить по общим правилам и продолжаться на протяжении 3 дней. Однако редко беременные могут выдержать такой длительный период голодания перед самой процедурой. В таком случае период строгого воздержания от еды и напитков составляет 2-4 часа. Для получения достоверных результатов женщинам стараются назначить обследование на самое раннее время утром, чтобы сохранить ночной интервал голодания.

На видео врач лучевой диагностики подробно рассказывает о подготовке к УЗИ брюшной полости.

Как проходит процедура

Самое лучшее время для проведения УЗИ поджелудочной железы — утро и первая половина дня. Это связано с тем, что накапливание воздуха в ЖКТ происходит на протяжении всего дня, а сразу после пробуждения его количество минимально.

Перед началом пациент должен снять одежду или поднять ее так, чтобы не мешать передвижению датчика по поверхности живота.

Процедура происходит быстро и занимает 10-15 минут:

  • Человек ложится на специальную кушетку. Лежать необходимо спокойно и, по возможности, неподвижно.
  • На кожу наносится специальный медиагель на основе воды, имеющий вязкую консистенцию, который облегчает контакт датчика с кожей.
  • Пациент должен выполнять просьбы врача и задерживать дыхание при сильном вдохе на несколько секунд, когда это понадобится.
  • После осмотра в горизонтальном положении на спине сонографист может попросить перевернуться поочередно на правый и левый бок и повторить сонографию.
  • Иногда в завершение нужно повторить ее и в положении стоя.

За время ультразвукового исследования диагност обращает внимание на такие характеристики поджелудочной железы:

  • локализация относительно остальных органов;
  • размер;
  • форма;
  • структура органа;
  • состояние протока;
  • наличие уплотнений и опухолей, кист, конкрементов.

После детального рассмотрения всех структур на экране сонографист выдает описательное заключение. На составление заключения уходит несколько минут. В норме указаны такие признаки:

  • форма — S-образная;
  • очертания — четкие, ровные;
  • эхогенность — средняя;
  • структура — зернистая, гомогенная;
  • наличие сосудистого узора без отклонений;
  • проток — не расширен.

Также указываются размеры всех структурных частей, которые зависят от возраста обследуемого.

На основе заключения, полученного после ультразвуковой диагностики, врач сможет достоверно определить заболевание и назначить наиболее подходящее лечение, а пациент восстановит и продлит здоровье.

Какие заболевания выявляются

В силу высокого уровня влияния на функционирование всех пищеварительных органов, исследования только поджелудочной железы практически никогда не проводятся. Чаще всего комплексно осматриваются все структуры брюшной полости.

Назначить такое обследование могут в том случае, если данные лабораторных и клинических анализов косвенно указывают на вероятную патологию железы.

Показания к УЗИ железы:

  • болевой синдром разной интенсивности в брюшной полости с усилением в подреберье с левой или правой стороны;
  • напряженность мышц брюшины;
  • боли, возникающие при ощупывании подложечной области и изменение контура нижней части желудка;
  • тяжесть в желудке и неприятные ощущения после еды и перекусов;
  • периодические расстройства и частая смена диареи запорами;
  • приступы тошноты и многократной рвоты;
  • повышение температуры до 37°С;
  • пожелтение кожных покровов и глазных склер;
  • появление сахарного диабета;
  • быстрое уменьшение веса без видимых причин;
  • пневматоз;
  • изменение формы или неровности контуров желудка и двенадцатиперстной кишки, выявленное при рентгене;
  • необходимость скринингового исследования;
  • при возникновении очаговых образований для определения их размеров и местоположения.

УЗИ сопровождают некоторые исследования с определенной долей вмешательства, например, при взятии образцов ткани для биопсии поджелудочной железы.

Этот же вид диагностики успешно применяют в случаях, когда необходимо подтвердить или опровергнуть такие диагнозы:

  • острый или латентный панкреатит;
  • разнообразные опухолевые образования;
  • панкреонекроз;
  • инфильтраты в железе.

При всех подобных проявлениях пациент нуждается в детальном обследовании, в ходе которого ведущую роль отводят сонографии. Главная задача врача — проанализировать клиническую картину и определить перечень возможных проблем. Пациент в свою очередь должен правильно подготовиться к предстоящему диагностическому обследованию для получения достоверных результатов.

УЗИ поджелудочной железы – подготовка к процедуре исследования

Ультразвук поджелудочной железы — современный и общедоступный метод обследования. Он позволяет увидеть изменения в размерах органа, наличие камней и новообразований. УЗИ поджелудочной железы часто проводится совместно с исследованием печени, желчного пузыря, иногда почек, т.к. в процессе пищеварения работа этих органов сильно взаимосвязана.

Правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы

На сегодняшний день подготовка к УЗИ поджелудочной железы и печени обязательна. Это связано с вредными привычками, питанием человека, присутствием в пище большого количества канцерогенов, газообразующих продуктов. Все это затрудняет проникновение ультразвука к органу, поэтому обследование может дать искаженные результаты. Особенно важна подготовка для людей, страдающих повышенным газообразованием, ожирением. Несоблюдение подготовки почти на 60% снижает информативность исследования. УЗИ поджелудочной железы – подготовка к процедуре:

  1. Отказ от вредных привычек.
  2. Соблюдение строгой диеты за 3 дня до проведения процедуры.
  3. За 1 день до обследования прием определённых лекарственных препаратов, которые помогают процессу пищеварения и избавляют от повышенного газообразования.
  4. В день исследования исключается прием пищи и жидкости.

Часто вместе с исследованием поджелудочной врач смотрит на печень, желчный пузырь, иногда почки. Поджелудочная и почки выполняют разные функции в организме человека, но из-за их физического контакта они могут влиять на работу друг друга. Поэтому доктор может назначить их совместную сонографию, особенно это частая практика при исследовании новорожденных. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы и почек практически одинакова. Перед исследованием почек так же надо соблюдать диету и воздерживаться от потребления жидкости за 4 часа до обследования.

Читать еще:  Таблетки от язвы желудка - какие лекарства принимать при язве желудка

За 3 дня до обследования

Подготовка к УЗИ печени и поджелудочной железы начинается за 3 дня до обследования. Она заключается в соблюдении диеты, которая помогает уменьшить процессы газообразования и брожения в кишечнике. Для этого пациенту приходится значительно менять свой рацион. Необходимо исключить все сладости, продукты с грубой клетчаткой, жареное и жирное, курение и алкоголь.

Как правило, рекомендации по диете пациенту дает врач, основываясь на особенностях его организма, наличии острых и хронических заболеваний. Из рациона требуется убрать:

  • бобовые;
  • сырые овощи, фрукты (особенно капусту, виноград, спаржу, брокколи);
  • зелень, острые пряности;
  • крепкий чай и кофе;
  • молоко, творог, кисломолочную продукцию, сыр;
  • жирные сорта рыбы и мяса;
  • свежий и черный хлеб, дрожжевую выпечку;
  • газированные напитки;
  • грибы;
  • мед;
  • все соки;
  • сладкие и сахаросодержащие продукты;
  • полуфабрикаты, фастфуд.

В эти 3 дня до обследования можно употреблять в пищу крупяные каши на воде, нежирное мясо (куриное, индюшачье, кроличье) без шкурки, постные супы, пить отвары трав и воду. Продукты необходимо употреблять в теплом виде, т.к. горячие или холодные блюда отрицательно сказываются на работе поджелудочной железы. Питаться рекомендуется дробно, каждые 5 – 6 часов маленькими порциями.

За 1 день до обследования

На следующем этапе подготовки к исследованию рекомендуется тщательно очистить кишечник. Это поможет, если процедура назначена срочно или были погрешности в питании. За 1 день до проведения УЗИ должен произойти акт дефекации. Если этого не получается сделать самопроизвольно, можно помочь себе слабительными препаратами или клизмой. Для очистки кишечника врачи часто назначают энтеросорбенты (Активированный уголь, Смекту, Энтеросгель или Полисорб). Эти лекарства помогут предотвратить вздутие живота, газообразование в кишечнике.

Пациентам страдающим метеоризмом рекомендуется прием ветрогонных препаратов, таких как Эспумизан или его аналоги на основе симетикона. Также за день до исследования по показаниям назначается прием ферментов (Фестал, Мезим, Креон). Они помогут пище перевариться быстрее и освободить желудок. Последний ужин должен быть легким, не позднее 19 часов вечера. Особенно это важно для людей с ожирением и медленным обменом веществ.

В день исследования

Процедура УЗИ поджелудочной железы проводится строго на голодный желудок. Исключением могут быть только люди с сахарным диабетом или пациенты с нарушенной толерантностью к глюкозе, им разрешено принимать немного углеводной пищи. За 4 – 5 часов до исследования запрещается употребление любой жидкости. В день проведения УЗИ запрещено курить и принимать лекарства (только внутривенно, подкожно или внутримышечно).

Особенности подготовки

Правила подготовки к УЗИ поджелудочной железы строгие. Соблюдать их рекомендуется всем пациентам, но исключениями являются:

  • Беременные женщины. Период отказа от жидкости 2 – 4 часа, запрещается принимать лекарственные препараты. Для сохранения достоверности результатов беременным женщинам стараются назначить УЗИ утром, это помогает сохранить ночной интервал голодания.
  • Дети. У малышей грудного возраста последнее кормление должно быть за 3 часа до обследования, нельзя поить его перед процедурой. У детей до трех лет исключается прием пищи за 4 часа до УЗИ, а прием воды за 1 час до обследования. Детям после трех лет желательно не есть за 8 часов до процедуры, исключить прием воды за 1 час до исследования.
  • Пожилые люди. Таким пациентам разрешается употребление лекарственных препаратов для профилактики хронических заболеваний. Их прием, дозировки заранее обговариваются с врачом, который направляет на УЗИ поджелудочной железы.
  • Полные пациенты. Соблюдение 3 -дневной диеты для них особенно важно, т.к. полные люди сильнее подвержены процессам брожения и газообразования в кишечнике. Дополнительно им рекомендуется сделать теплую клизму за несколько часов до посещения врача.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

УЗИ поджелудочной железы

Обследование поджелудочной железы на УЗИ аппарате – неинвазивный, безопасный и высокоинформативный метод диагностики, доступный широкому кругу пациентов. После процедуры врач оценивает и анализирует результаты обследования, делает выводы относительно наличия или отсутствия патологических изменений органа, заболеваний, травм.

Для того, чтобы результаты УЗИ были максимально объективными и правильно отражали состояние органа, пациент должен придерживаться рекомендаций специалиста. Поэтому нужно обязательно уточнить у лечащего врача, как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы или прочитать об этом в сегодняшнем материале.

Показания к проведению процедуры

Поджелудочная железа расположена достаточно глубоко в брюшной полости. Поэтому диагностика состояния этого органа методом пальпации затруднена, особенно у пациентов с лишним весом. Двумя достоверными и максимально доступными способами выявления заболеваний железы являются лабораторные анализы и аппаратные (УЗИ, МРТ) исследования.

Основными показаниями к проведению ультразвукового исследования поджелудочной железы у детей и взрослых являются:

  • Систематически повторяющиеся боли в верхней части живота и подреберье. Боли при пальпации.
  • Рвота, вызванная неизвестными причинами, длящаяся несколько дней. Чередование запора и диареи. Все это может сопровождаться повышением температуры тела.
  • Тяжесть в желудке после приема пищи, проблемы с пищеварением.
  • Окрашивание кожных покровов, слизистых оболочек в неестественный желтый оттенок, признаки желтухи.
  • Признаки панкреатита или осложнений панкреатита острого течения.
  • Значительное внезапное увеличение размеров живота.
  • Если у пациента диагностирован сахарный диабет – как часть комплексной диагностики.
  • Заболевания печени и/или желчного пузыря, которые могут деструктивно повлиять на состояние железы.
  • Неудовлетворительные результаты анализов крови и мочи – наличие ферментов в биологических образцах.
  • Травма брюшной области с подозрением на повреждение поджелудочной.

УЗИ также делается, если в анамнезе пациента размеры поджелудочной железы в норме и никаких тревожащих симптомов нет, но необходимо пройти комплексное профилактическое обследование всего организма.

Подготовка к УЗИ

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы крайне важна для того, чтобы обследование прошло удачно. Подготовительные мероприятия должны быть направлены на то, чтобы максимально очистить желудок и кишечник от воздуха, газов, жидкости, остатков переработанной пищи и т.д. Пузырьки газа могут сильно увеличить диаметр кишок или раздуть желудок, которые в свою очередь закроют железу от обзора. Она и так расположена глубоко, часто видна на УЗИ только фрагментарно. Поэтому дополнительные помехи для визуализации органа лучше попытаться устранить или хотя бы не создавать намеренно.

За несколько дней желательно перейти на определенный рацион. То есть не употреблять продукты и напитки, которые способствуют повышенному гозообразованию. Что есть и пить нельзя:

  1. Овощи и фрукты.
  2. Хлебо-булочные изделия, выпечку, сладкое.
  3. Бобовые культуры.
  4. Кисло-молочные продукты.
  5. Чай, кофе, соки, газированные напитки, алкоголь в любом виде. Желательно кроме чистой воды на протяжении 2-х дней до УЗИ ничего не пить.

Можно принимать препараты, снижающие газообразование – «Эспумизан» или укропную воду. Делать клизму или пить слабительное не обязательно (рекомендовано пациентам с метеоризмом и/или ожирением), достаточно просто опорожнить кишечник накануне процедуры или за 1 день до нее.

Так как газообразование снижено именно в утренние часы, УЗИ лучше делать с утра. А от ужина накануне желательно отказаться. Подготовка к процедуре предполагает, что завтракать перед УЗИ пациент также не будет. Ответ на вопрос «Можно ли пить перед обследованием?» – можно, но не много и не позже, чем за 1 час до проведения процедуры.

Важно! Если врач направит пациента на исследование конкретно панкреатического протока – в таком случае нужно позавтракать.

Как делают УЗИ поджелудочной

Процедура УЗИ железы ничем не отличается от стандартных ультразвуковых обследований. Пациент занимает на кушетке горизонтальное положение и оголяет живот. Специалист наносит на нужную область брюшной полости специальный проводящий гель и с помощью датчика проводит обследование. Во время процедуры врач может попросить пациента ненадолго задержать дыхание или «выпятить» живот. Весь процесс займет до 10 минут и не причинит дискомфорта или боли.

Что показывает УЗИ поджелудочной железы? В протокол обследования заносятся разные параметры, например:

  • Расположение органа – есть ли отклонения.
  • Размеры – не увеличена/уменьшена ли железа. Есть ли признаки диффузных изменений поджелудочной железы.
  • Форма, отчетливость и ровность контуров органа.
  • Структура железы и ее эхогенность.
  • Диаметры Вирсунгова и желчевыводящих протоков.
  • Состояние сосудов, окружающих орган.
  • Нет ли аномальных новообразований.

Анализируя данные параметры и их соответствие или отклонение от стандартов, врач может диагностировать патологии различной степени выраженности или заболевания.

Результаты обследования – норма или отклонения от нее

Форма поджелудочной – норма у взрослых и детей – это когда орган имеет S-образную форму.

Очертания органа должны быть четкие, ровные. Железа должна быть хорошо отличима от соседних тканей и органов. Расплывчатые контуры могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса. Иногда неровность границ и отеки возникают вследствие заболеваний не самой железы, а соседних органов.

Эхогенность в норме – средняя (как у печени) или повышенная, если обследуется пациент среднего/пожилого возраста.

Структура поджелудочной в норме – среднеплотная, однородная, зернистая. Если плотность железы увеличена или уменьшена, это может свидетельствовать о панкреатите, камнях, отеках, опухолевых новообразованиях.

Сосуды должны быть без деформаций, нормального диаметра. Диаметр панкреатического протока в пределах 1,5-2,5 мм.

Если во время процедуры специалист выявляет наличие новообразований, то это могут быть опухоли (узлы бугристые, четкие границы не просматриваются), камни или кисты (очертания четкие).

Читать еще:  Поверхностный гастрит симптомы лечение гастрита желудка, диета

Возможные нарушения и патологии

Наиболее часто встречающиеся отклонения:

  • Маленькая поджелудочная железа. Симптом, если он не сопровождается клиническими проявлениями и другими нарушениями, говорит о старении органа у пожилых пациентов. Чаще всего никакого лечения не требует, так как является вариантом нормы.
  • Симптом дольчатой поджелудочной. Диагностируется, когда часть нормальных тканей органа замещаются жировой тканью. Об этом отклонении говорит повышенная эхогенность – на экране такие «жировые» участки выглядят очень светлыми по сравнению с нормальной тканью.
  • Диффузные изменения поджелудочной железы, выявленные на УЗИ, свидетельствуют о воспалении органа. Основные признаки – увеличенные размеры железы, изменение ее структуры, наличие уплотнений и очагов воспалительных процессов. На УЗИ заметны чередования темных и светлых участков, что говорит о таких проблемах, как панкреатит, липоматоз, эндокринные патологии. Это также может свидетельствовать о нарушениях в системе кровоснабжения органа вследствие атеросклероза, хирургических манипуляций или по причине постоянного стресса у пациента.
  • Головка железы значительно увеличена (есть опухоль), панкреатический проток расширен. Данные симптомы говорят о таких патологиях, как воспаление головки органа, рак поджелудочной железы, псевдокиста.
  • Орган увеличен, но неравномерно – может свидетельствовать о панкреатите.
  • Утолщение в области тела железы – свидетельствует о начале опухолевого процесса в области головки органа.

Оценка и расшифровка результатов УЗИ делается врачом непосредственно после обследования. Этот процесс может занять 10-15 минут. О наличии заболевания обычно свидетельствуют не отдельные отклонения, а совокупность нескольких факторов. Обычно, если врач обнаруживает одно или несколько отклонений в физических характеристиках поджелудочной железы – в обязательном порядке назначаются другие обследования, исследования и анализы. Специалист может порекомендовать сделать УЗИ или МРТ других органов брюшной полости, сдать образец тканей на биопсию, сдать общие и специальные анализы крови и мочи. Важно оперативно установить причины отклонений и четко диагностировать или дифференцировать заболевание.

Незначительные колебания значений разных параметров от общепринятой нормы не являются признаками патологии.

Заключение

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы позволяет диагностировать большинство болезней и патологий органа на ранних стадиях. Так как железа находится глубоко в брюшной полости, визуализировать ее целиком довольно нелегко. Поэтому пациент должен в обязательном порядке придерживаться диеты и советов, которые ему даст врач накануне обследования. Таким образом, на 40% повышается вероятность получить наиболее достоверные и информативные данные о состоянии органа.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Поджелудочная железа располагается за желудком. Чтобы осмотреть орган, выявить проблемы, определить заболевания или повреждения, врачи используют ультразвуковое исследование. В большинстве случаев проводится полный осмотр брюшной полости (селезенка, желчный пузырь, печень и поджелудочная). С помощью современного оборудования можно точно определить любые нарушения, связанные с функциональностью органов пищеварительной системы.

Подготовка к УЗИ поджелудочной железы

Специалисты назначают обследование с помощью ультразвука при подозрении на заболевания пищеварительной системы. Список показаний к назначению УЗИ:

  • частые боли в верхней части живота, покалывания, длительные ноющие ощущения, дискомфорт;
  • гематомы, новообразования, гнойные нарывы, подозрение на наличие камней в поджелудочной железе, киста;
  • изменение петель 12-перстной кишки, выявленное рентгеном;
  • требуется подтверждение диагноза;
  • изменения задней стенки желудка;
  • частые приступы рвоты, тошнота;
  • вздутие брюшной полости;
  • диарея, нарушения стула; неполное переваривание пищи; каловые массы наполнены большими кусками пищи;
  • при анализе крови у пациента выявлен высокий уровень сахара;
  • желтуха, частое повышение температуры тела (до 38 градусов);
  • травмы живота;
  • запланированная операция.

Воспаление поджелудочной железы

Преимущества

У обследования есть множество весомых преимуществ:

  1. Если сравнивать УЗИ и рентген, ультразвук, отсутствует облучение.
  2. Сохранение целостности кожных покровов. Ничего не нужно разрезать, вводить внутрь, вкалывать.
  3. Полное отсутствие болевых ощущений.
  4. Данные, поступающие на монитор, не требуют дополнительной обработки, что ускоряет процесс получения результата.
  5. УЗИ широко распространено. Аппараты установлены в большинстве клиник, что говорит о доступности обследования.
  6. Еще одним весомым преимуществом является низкая стоимость.
  7. Само исследование занимает малое количество времени (около 20 минут).

Проведение УЗИ поджелудочной железы

Подготовка

В правильности поставленного диагноза особую роль играет подготовка к УЗИ поджелудочной железы:

  • главным моментом является особенное питание за несколько дней до процедуры;
  • подготовка организма специальными медицинскими препаратами;
  • действия в день УЗИ.

Подготовка к УЗИ брюшной полости

Вследствие расположения поджелудочной железы позади желудка, необходимо придерживаться особой диеты, а в день процедуры не есть вообще.

Диету нужно начинать за 3 дня до проведения УЗИ. Из рациона требуется исключить продукты, усиливающие газообразование:

  • бобовые (фасоль, чечевица, горох);
  • овощи с большим содержание клетчатки (капуста, лук, огурцы, брокколи);
  • определенные фрукты (груша, дыня, виноград);
  • черный хлеб;
  • газированные напитки;
  • жирное мясо;
  • алкоголь;
  • молочные продукты с большим процентным содержанием жиров (сметана, творог, сливки, молоки, кефир);
  • мучные изделия, сладости;
  • никотин;
  • кофе;
  • соки;
  • колбасы;
  • конфеты и шоколад;
  • яйца.

Продукты которые необходимо исключить

Нельзя есть жареную, копченую пищу. Продукты разрешается готовить методами запекания, обычной варки, на пару.

Больше употребляйте каш на воде. Ешьте диетическое мясо, нежирную рыбу. Разрешены постные сыры.

За 14 часов до проведения процедуры требуется поесть последний раз. Обычно это легкий прием пищи, не позднее 6 вечера.

Примерный рацион питания на весь день:

Дробное питание считается самым полезным для организма. Переедание — недопустимо.

Питание перед проведением УЗИ брюшной полости

Следует пить больше жидкости, более 1,5 литров в день.

Врачи рекомендуют за сутки до УЗИ начинать прием препаратов, уменьшающих образование газов: энтеросорбентов и адсорбентов.

Активированный уголь. Препарат советуют принимать за 2 дня до обследования. Дозировка— по 1 таблетке на 10 килограммов массы тела. Время приема — утро и вечер.

Эспумизан и Энтеросгель. Употребляются дважды в день за 2 суток до УЗИ.

В день исследования нельзя употреблять пищу, воду. Также запрещается курить, пить медицинские препараты.

Видео — УЗИ поджелудочной железы

Особенности

Состояние человека, хронические заболевания, беременность, лишний вес, возраст — все это подразумевает некоторые особенности в обследовании.

У людей, страдающих от лишнего веса, жир мешает качественному проведению исследования. Таким людям за несколько часов до посещения врача нужно сделать теплую клизму для очистки. Рацион питания должен быть насыщен кашами. Фрукты, овощи, исключаются полностью.

Пожилым людям необходимо употреблять препараты для профилактики хронических заболеваний. В престарелом возрасте это довольно распространенные проблемы. К ним относятся болезни сердца, сахарный диабет, нарушения артериального давления. Однако дозировки и наименования может указать только опытный специалист. При сахарном диабете есть исключение, связанное с пищей. Люди, страдающие от этого заболевания, могут употребить легкий завтрак утром в день обследования.

Памятка к УЗИ брюшной полости

В случае с детьми требуется пристальный контроль. Ребенку трудно отказаться от употребления сладостей, мучных изделий, газированной воды. Родителям следует контролировать малыша. Если говорить о воздержании от приемов пищи, можно выделить три категории:

  1. Новорожденным нельзя делать долгих перерывов между приемами пищи. Следует не кормить ребенка за 2,5-3 часа до УЗИ.
  2. В возрасте 1-3 лет покормить малыша следует за 5 часов до процедуры. Исключить употребление жидкости нужно за 1,5часа до исследования.
  3. Начиная с дошкольного возраста, ребенок должен выдержать 8 часов без еды (минимум 6).

Обследование

Из дома нужно взять обычное полотенце. Оно пригодится после окончания обследования, чтобы вытереть специальный крем с живота.

В кабинете ультразвуковой диагностики пациента просят оголить торс, лечь спиной на кушетку. По ходу обследования врач просит пациента лечь на левый, правый бок, принять полусидячее положение. При изменении положения тела смещаются внутренние органы, открывая прибору разные части поджелудочной железы.

Алгоритм подготовки пациента к УЗИ

Важно! Самое исследование является совершенно безболезненным и безопасным для здоровья. Пациент просто чувствует, как холодный предмет двигается по его коже.

Точную расшифровку и диагноз сможет установить эндокринолог, гастроэнтеролог.

Расшифровка

Точные размеры поджелудочной железы определяются по трем показателям. Их норма такова:

  • головка и ее длина — 25-35мм;
  • основное тело — 17-25 мм;
  • хвост — 15-30 мм.

У мужчин и женщин размеры идентичны, для детей показатели меньше.

УЗИ поджелудочной железы

Следующее, на что обращается внимание, — форма. Здоровый орган напоминает головастика. Если диагностируется видоизменение органа, значит, присутствует серьезное нарушение.

Четкость границ — фактор, по которому можно определить наличие заболеваний. Если очертания размыты, сливаются с окружающим фоном, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Структура ткани этого органа в норме выглядит как равномерная поверхность, без каких-либо изменений, пятен, полос, наростов, трещин. Если целостность нарушена, присутствует заболевание.

Эхогенность. Если этот показатель имеет значительные отличия от нормы, значит, присутствует заболевание.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

Противопоказания

Даже у такого безопасного и безболезненного вида обследования существуют некоторые ограничения:

  • УЗИ не рекомендуется делать людям с 3 степенью ожирения;
  • категорически запрещается проводить исследование, если у пациента есть открытые раны, воспалительные процессы, инфекционные заболевания, сопровождаемые выделением гноя в брюшной полости;
  • процедура запрещена, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов специального геля для УЗИ;
  • УЗИ следует отложить при высокой температуре тела.

Когда процедура закончится, врач выдаст пациенту снимок поджелудочной и заключение, содержащее данные о размерах, возможных изменениях, воспалительных процессах. Исследование длится 20 минут.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector