Антацидные препараты: принцип действия, рекомендации по применению

Антацидные препараты: принцип действия, рекомендации по применению

Антацидные препараты – это лекарственные средства от изжоги и других неприятных симптомов при заболеваниях органов пищеварения. Эти препараты не являются самостоятельными лекарствами, но они незаменимы в составе комплексной терапии и в качестве симптоматического средства для нормализации кислотности желудка.

Антациды применяются более ста лет, наиболее известный среди них – это обычная пищевая сода, но она имеет много побочных эффектов. Современные препараты не только оперативно устраняют изжогу и боль, но и обладают выраженным терапевтическим действием.

Плюсы и минусы в применении

Основное достоинство антацидных средств – это доступность в плане приобретения, но есть еще много плюсов в применении этих лекарств:

  • быстрое устранение изжоги, тяжести и боли в желудке;
  • недорогая цена;
  • отсутствие побочных действий (кроме индивидуальной непереносимости);
  • различные формы выпуска, большой выбор наименований.

Антациды выпускаются как в таблетках, так и в форме суспензии, это создает преимущества в применении, препарат можно всегда носить с собой, а суспензия удобна тем, что ее не нужно запивать.

Механизм действия

По своему составу антациды могут отличаться друг от друга, но их объединяет терапевтический эффект. Некоторые препараты изготовлены на основе соединений алюминия и магния, они нейтрализуют повышенную кислотность желудочного сока. Действуют медленно, но эффект от применения сохраняется дольше.

В качестве скорой помощи препараты антациды применяют при таких симптомах как:

  • изжога;
  • вздутие живота;
  • тяжесть в желудке;
  • кислая отрыжка;
  • повышенная кислотность.

Механизм действия этих лекарств основан на щелочном составе, они хорошо нейтрализуют соляную кислоту, которая и вызывает изжогу, а также раздражение слизистой желудка.

Кроме этого, эти препараты обладают и другими свойствами:

  • являются сорбентами;
  • устраняют болевой синдром;
  • связывают и выводят желчную кислоту;
  • устраняют газообразование;
  • обволакивают слизистую оболочку стенок желудка;
  • купируют размножение Хеликобактер пилори.

Разновидности антацидов

Условно группа этих лекарств делится на два вида:

  • всасывающиеся – препараты, которые проникают в кровь;
  • не всасывающиеся – эти средства не проникают в кровь.

Всасывающиеся препараты

Благодаря повышенной кислотности желудка, всасывающиеся антациды растворяются и проникают в системный кровоток. Они отличаются быстрым терапевтическим эффектом за счет мгновенного снижения уровня кислотности желудочного фермента. Недостаток этих препаратов в том, что их действие непродолжительное, также они имеют много побочных эффектов.

Если человек постоянно применяет этот вид антацидов, в организме нарушается кислотно-щелочной баланс, и со временем у него могут развиться следующие патологии:

  • гипертония;
  • отечность;
  • алкалоз;
  • головные боли;
  • общая слабость;
  • приступы тошноты;
  • нарушение работы почек.

Их эффект кратковременный, и медики считают их менее действенными. Основной побочный эффект этих средств – это образование углекислого газа в процессе нейтрализации кислоты, в результате чего происходит отрыжка и заброс содержимого желудка в пищевод. Кроме этого, желудок растягивается, и выработка соляной кислоты увеличивается, в итоге, состояние человека только ухудшается. Поэтому современные врачи назначают пациентам препараты второго вида – невсасывающиеся антациды.

К этому виду антацидов относятся препараты на основе следующих соединений:

  • гидрокарбоната натрия (пищевой соды);
  • карбоната кальция;
  • оксида магния;
  • карбоната магния.

Это аптечные средства:

Не всасывающиеся препараты

Не всасывающиеся антацидные препараты – это лекарства на основе алюминия и магния. Они не растворяются в крови и не попадают в кровь. Они адсорбируют соляную кислоту, устраняя не только изжогу, но и остальные неприятные симптомы.

Этот процесс занимает больше времени, но он дает продолжительный терапевтический эффект, который заключается в следующем:

  • снижают действие желчной кислоты и устраняют раздражающий фактор;
  • защищают слизистую стенок желудка от действия соляной кислоты;
  • подавляют размножение и жизнедеятельность бактерий Хеликобактер пилори, вызывающие гастриты и язвенную болезнь.

Несмотря на все преимущества этого вида антацидных средств, их необходимо принимать по назначению врача, соблюдая дозировку.

Наиболее широко применяются комбинированные препараты, в составе которых содержатся гидроксид магния и гидроксид алюминия. Этот состав считается самым изученным, имеющим минимальный набор побочных эффектов. Благодаря комбинированному составу, эти средства оказывают длительное действие и не имеют такого эффекта как кислотный рикошет (образование углекислого газа в процессе нейтрализации кислоты и желудочный рефлюкс).

Эти лекарства применяют для лечения в составе комплексной терапии и устранения симптоматики, благодаря их свойствам:

  • увеличивают синтез простагландинов, оказывая цитопротекторное действие;
  • обладают заживляющим действием;
  • предотвращают метеоризм;
  • угнетают рост Хеликобактер пилори;
  • связывают желчные кислоты;
  • не вызывают повышение артериального давления.

Из аптечных средств к ним относятся:

  • Маалокс – наиболее популярное антацидное средство на сегодняшний день. Имеет несколько форм выпуска – суспензия, суспензия в маленьких саше и таблетки.
  • Алмагель – выпускается в форме суспензии на основе гидроксида магния и алюминия, имеет разновидности: с содержанием анестетика для местного обезболивания и с добавлением симетикона для устранения метеоризма.
  • Гастал – популярное средство на основе гидротальцита и гидроксида магния в таблетках, имеет вкусовые добавки.
  • Фосфалюгель – имеет широкий спектр действия, выпускается в форме саше, удобен в применении. Содержит пектин для улучшения перистальтики кишечника, является хорошим абсорбентом, избавляет организм от токсинов.
  • Гастрацид – тоже на основе гидроксидов магния и алюминия.
  • Релцер – комбинированный препарат, обладает не только антацидным действием, но и снимает спазмы, а также устраняет вздутие живота. Способствует регенерации эпителия слизистой желудка.
  • Тальцид – препарат является сложным химическим соединением, оказывает хороший терапевтический эффект на протяжении длительного времени. Благодаря постепенному высвобождению ионов алюминия и магния, оптимальный уровень кислотности держится довольно долго.
  • Рутацид – антацид на основе гидроталцита в виде жевательных таблеток.

Это доказывает то, что для лечения изжоги необходимо использовать препараты нового поколения, они безопаснее и имеют длительное действие. Но длительный прием или нарушение дозировки противопоказаны во избежание развития различных патологий. Лучше всего применять в качестве экстренной помощи или в составе лекарственной терапии по назначению врача.

Кроме случаев, когда препарат применяется для экстренного устранения изжоги, антацидные средства назначают:

  • для нормализации кислотности желудочного сока во время лечения гастритов всех форм;
  • при воспалительном процессе кишечника – дуодените;
  • для устранения агрессивного действия соляной кислоты при желудочном рефлюксе;
  • в период обострения язвенной болезни;
  • при расстройстве пищеварительной системы, которое было вызвано нарушением питания, злоупотреблением алкогольными напитками, длительным применением некоторых медикаментов, особенно антибиотиками или нестероидными анальгетиками.

Противопоказания

Как любой лекарственный препарат не всасывающиеся антациды имеют ряд противопоказаний:

  • беременность, если и назначают антациды, только при сильно повышенной кислотности и не больше чем на 3 дня;
  • кормление грудью, если препарат необходимо применять, грудное вскармливание прекращают;
  • длительное применение;
  • детский возраст до 3 лет;
  • почечная недостаточность;
  • болезнь Альцгеймера;
  • нарушение стула;
  • индивидуальная непереносимость.

Не соблюдение дозировки влечет за собой интоксикацию организма, изменение костной структуры и патологии почек.

Побочные эффекты

Побочное действие, вызванное применением антацидных препаратов, возникает крайне редко. Обычно, причиной этому является длительное использование или превышение дозировки.

Наличие симптомов, которые спровоцировал прием антацидов, индивидуальное для каждого человека:

  • нарушение стула в виде поноса;
  • нарушение сердечного ритма – брадикардия;
  • почечная недостаточность (при тяжелой интоксикации);
  • развитие энцефалопатии (редко);
  • воздействие на костную ткань (при длительном применении антацидов на основе алюминия);
  • образование камней в почках (если применяются препараты с кальцием);
  • развитие гиперкальциемии;
  • тошнота, сопровождающаяся рвотой;
  • боль в эпигастральной зоне.

Взаимодействия с лекарствами

Антациды обладают обволакивающим свойством, что значительно снижает действие некоторых лекарств.

К ним относятся:

  • антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны;
  • протонные ингибиторы;
  • сердечные гликозиды;
  • препараты для лечения туберкулеза;
  • противогрибковые средства;
  • бета – блокаторы.

Если необходимо принять препарат из перечисленных лекарственных групп, необходимо выдержать интервал не меньше 2 часов. Принимать препараты можно на протяжение месяца по назначению врача.

Антацидные (противокислотные) препараты: список лекарственных средств и их применение

Антацидные средства – это лекарства, которые нейтрализуют соляную кислоту, за счет чего уменьшается кислотность желудочного сока. Данные препараты убирают боль и изжогу – самые частые проявления болезней пищеварительного канала. В медицинских целях антациды применяют более века.

Виды и список антацидных препаратов

Все средства по химическому составу подразделяют на растворимые и нерастворимые в воде. Лекарства имеют в составе такие вещества:

  • гидрокарбонат натрия;
  • карбонат кальция;
  • алюминия гидроксид и фосфат;
  • магния цитрат, оксид, карбонат и гидроксид.

Вещества, растворимые в воде (соединения натрия и кальция), при соединении с соляной кислотой действуют быстро, практически мгновенно, образуют большое количество углекислого газа, который растягивает желудок и стимулирует повторный выброс кислоты. Это явление называется синдромом рикошета. Все лекарства на их основе – всасываемые.

Особенно «грешит» этим гидрокарбонат натрия (пищевая сода), средства на его основе полностью всасываются и вызывают системное действие. Если слишком долго их принимать, то сдвигается кислотно-щелочное равновесие внутренних сред в кислую сторону (ацидоз).

В воде не растворяются соединения магния и алюминия. Лекарства на их основе относятся в невсасывающимся, действие их наступает медленно. Средства действуют только в просвете кишечника, в кровь не всасываются, зато могут собирать на своей поверхности токсины. При избытке солей магния наступает послабление стула, алюминия – запирательное действие. Невсасывающиеся средства можно принимать длительно, поскольку у них нет синдрома рикошета. К тому же эти средства сорбируют пепсин, от чего выработка соляной кислоты подавляется.

Современные антациды содержат комбинации растворимых и нерастворимых веществ в разных сочетаниях, что позволяет изменять время и качество действия. Также препараты содержат добавки, защищающие слизистую желудка.

Наивысший эффект оказывают антациды при гастроэзофагеальном рефлюксе или обратном затекании кислого желудочного содержимого в пищевод. Это практически единственное средство, которое позволяет таким пациентам предотвратить ожоги пищевода и повысить качество жизни.

Всасывающиеся антациды

  • окись магния или жженая магнезия;
  • Ренни, смесь Тамс – жевательные таблетки, состоящие из смеси кальция и магния карбонатов, эффект наступает в течение 3-5 минут;
  • Викаир – противоязвенные таблетки, состоящие их нитрата висмута, порошка корневищ аира, порошка коры крушины, магния карбоната и натрия гидрокарбоната. Кроме антацидного, оказывает вяжущее и противовоспалительное действие;
  • Викалин – в такой же состав, как у Викаира, добавлен рутозид – вещество, укрепляющее сосудистую стенку, снимающее отечность и воспаление.

Пищевую соду использовать можно, но только однократно – при переедании, после употребления кислой пищи, алкоголя, эпизодически у беременных. Для систематического применения она не подходит, поскольку при длительном употреблении становится причиной электролитных нарушений и множества осложнений – от отеков и повышения артериального давления до образования камней в почках.

Читать еще:  Таблетки от диареи у взрослых - недорогие средства от расстройства

Всасывающиеся антациды нельзя запивать молоком. При длительном использовании это может привести к формированию молочно-щелочного синдрома, который проявляется тошнотой и рвотой, выделением большого количества мочи и временным повышением концентрации азота в крови.

Невсасывающиеся антациды

  • Фосфалюгель – в основе фосфат алюминия, нейтрализует соляную кислоту, на поверхности слизистой создает защитный слой, при частом использовании может вызывать запоры у пожилых;
  • Маалокс – жевательные таблетки и суспензия, в составе магния гидроксид и гидратированный оксид алюминия, а также вспомогательные вещества (маннитол, сорбитол, сахароза или кондитерский сахар, магния стеарат, ароматизаторы). Снижает концентрацию пепсина, связывает соляную кислоту, оказывает сорбирующее и обволакивающее действие, системных эффектов не имеет;
  • Алмагель, Алмагель А, Алмагель Нео – суспензия, основные действующие вещества все те же соединения магния и алюминия. В Алмагель А добавлен бензокаин для обезболивания, а Алмагель Нео симетикон или пеногаситель для устранения вздутия;
  • Гастал и Гастал Ликво – таблетки для рассасывания и суспензия, состоят из соединений алюминия и магния, действие наступает спустя несколько минут и длится до 2-х часов. Устраняются диспепсические явления, благодаря обволакивающему действию ускоряются репаративные процессы в слизистой. В просвете кишечника образует нерастворимые соли, которые выводятся с калом.

Особенности применения антацидных препаратов при различных патологиях

Выбор антацидного средства выполняет врач, основываясь на особенностях конкретной клинической картины. Использование этой группы лекарств имеет свои нюансы при каждой болезни.

Язвенная болезнь

Используются невсасывающиеся антациды до начала применения ингибиторов протонной помпы и в первые сутки после их назначения, при этом размер язв не должен превышать 1 см. Возможно применение этих средств после удаления хеликобактера для симптоматического лечения изжоги, нейтрализации «кислотного рикошета» некоторых лекарств, а также для предупреждения рецидивов. Наибольшую популярность при язвенной болезни приобрел Алмагель и его разновидности.

Хронический и острый дуоденит, гастродуоденит

Применяют невсасывающиеся антациды, но только в качестве средства, дополняющего блокаторы гистамина и ингибиторы протонной помпы. Лекарства помогают быстрее подавить воспаление, предупредить очередное обострение. При использовании НПВС антациды применяют как защитное средство. Наиболее широкое применение в такой ситуации получил препарат Тальцид в форме жевательных таблеток. Действующее вещество – гидроталцит, имеющий кристаллическую слоисто-сетчатую структуру, из которой в желудке высвобождаются ионы алюминия и магния. Надолго и прочно связывает соляную кислоту, желчные кислоты, стимулирует защитные факторы желудка.

После однократного приема таблетки достаточная концентрация противокислотных ионов держится до 90 минут. Разжевывать таблетки можно по мере необходимости, но не более 12 в сутки.

В связи с сорбирующим действием Тальцид нужно принимать за 1-2 часа до или после еды или приема других лекарств. Желательно продолжить прием таблеток в течение 4-х недель после исчезновения всех симптомов.

Периодические боли в желудке, изжога беременных

В тех случаях, когда изжога и другие диспепсические явления возникают редко и вызваны перееданием, чрезмерным употреблением кофе и других раздражающих веществ, рекомендуется прием всасывающихся антацидов. Лучший препараты для этого – Ренни, смесь Бурже, Тамс, Эндрюс антацид.

Лекарства используют в режиме «по требованию», действие их развивается в течение 3-5 минут, при эпизодическом использовании никаких побочных действий и осложнений не бывает.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Это постоянный заброс желудочного содержимого в пищевод, при котором повреждается его нижняя часть.

Такое состояние может возникать и у здорового человека при физическом перенапряжении, стрессе, инфекциях. Однако если это происходит постоянно, требуется лечение.

Лечение ГЭРБ комплексное, но антациды нужно принимать регулярно. Международные руководства предлагают использовать невсасывающиеся антациды в такой последовательности: Фосфалюгель → Маалокс (Алмагель) → Гевискон (Топалкан).

Наиболее эффективными считаются в этом случае антациды второго поколения или алюминиево-магниевые: Маалокс, Мегалак, Алмагель. Многообразие торговых названий обусловлено требованиями маркетинга, а действующие вещества у них одинаковые.

Противопоказания

Противопоказания имеют только невсасывающиеся антациды, и их немного.

  • почечная недостаточность тяжелой степени;
  • беременность;
  • болезнь Альцгеймера;
  • детский возраст до 10 лет;
  • непереносимость фруктозы;
  • повышение уровня кальция в сыворотке крови;
  • снижение уровня фосфатов в крови
  • повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам лекарств

Побочные эффекты

У всасывающихся антацидов побочных действий практически нет, кроме аллергических реакций, возникающих при передозировке. После отмены лекарств или существенном снижении дозы эти реакции прекращаются.

Нежелательные эффекты невсасывающихся препаратов обширны:

  • запоры на высоких дозах;
  • тошнота и рвота (редко);
  • изменение вкуса пищи;
  • значительное повышение уровня магния в сыворотке крови, что в сочетании с недостатком поступления фосфора из пищи может привести к размягчению костей (остеомаляция).

Такие эффекты наступают только при длительном бесконтрольном применении в высоких дозах. Если соблюдать дозировку, указанную в инструкции или находиться под наблюдением врача, то побочных действий удается избежать.

Природные антацидные средства

При изжоге и диспепсии важно наладить питание, используя природные продукты для погашения кислотности.

Лучшие продукты в этом смысле – молоко и мясо. На их усвоение расходуется большое количество соляной кислоты и пепсина, а длительность нахождения их в желудке – несколько часов. Для нормализации кислотности полезно употреблять рыбу в отварном или запеченном виде. Очень хорошо действуют пшеничные отруби, они по своей структуре напоминают сорбент.

Точно так же действует овсянка, особенно с добавлением изюма и свежего ананаса. Полезны любые разваренные каши, тем более с молоком.

В сезон желательно есть как можно больше арбузов и дынь, которые отлично снижают кислотность. В любое время года нужно есть как можно больше крахмалистых овощей – картофеля, болгарского перца, капусты, моркови, кабачков, бобовых, которые лучше всего отваривать.

Длительно болеющие люди с успехом применяют природные заменители лекарств:

  • свежий картофельный сок;
  • капустный сок (если свежий не переносится, можно отварить капусту со щепоткой тмина, есть квашеную или использовать ее для приготовления винегрета);
  • виноград и изюм – эти продукты имеют щелочную реакцию;
  • инжир – свежий или сушеный;
  • травяной чай из мяты, аниса и лаванды;
  • кусочек белого хлеба, посыпанный корицей;
  • отвар цикория;
  • свежие бананы – успокаивают не только изжогу, но и боль;
  • гвоздика – в виде приправы или нескольких капель масла, разведенного водой;
  • натуральный мед (растворить в воде и выпить);
  • сок листьев алоэ (1 чайная ложка сока на половину стакана воды);
  • имбирь – пожевать кусочек свежего или заварить как чай.

Однако нужно понимать, что продукты действуют не так, как лекарства, а медленно и постепенно. Для погашения изжоги нужно регулярно питаться, правильно готовить еду (варить, запекать или использовать пароварку), избегать стрессов и больших перерывов в питании.

Антациды – что это такое и как их применять

Антацидные препараты – это группа лекарственных веществ, которые нейтрализуют кислоту, производимую желудком человека. Существует множество торговых наименований антацидов, которые поставляются на рынок в виде таблеток и суспензий.

Когда можно использовать антацидные препараты?

Чаще всего антацидные лекарственные средства применяют, чтобы облегчить больному боль в груди и изжогу – симптомы рефлюкс-эзофагита, заболевания, при котором едкое содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его слизистой оболочки. Также антацидные препараты могут понизить интенсивность болезненных ощущений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Еще они применяются, когда требуется временно нейтрализовать желудочную кислоту, например, при функциональной диспепсии.

Долгое время антацидные препараты массово использовались для лечения заболеваний пищеварительной системы. Однако после появления более современных лекарств, таких как ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов, казалось, что эпоха антацидов уйдет в прошлое. Современные лекарства более эффективны – они уменьшают объем производимой желудком кислоты, в то время как антацидные лекарственные средства просто нейтрализуют кислую среду в желудке на небольшой промежуток времени.

Тем не менее, у антацидов есть своя ниша в современной медицине. Сильная сторона антацидных препаратов – быстрота действия и соответственно наступающий раньше терапевтический эффект. И, в отличие от ингибиторов протонного насоса и блокаторов Н2-рецепторов, антацидные лекарственные средства в целом дешевле.

Как работают антациды?

Чтобы переваривать пищу и убивать попавшие с ней болезнетворные бактерии, желудок человека производит кислоту. Желудочный сок настолько едкий, что внутренняя поверхность желудка оснащена природным слизистым барьером, который предохраняет поверхность органа от воздействия кислот и возникновения эрозии.

Под влиянием различных факторов этот барьер у некоторых людей может быть поврежден, что позволяет кислоте начать разъедать внутреннюю поверхность желудка, что в итоге приводит к язве. В других случаях кольцевая мышца, отделяющая желудок от пищевода, может ослабнуть, в результате чего едкое содержимое желудка проникает в пищевод и в итоге вызывает воспаление его слизистой оболочки (рефлюкс-эзофагит).

Антацидные лекарственные препараты же могут нейтрализовать кислоту, потому что содержащиеся в них химические вещества являются основаниями (щелочами), прямой противоположностью кислотам. Реакция между кислотой и основанием называется нейтрализацией. Благодаря этой химической реакции желудочный сок становится менее агрессивным, что позволяет облегчить боль от язв, снизить неприятные ощущения в желудке и пищеводе и изжогу.

Какие типы антацидов существуют?

Основные активные вещества в антацидных препаратах – соединения кальция, магния и алюминия. По способу усвоения организмом антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Всасывающиеся отличаются от невсасывающихся антацидов тем, что либо они сами, либо продукты вызванной ими химической реакции поглощаются стенками кишечника и растворяются в крови. Поэтому действуют эти лекарственные препараты очень быстро, однако повышенное по сравнению с невсасывающимися антацидами число осложнений делает их применение нежелательным. К всасывающим антацидам относят обычную пищевую соду (народное средство лечения изжоги), препараты на основе карбоната кальция и магния и т. д.

Невсасывающиеся антациды более популярны. В отличие от предыдущей группы, начинают действовать они медленнее, однако эффект от их применения более длительный. Активные вещества этих препаратов – гидроксиды алюминия и магния, фосфат алюминия, порой в комбинации друг с другом. Если соединения алюминия обволакивают поврежденную поверхность защитной пленкой, то соединения магния помогают желудку восстановить свой собственный слизистый барьер. В России невсасывающиеся антацидные препараты продаются под названиями «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гастал» и др.

Некоторые торговые марки антацидов содержат смесь основного активного вещества с другим препаратом, что помогает либо снизить вероятность возникновения побочных эффектов, либо помочь при лечении какой-либо болезни.

Например, «Алмагель Нео» и другие препараты содержат симетикон, вещество, которое помогает снизить иногда возникающий при употреблении антацида метеоризм. Следствие реакции нейтрализации – выделение углекислого газа, который и вызывает вспучивание живота и метеоризм. Антацидные лекарственные средства, одним из компонентов которых является симетикон, позволяют разрушать образовавшиеся пузырьки углекислого газа или выводить их естественным путем.

Читать еще:  Сколько метров в длину кишечник у взрослого человека, прямая и толстая кишка

В некоторые другие лекарственные препараты, наряду с антацидами, входит альгиновая кислота и ее соли, альгинаты. Целью добавки альгинатов служит защита внутренней поверхности пищевода от желудочных кислот. Обычно из альгинатов в медицине используется альгинат натрия и альгиновая кислота. При поступлении в желудок эти вещества образуют гель, который как бы плавает поверх содержимого желудка, мешая ему попадать в пищевод и тем самым травмировать его слизистую оболочку. Эти препараты используются при лечении рефлюкс-эзофагита. Один из примеров таких антацидов – «Гевискон».

В некоторых случаях в антацидное лекарственное средство добавляется анальгетик для снятия болезненных ощущений. Один из таких препаратов – «Альмагель А».

Нужен ли рецепт при покупке антацидов?

Для некоторых препаратов рецепт нужен, для других – нет.

Какие лекарственные формы существуют у антацидных препаратов?

Антациды поставляются на фармацевтический рынок в виде таблеток и суспензий. Последние могут продаваться как в виде большого флакона, так и маленьких пакетиков, каждый из которых содержит единичную дозу препарата. Суспензии более выгодны с точки зрения усвояемости лекарственного средства, но на работе или во время поездок пользоваться ими неудобно. Поэтому многие люди предпочитают употреблять суспензии дома, а таблетки – когда из него выходят. Кстати, таблетки усваиваются быстрее, если их разжевать или рассосать.

Как принимать антациды?

Как правило, антацидное средство принимают, чтобы снять симптомы или предотвратить их появление. Перед принятием антацидных препаратов рекомендуется посоветоваться с врачом, а также внимательно изучить прилагающуюся к лекарству инструкцию.

Как быстро начинают действовать антацидные средства? Как долго надо принимать антацидные препараты?

Всасывающиеся антациды начинают действовать почти моментально, невсасывающиеся – через 9-15 минут.

Антациды обычно назначают для ситуационного лечения – больные должны принимать их только при появлении симптомов и прекращать после их исчезновения. Однако некоторые антациды, особенно с добавками, могут использоваться для более длительного лечения или в комбинации с ингибиторами протонного насоса, например, чтобы минимизировать вред от возникающего при приеме последних ночного кислотного прорыва (когда во время сна по не выявленным пока причинам желудок начинает усиленно производить кислоту).

Кому нельзя принимать антациды?

Список противопоказаний зависит от конкретного лекарственного препарата и указан на содержащейся в упаковке инструкции.

Могут ли наблюдаться побочные эффекты при приеме антацидов?

У некоторых людей применение антацидов может способствовать развитию побочных эффектов. Наиболее распространенные из них: диарея, запор и отрыжка. Полный список всех побочных эффектов для каждого конкретного антацида можно посмотреть на инструкции, поставляемой вместе с лекарством.

В число побочных эффектов всасывающихся антацидов входит т. н. кислотный рикошет – когда организм реагирует на резкое изменение среды в желудке с кислой на щелочную усиленным производством кислоты. Прием всасывающихся антацидов может стимулировать образование углекислого газа, который увеличивает объем желудка, растягивает его стенки и может спровоцировать появление гастроэзофагеального рефлюкса. Если всасывающийся антацид содержит кальций, то длительное его применение чревато запором, тошнотой и рвотой. Еще кальцийсодержащие антациды могут у больных мочекаменной болезнью вызвать повышенное образование камней в почках.

Антациды, содержащие магний, оказывают слабительное действие, что при длительном приеме может вызвать диарею. Чрезмерное увлечение магнийсодержащими антацидами отрицательно влияет на калий-магниевый обмен, что чревато развитием болезней почек.

Алюминий-содержащие антациды, наоборот, замедляют моторику кишечника, могут стать причиной запоров, вызвать воспаление головного мозга и повлиять на прочность костей. При желании можно чередовать алюминий- и магнийсодержащие антациды или принимать комбинированный препарат, чтобы минимизировать оказываемое ими по отдельности влияние.

Следует избегать приема антацидов одновременно с другими лекарствами, потому что антациды могут влиять на степень усвояемости других медицинских препаратов.

Дополнительная информация

Если прием антацидов не приносит желаемого облегчения и, наоборот, больному становится хуже, следует обратиться к врачу – возможно, началось серьезное расстройство пищеварительной системы. Особое внимание стоит обратить на следующие симптомы:

  • Рвота с кровью. Кровь может быть как свежей, так и уже свернувшейся. В последнем случае извергнутые массы выглядят как кофейная гуща – темные и зернистой консистенции.
  • Кровь в кале. Она бывает как свежей, так и темной, свернувшейся, и окрашивает кал в черный цвет.
  • Потеря веса, если больной не на диете.
  • Затруднения при глотании, застревание пищи в пищеводе.
  • Боль в животе, тошнота или рвота в течение длительного времени.

Антациды — перечень препаратов и их классификация

Мучительные боли, спазмы желудка и другие неприятные недомогания издавна беспокоили человечество. В древности их, с переменным успехом, пытались лечить различными снадобьями. Обычно они представляли собой отвар из, собранных со знанием дела, трав. Знахари обнаруживали в разных растениях обволакивающие, вяжущие, спазмолитические и даже обезболивающие свойства. Со временем багаж знаний совершенствовался и появились первые антациды, перечень препаратов которых мы подробно рассмотрим.

В современном понимании антацидные препараты применяются несколько столетий. Первым представителем является пищевая сода. После открытия состава и синтеза, в 18-м веке, она стала широко применяться повсюду, и не только в медицине. Однако сейчас её использование в качестве антацида не рекомендуется, открыто множество других, более безопасных средств.

При попадании в желудок сода нейтрализует соляную кислоту (самочувствие улучшается), образуется углекислый газ, который, в свою очередь, раздражает желудок и активно способствует формированию новых порций кислоты. Симптомы обостряются вновь.

Применение

В медицине антациды считаются препаратами поддерживающей лекарственной терапии таких состояний, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронические гастриты, ГЭРБ. При приеме у больных исчезают или уменьшаются симптомы, которые происходят из-за повышения уровня кислотности или нарушения эвакуационной функции желудка. Самостоятельно их используют для симптоматического лечения изжоги, тяжести, вздутия, кислой отрыжке, а также на начальных стадиях кислотозависимых заболеваний.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. Задать вопрос >>>

Антациды – это группа средств, основной задачей которых является снижение высокого уровня кислотности в желудке. По химической природе представляют из себя основания. Механизм действия заключается в нейтрализации соляной кислоты.

Особенность препаратов: быстрое наступление эффекта, но и короткая его продолжительность, поэтому, при хронических состояниях, их назначают к комплексе со средствами уменьшающими образование соляной кислоты (омепразол, париет, нольпаза, ранитидин).

Фармакология придумала множество комбинаций медикаментов имеющих антацидное действие. Кроме основного – нейтрализация кислой среды, они успешно выполняют следующие функции:

  • Сорбируют вредные вещества.
  • Снимают тяжесть, болевые ощущения.
  • Способны связывать желчные кислоты.
  • Предотвращают метеоризм.
  • Оказывают цитопротекторное действие на клетки стенок желудка.
  • Обволакивают желудок, надёжно защищая его от ульцерогенного влияния.

Классификация

Классификация основана на способности к всасыванию. Антацидные препараты делят на две категории – всасывающиеся и невсасывающиеся. Первая группа считается устаревшей и обладает большим количеством побочных эффектов. Вторая группа современней и в отдельных случаях может прописываться даже во время беременности.

Обратите внимание что это разделение условно. Поскольку даже невсасывающиеся антациды способны частично попадать в плазму крови. Хотя и значительно меньше первой группы.

Всасывающиеся антациды

Всасывающимися называются препараты, если они (или их метаболиты) могут растворяться в крови, содействовать этому может кислая среда желудка. К достоинствам относятся стремительное понижение кислотности и наступление быстрого ощутимого эффекта. При кажущейся привлекательности, антациды этой группы имеют существенные минусы – это кратковременное улучшение самочувствия и вероятные негативные последствия после окончания действия.

При длительном приеме возможно повышение давления, отеки и алкалоз, в таких случаях может появляться слабость, головная боль, тошнота. Риск развития негативных последствий увеличивается при нарушениях функций почек.

При всей привлекательности, с точки зрения медицины, всасывающиеся антациды менее действенны.

У антацидов этого вида встречается такой побочный эффект, как «Кислотный рикошет». В процессе нейтрализации образуется углекислый газ, который активирует гастроэзофагеальные рефлюксы, растягивает желудок. Вследствие чего возрастает выработка соляной кислоты обкладочными клетками, и симптомы повторяются. Из-за образования газа возникает отрыжка, вздутие живота.

Перечень всасывающихся антацидных препаратов

  • Обыкновенная сода или натрия гидрокарбонат (NaHCO3).
  • Основной карбонат кальция (CaCO3).
  • Основной карбонат магния (MgCO3).
  • Оксид магния (MgO).

Средства аптечного ассортимента:

  • Ренни (Кальция карбонат + Магния карбонат).
  • Викалин и Викаир (Магния карбонат + Натрия гидрокарбонат + другие компоненты).

На настоящий момент этот список антацидных препаратов считается устаревшим из-за значительного числа побочных эффектов.

Невсасывающиеся антациды

В этой группе преимущественно находятся препараты магния и алюминия.

Невсасывающиеся антациды являются более безопасными за счет того, что не попадают в системный кровоток. Их механизм действия заключается в адсорбции соляной кислоты, а этот процесс происходит медленнее, чем нейтрализация, но продолжается дольше.

Помимо воздействия на кислоту, имеют другие положительные качества:

  • Обволакивающие свойства.
  • Связывают желчные кислоты.
  • Отдельные препараты разрешены при беременности.
  • Цитопротекторное действие.

Даже при приеме современных антацидов следует соблюдать осторожность и не превышать допустимые дозировки. Если длительно принимать медикаменты содержащие алюминий — возможна тяжелая интоксикация, сопровождающаяся изменением структуры костной ткани, поражение почек и другие последствия.

Антациды, в состав которых входит алюминий, противопоказаны беременным и кормящим женщинам, т. к. могут накапливаться в организме ребенка вызывая отставание в развитии, ломкость костей и нарушения неврологического характера.

Менее серьёзный побочный эффект карбоната и гидроксида алюминия — запор, он вызван угнетением моторики кишечника. Именно поэтому часто в комплексе с Al в состав препаратов включают Mg. Магний усиливает перистальтику кишечника, оказывает лёгкое слабительное действие, тем самым сглаживая нежелательные последствия.

Перечень невсасывающихся антацидных препаратов

Широкое распространение получили комбинированные средства магния гидроксида и алгелдрата (алюминия оксид гидратированный). Они традиционно считаются наиболее сбалансированными, изученными и безопасными, это позволяет их использовать почти каждый день. Основные компоненты обеспечивают взаимодополняющие действие, что позволяет получить достаточно длительный эффект, а также минимизировать риски.

Гидроксид магния действует быстро, а алгилдрат длительно. Вместе это эффективная комбинация, не оказывающая кислотного рикошета.

Препараты с таким составом, кроме антацидного действия, оказывают:

  • Цитопротекторное воздействие, за счет увеличения выработки простагландинов, обеспечивающих факторы защиты слизистой желудка.
  • Стимулируют заживление тканей слизистой.
  • Не содействуют газообразованию и вздутию.
  • Задерживают распространение хеликобактер пилори.
  • В отличие от всасывающихся антацидов разрешены при гипертонии.
  • Способны связывать, раздражающие желудок, желчные кислоты.

Невсасывающиеся антациды, перечень препаратов продающихся в аптеке:

Читать еще:  Сладкое при гастрите: польза или вред? какие сладости можно

  • Маалокс (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид). Один из самых популярных на рынке препаратов. Выпускается в виде суспензии, таблеток и препарата маалокс-мини (маленькие саше с улучшенными вкусовыми показателями).
  • Алмагель (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид). Такой же состав, как у маалокса. Форма выпуска – суспензия.
  • Алмагель А (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид + Бензокаин). Состав включает местный анестетик. Оказывает местное обезболивающее действие. Применять длительнее месяца противопоказано.
  • Алмагель НЕО (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид + Симетикон). Здесь дополнительным компонентом является симетикон (ветрогонное). Убирает вздутие, метиаризм.
  • Гастал (Гидротальцит + Магния гидроксид). Производится в таблетках с разными вкусами. Широко известный медикамент.
  • Фосфалюгель (Коллоидный фосфат алюминия + Пектин + Агар-агар). Саше для разового приема. Монокомпонентный андацид. Пектин (выступает вспомогательным веществом) усиливает перистальтику и выводит вредные вещества из кишечника.
  • Гастрацид (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид). Все тот же популярный состав от европейского производителя Натур Продукт.
  • Рельцер (Алюминия гидроксид + Магния гидроксид + Симетиков + Порошок корней солодки). Оригинальный состав, помимо антацидных компонентов, включает в себя: Симетикон — ветрогонное средство, уменьшает вздутие. Солодка — усиливает защитные факторы слизистой оболочки желудка и обладает спазмолитическими свойствами.
  • Тальцид (Гидроталцит или алюминия магния гидроксид карбонат гидрат). Сложное химическое соединение на основе алюминия и магния. Обеспечивает длительное поддержание кислотности на оптимальном уровне за счет постепенного высвобождения ионов.
  • Рутацид (Гидроталцит). Жевательные таблетки.

Антациды – препараты доказавшие свою эффективность. Современные комплексные составы позволяют минимизировать побочные эффекты и продлить терапевтическое действие. От устаревших же составов стоит отказаться.

В целом антацидные лекарственные средства хорошо переносятся и оказывают быстрый результат. Однако длительный их прием, без назначения врача, нежелателен.

Недолговременное действие абсолютно всех антацидов (до 4 часов) неизбежно приводит к тому, что для поддержания уровня оптимальной кислотности необходим их частый прием. Это неудобно и неминуемо влечет за собой опасность побочных эффектов. Поэтому чаще всего их используют в экстренных случаях или в комплексной терапии хронических гастритов и язвы желудка.

Антациды – что это такое и как их применять

Антацидные препараты – это группа лекарственных веществ, которые нейтрализуют кислоту, производимую желудком человека. Существует множество торговых наименований антацидов, которые поставляются на рынок в виде таблеток и суспензий.

Когда можно использовать антацидные препараты?

Чаще всего антацидные лекарственные средства применяют, чтобы облегчить больному боль в груди и изжогу – симптомы рефлюкс-эзофагита, заболевания, при котором едкое содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает воспаление его слизистой оболочки. Также антацидные препараты могут понизить интенсивность болезненных ощущений при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Еще они применяются, когда требуется временно нейтрализовать желудочную кислоту, например, при функциональной диспепсии.

Долгое время антацидные препараты массово использовались для лечения заболеваний пищеварительной системы. Однако после появления более современных лекарств, таких как ингибиторы протонного насоса и блокаторы Н2-рецепторов, казалось, что эпоха антацидов уйдет в прошлое. Современные лекарства более эффективны – они уменьшают объем производимой желудком кислоты, в то время как антацидные лекарственные средства просто нейтрализуют кислую среду в желудке на небольшой промежуток времени.

Тем не менее, у антацидов есть своя ниша в современной медицине. Сильная сторона антацидных препаратов – быстрота действия и соответственно наступающий раньше терапевтический эффект. И, в отличие от ингибиторов протонного насоса и блокаторов Н2-рецепторов, антацидные лекарственные средства в целом дешевле.

Как работают антациды?

Чтобы переваривать пищу и убивать попавшие с ней болезнетворные бактерии, желудок человека производит кислоту. Желудочный сок настолько едкий, что внутренняя поверхность желудка оснащена природным слизистым барьером, который предохраняет поверхность органа от воздействия кислот и возникновения эрозии.

Под влиянием различных факторов этот барьер у некоторых людей может быть поврежден, что позволяет кислоте начать разъедать внутреннюю поверхность желудка, что в итоге приводит к язве. В других случаях кольцевая мышца, отделяющая желудок от пищевода, может ослабнуть, в результате чего едкое содержимое желудка проникает в пищевод и в итоге вызывает воспаление его слизистой оболочки (рефлюкс-эзофагит).

Антацидные лекарственные препараты же могут нейтрализовать кислоту, потому что содержащиеся в них химические вещества являются основаниями (щелочами), прямой противоположностью кислотам. Реакция между кислотой и основанием называется нейтрализацией. Благодаря этой химической реакции желудочный сок становится менее агрессивным, что позволяет облегчить боль от язв, снизить неприятные ощущения в желудке и пищеводе и изжогу.

Какие типы антацидов существуют?

Основные активные вещества в антацидных препаратах – соединения кальция, магния и алюминия. По способу усвоения организмом антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Всасывающиеся отличаются от невсасывающихся антацидов тем, что либо они сами, либо продукты вызванной ими химической реакции поглощаются стенками кишечника и растворяются в крови. Поэтому действуют эти лекарственные препараты очень быстро, однако повышенное по сравнению с невсасывающимися антацидами число осложнений делает их применение нежелательным. К всасывающим антацидам относят обычную пищевую соду (народное средство лечения изжоги), препараты на основе карбоната кальция и магния и т. д.

Невсасывающиеся антациды более популярны. В отличие от предыдущей группы, начинают действовать они медленнее, однако эффект от их применения более длительный. Активные вещества этих препаратов – гидроксиды алюминия и магния, фосфат алюминия, порой в комбинации друг с другом. Если соединения алюминия обволакивают поврежденную поверхность защитной пленкой, то соединения магния помогают желудку восстановить свой собственный слизистый барьер. В России невсасывающиеся антацидные препараты продаются под названиями «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс», «Гастал» и др.

Некоторые торговые марки антацидов содержат смесь основного активного вещества с другим препаратом, что помогает либо снизить вероятность возникновения побочных эффектов, либо помочь при лечении какой-либо болезни.

Например, «Алмагель Нео» и другие препараты содержат симетикон, вещество, которое помогает снизить иногда возникающий при употреблении антацида метеоризм. Следствие реакции нейтрализации – выделение углекислого газа, который и вызывает вспучивание живота и метеоризм. Антацидные лекарственные средства, одним из компонентов которых является симетикон, позволяют разрушать образовавшиеся пузырьки углекислого газа или выводить их естественным путем.

В некоторые другие лекарственные препараты, наряду с антацидами, входит альгиновая кислота и ее соли, альгинаты. Целью добавки альгинатов служит защита внутренней поверхности пищевода от желудочных кислот. Обычно из альгинатов в медицине используется альгинат натрия и альгиновая кислота. При поступлении в желудок эти вещества образуют гель, который как бы плавает поверх содержимого желудка, мешая ему попадать в пищевод и тем самым травмировать его слизистую оболочку. Эти препараты используются при лечении рефлюкс-эзофагита. Один из примеров таких антацидов – «Гевискон».

В некоторых случаях в антацидное лекарственное средство добавляется анальгетик для снятия болезненных ощущений. Один из таких препаратов – «Альмагель А».

Нужен ли рецепт при покупке антацидов?

Для некоторых препаратов рецепт нужен, для других – нет.

Какие лекарственные формы существуют у антацидных препаратов?

Антациды поставляются на фармацевтический рынок в виде таблеток и суспензий. Последние могут продаваться как в виде большого флакона, так и маленьких пакетиков, каждый из которых содержит единичную дозу препарата. Суспензии более выгодны с точки зрения усвояемости лекарственного средства, но на работе или во время поездок пользоваться ими неудобно. Поэтому многие люди предпочитают употреблять суспензии дома, а таблетки – когда из него выходят. Кстати, таблетки усваиваются быстрее, если их разжевать или рассосать.

Как принимать антациды?

Как правило, антацидное средство принимают, чтобы снять симптомы или предотвратить их появление. Перед принятием антацидных препаратов рекомендуется посоветоваться с врачом, а также внимательно изучить прилагающуюся к лекарству инструкцию.

Как быстро начинают действовать антацидные средства? Как долго надо принимать антацидные препараты?

Всасывающиеся антациды начинают действовать почти моментально, невсасывающиеся – через 9-15 минут.

Антациды обычно назначают для ситуационного лечения – больные должны принимать их только при появлении симптомов и прекращать после их исчезновения. Однако некоторые антациды, особенно с добавками, могут использоваться для более длительного лечения или в комбинации с ингибиторами протонного насоса, например, чтобы минимизировать вред от возникающего при приеме последних ночного кислотного прорыва (когда во время сна по не выявленным пока причинам желудок начинает усиленно производить кислоту).

Кому нельзя принимать антациды?

Список противопоказаний зависит от конкретного лекарственного препарата и указан на содержащейся в упаковке инструкции.

Могут ли наблюдаться побочные эффекты при приеме антацидов?

У некоторых людей применение антацидов может способствовать развитию побочных эффектов. Наиболее распространенные из них: диарея, запор и отрыжка. Полный список всех побочных эффектов для каждого конкретного антацида можно посмотреть на инструкции, поставляемой вместе с лекарством.

В число побочных эффектов всасывающихся антацидов входит т. н. кислотный рикошет – когда организм реагирует на резкое изменение среды в желудке с кислой на щелочную усиленным производством кислоты. Прием всасывающихся антацидов может стимулировать образование углекислого газа, который увеличивает объем желудка, растягивает его стенки и может спровоцировать появление гастроэзофагеального рефлюкса. Если всасывающийся антацид содержит кальций, то длительное его применение чревато запором, тошнотой и рвотой. Еще кальцийсодержащие антациды могут у больных мочекаменной болезнью вызвать повышенное образование камней в почках.

Антациды, содержащие магний, оказывают слабительное действие, что при длительном приеме может вызвать диарею. Чрезмерное увлечение магнийсодержащими антацидами отрицательно влияет на калий-магниевый обмен, что чревато развитием болезней почек.

Алюминий-содержащие антациды, наоборот, замедляют моторику кишечника, могут стать причиной запоров, вызвать воспаление головного мозга и повлиять на прочность костей. При желании можно чередовать алюминий- и магнийсодержащие антациды или принимать комбинированный препарат, чтобы минимизировать оказываемое ими по отдельности влияние.

Следует избегать приема антацидов одновременно с другими лекарствами, потому что антациды могут влиять на степень усвояемости других медицинских препаратов.

Дополнительная информация

Если прием антацидов не приносит желаемого облегчения и, наоборот, больному становится хуже, следует обратиться к врачу – возможно, началось серьезное расстройство пищеварительной системы. Особое внимание стоит обратить на следующие симптомы:

  • Рвота с кровью. Кровь может быть как свежей, так и уже свернувшейся. В последнем случае извергнутые массы выглядят как кофейная гуща – темные и зернистой консистенции.
  • Кровь в кале. Она бывает как свежей, так и темной, свернувшейся, и окрашивает кал в черный цвет.
  • Потеря веса, если больной не на диете.
  • Затруднения при глотании, застревание пищи в пищеводе.
  • Боль в животе, тошнота или рвота в течение длительного времени.
Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector