Продольная резекция желудка при ожирении — лапароскопическая, отзывы

Хирургия снижения веса

(495) -506 61 01

Хирургия снижения веса ¦ Продольная резекция — отзыв, минут 93 кг

Продольная резекция — отзыв, минут 93 кг

Бариатрическая хирургия в Москве и за рубежом

+7(495)544-85-64

+7(925)750-15-25

Продольная резекция желудка — бариатрическая операция по удалению части желудка. Является очень распространенным решением при борьбе с лишним весом. В нашем Центре продольную резекцию выполняют как самостоятельную операцию. Раньше данная операция выполнялась как первый этап при шунтировании желудка.

При продольной резекции желудка удаляется боковая часть желудка, важные физиологические клапаны желудка (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются. Во время операции желудок формируется в виде «рукава» и размер заметно снижается. Мы рекомендуем продольную резекцию желудка (другие названия — слив, гастропластика, ушивание желудка) пациентам с «низким» ИМТ — от 35 до 43. Если ИМТ выше, лучше выполнять шунтирование желудка.

Мы пригласили к нам на беседу пациента, которому в нашем Центре была выполнена резекция желудка, снижение веса на 93 кг.

Беседу ведет баритарический хирург Феденко Вадим Викторович.

Ответ пациента: Я после продольной резекции желудка похудел на 93 кг. Многие спрашивают как я мог похудеть. На работе многие интересуются. Даю ссылки на ваш сайт желающим и контакты. Смотрят проколы, правда, они уже зажили, все удивляются. Я раньше думал, что похудею и все отвиснет, кожа будет складками. Оказывается нет. Дряблость кожи есть конечно некоторая.

Вопрос доктора Феденко В.В: Растяжки на коже есть?

Ответ пациента: Растяжек нет. И раньше не было.

Вопрос доктора Феденко В.В: Я почему спрашиваю про растяжки, многие до операции еще интересуются — будут они потом или нет. Прогнозировать это нельзя. Высокая вероятность, что при растяжках и кожа потом провиснет.

Ответ пациента: У меня все хорошо. Давление сейчас хорошее. Раньше поднималось высокое. Врачи лечили. Сейчас 120. Раньше за рулем засыпал, попадал 2 раза в аварии, догонял машины. Сейчас по 16 часов могу проехать без остановки. Ночью сплю хорошо. Я ходил от столба до столба, от лавочки до лавочки — так болела спина. Сейчас болей нет. Одни плюсы. Были головные боли, теперь нет. Суставы болели, то колено, то локоть. Врачи называли — блуждающий артрит. До операции не мог есть майонез. Теперь ем горчицу, хрен, перченое, соленое и все нормально. Мучное сухое вызывает дискомфорт. Жидкая пища очень хорошо усваивается. Аппетита долгое время не было после резекции желудка. Сейчас аппетит появился, особенно вечером. Днем могу поесть орешки, семечки, яблочко. А вечером прихожу, думаю надо поесть. Все достаю, а кушаю мало.

Вопрос доктора Феденко В.В: Документы не меняли?

Ответ пациента: Поменял пропуск на работу, а то на КПП не пропускали. Раз гаишники остановили, был ремень не пристегнут. Я ответил, что привычка пропала. Раньше был толсты, ремня не хватало. Один не поверил, а фото на правах посмотрел и удивился, как я смог так похудеть. Планирую ходить в бассейн. Построил баню, а пользоваться не мог, задыхался. В метро не мог ехать, воздуха не хватало. Выходил, дышал и потом дальше ехал. Теперь в баню хожу. Отлично. Благодарности нет границ. Если бы раньше знал о операции. Меня напугал Мерамед, предлагала баллон, бандаж, резекцию. Цену называла 300 тыс.руб. Я отложил. На вас вышел случайно. Теперь еще хочу жену к вам привести.

Вопрос доктора Феденко В.В: Спасибо вам за ваш рассказ.

(495) 506-61-01 справочная по хирургии снижения веса

31.05. — 01.06.2019 г. — Научно-практическая конференция и мастер-класс «Повторные вмешательства в бариатрической хирургии»

Во время Конференции будут проходить онлайн трансляции реконструктивных бариатрических операций. Доктора Феденко Вадим Викторович и Евдошенко Владимир Викторович приглашены на данную конференцию в качестве ведущих экспертов в области бариатрической хирургии. Подробнее.

Лечение ожирения в Испании

Инновационный и наиболее щадящий способ лечения ожирения предложен в Испании — Метод Apollo позволяет уменьшить желудок без внешних разрезов. Подробнее.

Лечение ожирения в России

На сегодняшний день врачи «Национальной Бариатрической Практики» располагают наибольшим опытом хирургии ожирения в нашей стране. Более 70% бариатрических операций в России делают здесь Подробнее

Эндобарьер — лечение диабета и ожирения в Германии

Эндобрьер — это малоинвазивный способ лечения диабета 2 типа. Эффект снижения веса посредством эндобарьера достаточно высок, а по лечению сахарного диабета 2 типа его можно сравнить с результатом после шунтирования желудка Подробнее

Бандажирование через единый доступ SILS в Москве

В КЦ Микрохирургии РРА на базе Лечебно — реабилитационного центра проводятся лапароскопические операции по наложению регулируемого бандажа желудка у больных с ожирением через единый доступ. Подробнее

Желудочное шунтирование в Эстонии

На настоящий момент в Северо-Эстонской региональной больнице проведено более 600 бариатрических операций. Преобладающей операционной методикой является лапароскопическое шунтирование желудка. Подробнее

Продольная резекция желудка при ожирении – о чем должен знать пациент

Структура статьи

Насколько нова эта операция?

Действительно, продольная (синонимы: уменьшающая, рукавная, тубулярная, вертикальная) резекция желудка — сравнительно новая бариатрическая операция. Я употребил слово «сравнительно» потому, что на самом деле продольная резекция желудка (ПРЖ) является составной частью операции билиопанкреатического шунтирования в модификации Hess — Marceau, известной в мире с начала 1990-х годов и успешно применяемой в нашей клинике с 2003 года. Поэтому можно уверенно сказать, что технические детали этой операции у нас уже хорошо отработаны. Однако, как самостоятельная операция, ПРЖ была впервые выполнена в США в начале 2000-х годов M. Gagner и соавт. как первый этап операции билиопанкреатического шунтирования у тяжелых пациентов со сверхожирением. Расчет делался на то, чтобы в дальнейшем, по мере предварительного снижения веса и улучшения состояния пациентов провести второй – «кишечный этап» билиопанкреатического шунтирования. Позже выяснилось, что у некоторых пациентов ПРЖ оказалась вполне самодостаточной операцией для достижения желаемой потери веса. С этого времени, а это всего чуть более пяти лет назад, ПРЖ стала применяться во многих зарубежных клиниках, а затем и у нас, как самостоятельная операция. В нашей клинике как самостоятельная операция ПРЖ была впервые сделана в 2004 году.

Многих пациентов пугает словосочетание «резекция желудка». Насколько обоснованны эти опасения?

Продольная резекция желудка – это совсем не та резекция, которая выполняется при онкологических заболеваниях или язвенной болезни. При ПРЖ удаляется боковая часть желудка, при этом важные физиологические клапаны желудка (кардиальный сфинктер и привратник) сохраняются, и, таким образом, желудок после ПРЖ остается физиологически вполне функциональным. Из объемного мешка желудок превращается в узкую трубку, где пища долго не задерживается и довольно быстро уходит в кишечный тракт. Секреторная активность желудка, при этом, конечно, уменьшается, но это тоже играет на руку задаче снижения веса.

В каких ситуациях продольная резекция желудка может быть операцией выбора?

Продольную резекцию желудка вполне можно рассматривать как операцию выбора у пациентов с относительно умеренным избытком веса (при индексе массы тела от 35 до 45), у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, а также в других ситуациях, когда выполнение более сложных операций рискованно по тем или иным причинам. ПРЖ может быть предложена пациентам вне зависимости от возраста, в том числе подросткам и лицам пожилого возраста. ПРЖ у нас хорошо зарекомендовала себя и в тех случаях, когда бандажирование желудка не дало желаемых результатов.

Можно ли рассматривать ПРЖ как альтернативу, например бандажированию желудка?

Да, вполне. В отличие от бандажирования желудка, после ПРЖ в организме не остается инородного материала (силикона). При ПРЖ снижение веса начинается сразу после операции, завершается раньше, чем после бандажирования и не зависит от дополнительных манипуляций с регулируемой системой, а фактически определяется новой анатомией желудка. При бандажировании желудка результат лечения наступает не сразу, а лишь по мере наполнения системы, и в дальнейшем будет зависеть от того, как функционирует система бандажа. Со временем желудочный бандаж, как и любая техника, может выйти из строя, потребовать устранения неисправности, а то и вовсе замены. При ПРЖ это невозможно, т.к. никаких имплантатов здесь не используется. Хотя, надо признаться, что операция ПРЖ технически сложнее и несколько более рискованнее, чем бандажирование желудка. Операцию можно выполнять как открытым способом, так и лапароскопически. Сроки пребывания в стационаре на 1-2 дня больше, чем при бандажировании.

Читать еще:  Понос при беременности, что делать, чем лечить, как остановить

В чем отличие ПРЖ от более сложных операций?

  • Стоимость: 90 000 — 130 000 руб.
  • Продолжительность: 25-30 минут
  • Госпитализация: 3 дня в стационаре

Пациенту, перенесшему ПРЖ, обычно не требуется пожизненного приема тех доз витаминных и минеральных добавок, которые абсолютно необходимы после гастрошунтирования или билиопанкреатического шунтирования. Вероятность побочных метаболических эффектов (белкового, витаминного кальциевого дефицита) здесь также меньше. При ПРЖ не требуется удаления желчного пузыря , хотя, если в процессе потери веса в желчном пузыре образуются камни, эта операция может потребоваться в дальнейшем. В то же время, если говорить о стабильности потери массы тела, здесь, несомненно, лидирует билиопанкреатическое шунтирование. Ввиду того, что операция ПРЖ сравнительно молода, пока никто не может сказать, насколько стабильны ее результаты через 5-10 и более лет. Поэтому всех пациентов, которые рассматривают для себя вариант продольной резекции желудка, мы предупреждаем, что если со временем результат ПРЖ окажется недостаточным, может потребоваться второй этап лечения – гастрошунтирование или билиопанкреатическое шунтирование. При этом второй этап будет легче выполнить, поскольку «желудочный» этап билиопанкреатического шунтирования уже фактически сделан.

Если сначала планировать ПРЖ, а затем, в случае необходимости, гастрошунтирование или билиопанкреатическое шунтирование, будет ли выше стоимость такой, двухэтапной операции?

Да, поскольку стоимость ПРЖ сопоставима как с бандажированием желудка, так и с гастрошунтированием и билиопанкреатическим шунтированием (см. прейскурант). Дело в значительной стоимости расходных материалов, используемых для этой операции. Выполнение второго этапа также потребует определенных затрат, связанных с пребыванием в клинике, наркозом, использованием расходных материалов.

На какую потерю веса можно рассчитывать после ПРЖ?

Средний процент находится на уровне 60 % от лишнего веса, имевшегося у пациента перед операцией. Это показатель может значительно варьировать в ту или другую сторону у каждого пациента. Средняя потеря веса при ПРЖ несколько выше, чем при бандажировании желудка, сопоставима с вертикальной гастропластикой, но меньше, чем после гастрошунтирования и билиопанкреатического шунтирования.

Какова вероятность второго этапа лечения?

К 2008 году ответа на этот вопрос пока еще не знает никто, поскольку нет больших статистик 5 – летних результатов ПРЖ. Тем не менее, по оценке специалистов, примерный процент пациентов, которые будут нуждаться во втором этапе лечения, может находиться где-то на уровне 30 %. Для остальных пациентов ПРЖ может быть вполне самодостаточной операцией.

Некоторые пациенты интересуются, не является ли ПРЖ аналогом ранее применявшейся вертикальной гастропластики (ВГП) или других модификаций гастропластики.

Действительно, вертикальная гастропластика, популярная в 1990-х годах, постепенно уходит в прошлое в первую очередь из — за нестабильности ее отдаленных результатов. Еще раньше стали историей различные модификации горизонтальной гастропластики, нерегулируемое бандажирование желудка. Однако проводить аналогию здесь надо с осторожностью. Во — первых, при ПРЖ, в отличие от ВГП, удаляется та часть желудка, где вырабатывается гормон голода – грелин, и поэтому у пациентов нет той неуемной потребности в еде. ПРЖ в полном смысле не является чисто рестриктивной операцией, поскольку выход из малой части желудка остается вполне физиологичным, не суженным. При ПРЖ желудок перестает выполнять роль накопителя еды, а скорее выполняет транзитную функцию. Кишечный этап пищеварения после ПРЖ происходит в физиологически нормальном режиме. Процесс поступления пищи в кишечник ускоряется, что также способствует достижению раннего насыщения. Таким образом, есть вероятность того, что ПРЖ будет иметь преимущества перед ВГП и другими способами гастропластики.

Некоторые пациенты прямо спрашивают, не станут ли они инвалидами после ПРЖ.

При неосложненном послеоперационном течении ПРЖ не приводит к инвалидности. Наоборот, по мере потери массы тела пациенты получают возможность нормально жить и работать, избавляются от многих сопутствующих ожирению заболеваний, переходят в новое качество жизни. Это верно для любой бариатрической операции. Здесь уместно напомнить, что само ожирение при неэффективном лечении является инвалидизирующим заболеванием.

Возможны ли послеоперационные осложнения? Какова их вероятность?

Гарантировать отсутствие осложнений невозможно ни при какой операции. При ПРЖ накладывается скрепочный шов по ходу всего желудка. Хотя эти швы выполняются с помощью высококачественных сшивателей и всегда укрепляются дополнительно, все же имеется небольшой риск послеоперационных кровотечений, а также недостаточности (прорезывания) некоторых швов, что в редких случаях может потребовать лапароскопической или хирургической ревизии. Для профилактики недостаточности швов в первые две недели после ПРЖ питание должно быть в жидком виде, без излишней нагрузки на швы желудка. Поскольку операция проходит в зоне ворот селезенки, мы всегда предупреждаем, что в случае возникновения значительного кровотечения из селезенки она может быть удалена. Об этом мы предупреждаем и при других операциях на желудке, выполняемых в связи с ожирением.

Насколько вероятно возникновение изжоги (рефлюкс — эзофагита) после ПРЖ? Как с этим бороться?

Во — первых вероятность заброса содержимого желудка в пищевод во многом зависит от объема резекции, т. е. чем большая часть желудка будет удалена и чем больше желудок будет похож на узкую трубку, тем меньше опасность заброса желудочного содержимого в пищевод. Во — вторых, рефлюкс — эзофагит можно эффективно лечить и предупреждать с помощью противоязвенных препаратов (омез, квамател, ранитидин, париет и др.), угнетающих желудочную секрецию. Такое лечение может быть назначено на срок 2 — 3 месяца после операции, а затем лишь в случае соответствующей необходимости. Мы не являемся сторонниками дополнительных «антирефлюксных» вмешательств. Они оправданны лишь тогда, когда речь идет о крупных диафрагмальных грыжах.

Нуждаются ли пациенты в приеме дополнительных препаратов после ПРЖ?

Помимо упомянутых противоязвенных препаратов в первые 2-3 месяца, может понадобиться назначение поливитаминов (центрум, витрум) в период интенсивной потери массы тела. Необходимость назначения других препаратов будет определяться результатами анализов крови, которые необходимо будет периодически выполнять. Пациентки, которые планируют беременность (возможна только после завершения потери веса) нуждаются в приеме фолиевой кислоты в течение всего периода беременности.

Какое, на Ваш взгляд, место может занять ПРЖ в ряду других известных операций при ожирении? Какие у нее перспективы?

По всей вероятности, ПРЖ может стать вполне разумной альтернативой бандажированию желудка и вертикальной гастропластике. Операция может найти достойную область применения у подростков, людей пожилого возраста и у лиц с умеренным избытком массы тела. Может быть ряд и других конкретных ситуаций, при которых ПРЖ может стать операцией выбора. При сверхожирении (индексе массы тела свыше 50 кг/м2), ПРЖ следует рассматривать скорее как первый этап лечения. Вопрос, насколько стабилен эффект ПРЖ и в какой мере эта операция сопоставима по эффективности с гастрошунтированием и билиопанкреатическим шунтированием, покажет только время.

News & Events

31-летняя Мария Б. (имя изменено по просьбе героини) сделала операцию по резекции желудка в MBG и рассказала журналу Cosmo, почему это решение стало лучшим в ее жизни.

Я не помню себя худой. Всю сознательную жизнь боролась с лишним весом. Примерно за десять лет перепробовала всё: таблетки, иглоукалывание, правильное питание, спорт, диеты, гипноз, массаж, психотерапию, доставку еды на неделю, йогу… Минимальная цифра на весах за эти годы — 75. Мне было 17 лет, я недоедала, недосыпала, жутко нервничала и потеряла ненавистные килограммы. Ремиссия оказалась недолгой, потом вес начал стремительно расти и к 30 годам достиг 135 килограммов при росте 168 сантиметров.

«Я безостановочно, маниакально работала над собой»

Все это время я жила с ощущением: со мной что-то не так, я не такая, как все, и мне никогда не стать обладательницей хорошей фигуры — спасибо «доброжелателям», которые всегда были готовы мне об этом напомнить, под видом заботы, конечно. Происходило то, чего я боялась больше всего: я теряла контроль над весом. Мне было страшно, что еще немного — и я стану одной из тех, о ком снимают передачи типа «Мой вес — 300 килограммов». Я безостановочно, просто маниакально работала над собой. Сбрасывала вес и снова набирала его, взвешивала еду, считала калории, составляла списки целей, бесконечно мотивировала себя, но каждый раз «откатывалась» обратно, загоняя себя в глубокий невроз.

Читать еще:  Польза и вред чая при язве желудка

«Набор веса — это неосознанное насилие над телом»

Самый ощутимый прорыв случился после курса психотерапии. Я обратилась в центр похудения, где в группах и индивидуально с терапевтом исследовались причины переедания. И всё встало на свои места, я разобралась в причинах и следствии. Набор веса — это неосознанное насилие над телом, а лишние килограммы — защита от нестерпимого стресса. Чем «больше» человек, тем больше в нем внутренней боли, которую он не умеет, не может или не хочет прожить и отпустить. Прощание с килограммами освобождает части души. Но если ты не можешь их защищать, то сомнительный барьер в виде жира останется навсегда. Работа со страхом беззащитности — самое сложное, с чем мне пришлось иметь дело. Именно он заставляет полного человека саботировать диету, а вовсе не лень и нежелание соблюдать ЗОЖ, как уверены многие. Терапия очень помогала, но оставалась проблема: мой внутренний прогресс шел гораздо быстрее, чем потеря веса. Иногда из-за эмоциональных качелей килограммы возвращалась, и мне приходилось начинать заново. Я поняла, что не справлюсь сама, просто не успею спасти тело и здоровье, каких бы высот в самопознании ни достигла.

«Я поняла, что не справлюсь сама»

Как-то я увидела в Instagram фото девушки после «слива» (от английского sleeve — «рукав») — операции по уменьшению объема желудка, она названа так из-за формы, которую он приобретает в результате хирургического вмешательства — бариатрии. Я отправилась по хештегам #бариатрическаяхирургия, #бариатрия, искала информацию, заходила на форумы, где это обсуждалось, смотрела видео, изучала выступления врачей на конференциях. И все больше убеждалась, что у меня не осталось вариантов, это мой шанс. Решение приняла почти сразу, как будто в голове сложился пазл. Еще пару месяцев занималась сбором информации и консультациями с хирургами. Изначально я хотела поставить бандаж — кольцо, которое надевают на желудок. Но у этой операции, считавшейся прогрессивной еще десять лет назад, выявлено слишком много последствий (спайки, последующее обязательное извлечение кольца и т. д.), поэтому выбрала слив — вариант с минимальным вмешательством в систему пищеварения.

«Если бы что-то сорвалось, у меня бы точно началась истерика»

Отменить операцию не хотелось ни разу. И если бы что-то сорвалось, у меня бы точно началась истерика — так я мечтала избавиться от ненавистного веса. В операционной пыталась пошутить по поводу банданы анестезиолога, но меня быстро вырубило. Проснувшись, попыталась сесть, чтобы скорее начать ходить, ведь бариатриков пугают рассказами о тромбах. Но голова закружилась, пришлось вернуть ее на подушку. Через час-два я очнулась окончательно и начала ходить, посматривая на шагомер. Первый глоток воды разрешили сделать только на следующий день после операции, а первую пищу принесли на третьи сутки. Никогда я так не хотела обыкновенного куриного бульона, но, съев две ложки, почувствовала, что еда встала в горле. Ощущение такое, будто проглотила слишком большой кусок яблока.

«Сначала было невыносимо: голова плохо соображала без мяса»

Первый месяц можно есть только жидкое, второй — пюреобразное, на третий — более твердую пищу. Сначала было невыносимо: голова плохо соображала без мяса, даже самые густые бульоны не спасали. Я достаточно долго привыкала к «новому» желудку: он подавал сигнал о насыщении чуть позже, чем я отправляла в рот последний кусок. Приходилось идти в ванную и прощаться с излишками. Но довольно скоро мы достигли взаимопонимания.

«Я веду обычную жизнь — хожу в кафе, но заказываю только суп»

Операция повлияла на иммунитет: первые месяцы я часто болела. Вылезти из «простудного марафона» помог курс витаминов. Здорово, что окружающие — коллеги, друзья и партнер — поддерживают меня и с пониманием относятся к новым пищевым привычкам. Я веду обычную жизнь — хожу в кафе, но заказываю только суп и съедаю порцию за два подхода. Никто меня не осуждает и не подкалывает, а наоборот, хвалят и поддерживают. Я убедилась, что к 30 годам избавилась от лишних людей в жизни — остались лишь надежные.

Спустя полгода я все еще учусь тщательно пережевывать пищу. Ставлю таймер и стараюсь есть порцию (100−150 г) за полчаса-час. Иногда появляются сердцебиение и испарина от большого количества сладкого. Если я съедаю «запрещенку», содержимое желудка перебрасывается в кишечник без надлежащего переваривания, вызывая неприятные симптомы (демпинг-синдром). Это одно из побочных явлений у 10−30% прооперированных.

«Иногда появляются сердцебиение и испарина от большого количества сладкого»

Через пять месяцев я сбросила 18 кг, а к моменту выхода этого интервью должно быть минус 25. Я планирую худеть медленно, но верно, не более трех килограммов в месяц. Любое отсутствие активности или лишнее печенье сразу вижу на весах. Трижды в неделю хожу на цигун, а в остальные дни стараюсь пройти хотя бы 4−5 тысяч шагов.

«После операции никаких гарантий ты не получаешь. Но, боже мой, какое счастье, что я это сделала!»

Важно понимать, что после операции (кстати, для ее проведения, как правило, надо иметь индекс массы тела выше 40) никаких гарантий похудения ты не получаешь. Не стоит воспринимать людей, сделавших бариатрию, как везунчиков, «срезавших» дорогу. Последствия, с которыми человек сталкивается каждый день после резекции, меняют его жизнь навсегда. И да, он может снова набрать вес и растянуть желудок. «Снимая» с себя каждый килограмм, пациент с пищевой зависимостью сталкивается с проблемами, от которых его раньше защищал вес. И первый импульс, как ни странно, — набрать его обратно, чтобы не было так страшно. И в этом случае операция дает гарантию, что ты этого не сделаешь.

«Бариатрия — первый толчок. Дальше сама!»

Нет, бариатрия не палочка-выручалочка, а первый толчок. Дальше сама! Да, это глобальное вмешательство в организм — и это необратимо: три четверти моего желудка попрощались со мной навсегда.

Я не могу съесть больше 150 граммов за раз. Лишний кусок стоит в горле полчаса — сижу с глазами кошки, съевшей лимон, в ожидании, когда он упадет внутрь. Официанты раз по пять пытаются забрать тарелку, спрашивают, понравилось ли мне. Безусловно, необходимо регулярно делать анализы, следить за весом, больше двигаться, записывать калории и считать шаги, чтобы динамика не менялась. Моя жизнь изменилась навсегда. Но, боже мой, какое счастье, что я это сделала!

Бариатрическая хирургия Операция Sleeve (СЛИВ) уменьшение желудка — отзыв

Лапароскопическая гастропластика или уменьшение желудка — шанс на новую жизнь.

Здравствуйте. Меня зовут Ольга и я прибегла к уменьшению желудка, чтобы сбросить вес. Ниже мой эпикриз.

На сегодняшний день после операции прошло 5,5 месяца, то есть я еще в процессе. На сегодняшний день мой вес 77 кг, а был на момент операции 100, это при росте 165 см., то есть за 5,5 месяца ушло уже 23 кг., и я продолжаю худеть. Даже хорошо, что вес не уходит резко, а снижается достаточно плавно, кожа успевает подтягиваться, нет серьезных проблем с ее провисанием.

Сразу хочу извиниться, что не сделала фото сразу перед операцией, изначально не планировала заниматься написанием отзывов, но в итоге я здесь.)))) Фото со мной в районе 100 кг не нашла ни одного, просто когда *ты* весишь центнер, то желание фотографироваться пропадает само по себе, да и вообще желание шевелиться, куда-то выходить, что-то посещать, я просто превратилась в затворницу, самооценка упала ниже плинтуса, здоровье стало портиться. ЭКГ выдало массу проблем, ФГДС обнаружило рефлюксный изофагит и множественные эрозии пищевода, давление, отдышка и тп и тд., но эти проблемы не относились к противопоказаниям, скорее они есть у большинства, кто страдает ожирением. Но нашла редкое фото в районе 90-95 кг.

Читать еще:  Тяжесть в желудке, что делать когда ощущение тяжести камня в желудке

Сколько себя помню, я всегда боролась с лишним весом, то набирала, то скидывала, то отъедалась, то голодала, из крайности в крайность. Наверное все уже знают, что скидывать вес с помощью диет или *шоковых* ограничений нельзя ни в коем случае, этими вещами я *убила* свой обмен веществ напрочь. Только правильное питание, часто но маленькими порциями, плюс спорт.

Но у меня сидячая работа, в остальном постоянно за рулем, плюс частое переедание, отсутствие физической активности, как итог за несколько лет я увидела на весах цифру 100.((( До этого показателя я еще тешила себя надеждами, что успею взять себя в руки и сбросить вес самостоятельно, но когда в очередной раз не влезла в еще совсем недавно купленную куртку, поняла, что мне нужна помощь.

Я стала собирать информацию по бариатрическим операциям. Разновидностей их существует много, но в последнее время самой популярной стала рукавная гастропластика или СЛИВ, что в переводе на русский означает рукав, по количеству проведенных операций она перегнала даже шунтирование желудка. При операции шунтирование желудка затрагивается и сам желудок, и тонкий кишечник, поэтому она более сложная, в связи с этим я ее не рассматривала, при СЛИВЕ же кишечник не трогают, убирается 3/4 желудка, то есть его большая часть (кстати, в этой отсекаемой части содержится гормон грелин, отвечающий за голод, дополнительный плюс, теперь я не ощущаю такого острого голода, какой был прежде), и после операции желудок уже не выглядит как мешок, а похож на трубку. Его сознательно уменьшают до крохотных размеров (мл 50-100) с учетом небольшого растяжения в будущем.

Я живу в маленьком городе и подобные операции у нас не делают, поэтому решено было ехать в Москву, и выбрала я самых популярных хирургов, которых только смогла найти по интернету. Я записалась на онлайн консультацию. Аллилуйя, 21 век на дворе, как это удобно, 10 лет назад, когда я делала грудь (увеличение с имплантами), такого не было, я ездила в начале на первичную консультацию туда же в Москву, потом на повторную с анализами, и только на третий раз на саму операцию. Теперь же все вопросы я смогла задать по скайпу, врач очень подробно мне все рассказал, и я загорелась. После консультации операция была назначена через месяц. Мне дали список анализов со сроками их действия, я составила план прохождения врачей, а после получения ответов отправила их копии на почту в клинику. Они ознакомились с ними и подтвердили операцию.

СПИСОК АНАЛИЗОВ:

  • клинический анализ крови (действителен 2 недели)
  • коагулология (кровь, действителен 2 недели)
  • клинический анализ мочи (действителен 2 недели)
  • АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, триглицериды, холестерин липопротеинов высокой плотности (кровь фотометрия, действителен 4 недели)
  • Гепатиты, вич (кровь ИФА, действителен 2 недели)
  • ТТГ (действителен 2 недели)
  • Узи вен и артерий нижних конечностей (действителен 4 недели)
  • ЭКГ (действителен 4 недели)
  • флюорография (годна год)
  • УЗИ органов малого таза (действителен 3 мес)
  • УЗИ брюшной полости (действителен 3 мес)
  • ФГДС (действителен 3 мес)
  • Группа крови, резус фактор, антиген KELL (сдается только в клинике, где будете оперироваться).
  • В общей сложности на анализы ушло тыс. 10.

ПОКАЗАНИЯ К БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ:

  • индекс массы тела 40 и более;
  • индекс массы тела от 35 при наличие заболеваний, вызванных лишним весом (диабет 2 типа, варикозное расширение вен, заболевания суставов ног, гипертония);
  • серьезная наследственная предрасположенность к образованию лишнему весу;
  • наличие преддиабета при ожирении;
  • пациентам с ожирением, которые не хотят менять свой физиологический процесс пищеварения;
  • если испробованы все консервативные методы лечения ожирения, но не дали эффективных результатов.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ:

  • наличие серьезных заболеваний сосудов и легких;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • возраст до 16 лет;
  • беременность;
  • наличие заболеваний пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагит;
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • дуоденит и язва желудка и (или) двенадцатиперстной кишки;
  • наличие гипертензии, цирроза печени;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • наличие злокачественных образований;
  • наличие хронической инфекции в организме;
  • наличие аутоиммунных заболеваний соединительной ткани;
  • нарушения свертывания крови;
  • нарушения функции почек.

ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ. За сутки до операции нельзя кушать, а за 8 часов и пить нельзя. Операцию мне делали лапароскопическим путем, через 4 маленьких прокола. Меня определили в палату, выдали компрессионные чулки, которые были мне жутко малы, я называла их гольфами.))) Я переоделась в их халат и легла отдыхать. Потом пришла мед сестра и меня увезли в операционную, поставили катетер для анестезии и я уснула. Перед операцией было страшно и тряслись коленки, как и у всех наверное.

Вот так выглядела клиника, где я оперировалась. Мне там очень понравилось, и врачи и персонал умнички.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПЕРВЫЕ СУТКИ. Когда очнулась, то была уже в палате, как таковой сильной боли я не ощущала, в больницах всегда прокалывают обезболивающие препараты, нащупала у себя выходящую из живота трубку с пакетом, это для оттока лишней жидкости, через сутки ее удаляют. Вообще первые сутки самые не приятные из-за того, что голова еще мутная, кушать нельзя, пить разрешили позже, но страшно делать даже глоток, к тому же после питья ощущалась боль в желудке. Двигаться сложно и из-за трубки в том числе. Но на следующий день я уже ходила по коридору не спешим шагом, начали давать бульон и стало полегче. В общей сложности я провела в клинике трое суток. Вот так выглядели шовчики от проколов.

ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. Первую неделю питаться можно было только бульонами, соком и водой. Было так необычно насыщаться пару глотками куриного бульона.))) Никаких болей я уже не ощущала, но из-за нехватки калорийности чувствовался упадок сил, в это время определенно лучше не напрягаться, не выполнять никаких работ. С первой недели и в течении 2-3 месяцев я должна была применять препарат нексиум для уменьшения выработки соляной кислоты в желудке и для лучшего его заживления. 1 раз в сутки в течении месяца я должна была колоть себе препарат клексан, он против тромбообразования.

ВТОРАЯ И ТРЕТЬЯ НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ. Разрешается еда в форме пюре. Я покупала себе баночки с детским питанием. Они настолько пресные, что пришлось их подсаливать, но физически уже стало легче. Появились силы.С третьей недели и в период активной потери массы тела нужно принимать поливитамины, как, например, витрум, а так же препараты кальция, железа, витамины группы А и Е, В12, я принимаю все это и по сей день, и пол года еще точно буду принимать, а далее уже по результатам анализов. Анализы, кстати, сдавать придется каждый год, а первый год рекомендуют каждые 3 мес. (как на фото). На все 3 недели нужно забыть про кофе, газировку и алкоголь. К слову бокал винца я как раз попробовала спустя 3,5 недели, все было гуд.))) Ниже рекомендации, которые дали в клинике.

Кто делал резекцию желудка

Я сделал операцию 6 недель назад, и динамики о которой пишут многие тоже не имею, вес встал через 2 недели и все -8 , не движется уже месяц. Чувство голода есть и довольно часто. Оно быстро но на не очень короткий срок купируется приемом малого кол-ва еды — мяса или белковых коктелей, но да я также имею постоянно чувство голода.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.

Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года.16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector