Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Все о фолликулярном бульбите у взрослых и детей

Фолликулярный бульбит — сравнительно редко встречающееся воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки с нетипичным течением. Четкое понимание причин образования и существования фолликулов позволит предвидеть исход заболевания и предпринять необходимые меры терапии.

Что собой представляет фолликулярный бульбит

Для понимания причин возникновения фолликулярного бульбита надо знать, как устроен и как функционирует бульбус ( в переводе с латыни — луковица) – начальная часть тонкого кишечника. Анатомически бульбус – начальный отдел двенадцатиперстной кишки — имеет вид короткого вздутого цилиндра, по форме действительно напоминающего луковицу.

Строение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки характеризуется особой устойчивостью к химическим раздражающим агентам — оно представляет собой промежуточный вариант, нечто среднее между строением желудочной и кишечной слизистой, которые имеют коренные отличия функций.

Особенностью строения бульбуса является сужение его просвета на некотором расстоянии от входа, выпрямление продольных складок при наполнении, большая подвижность (он практически не закреплен связочным аппаратом). Это и обусловливает некоторую временную задержку части пищевого комка, поступившего из желудка.

Подслизистую оболочку бульбуса, как и всей двенадцатиперстной кишки (дуоденума), пронизывают многочисленные дуоденальные железы, продуцирующие слизь щелочной реакции для нейтрализации желудочного сока и защиты слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, и лимфатические капилляры. Выделительная способность дуоденума слабо изучена, так как секрет трудно выделить в чистом виде, но его назначение – химическая активация поступающих в ее просвет пищеварительных ферментов.

На одном квадратном миллиметре поверхности слизистой оболочки бульбуса может располагаться до 100 устьиц-выходов железистых элементов, так называемых крипт – попросту говоря, протоков, по которым в просвет кишки выделяются кишечный секрет и слизь, выступающая защитным фактором. Вокруг каждого из протоков сформирована особая структура кишечной стенки, которая на фоне воспаления и отека ткани может уплотниться, заблокировав его. Слизистая также густо оплетена мелкими нервными волокнами и кровеносными сосудами.

Фолликул – это образование в виде пузырька круглой, овальной или грушевидной формы с жидкостным содержимым. Его образование вызывает закупорка железы — тогда наполнением фолликула становится скопившийся щелочной секрет, не получающий выхода, или лимфа, которые могут быть дополнены экссудатом — жидкостью, выделяемой воспаленными тканями.

Провоцирующие факторы

Специфических причин возникновения фолликулярного бульбита не существует. Его этиология совпадает с той, что приводит к любым воспалениям кишечной слизистой, и может иметь опосредованную связь с нарушениями вегетативного отдела центральной нервной системы. Образование фолликулов – нетипичная, своеобразная реакция воспаленной ткани, результат сложных биохимических реакций, связанных с дистрофическими изменениями ее структуры.

Фолликулярные бульбиты возникают на фоне:

  • длительно протекающей паразитарной или бактериальной инфекции, и прежде всего — Helicobacter pylori, но возникает и при инфицировании желчевыводящих или панкреатических путей;
  • курения, погрешностей питания — систематического потребления продуктов, стимулирующих скачки кислотности, длительного неконтролируемого приема обезболивающих средств;
  • гастрита или язвы желудка;
  • язвы двенадцатиперстной кишки;
  • кишечного лимфоденита;
  • новообразований, в том числе доброкачественных, в любой части верхнего отдела пищеварительного тракта (вероятнее всего — привратника).

Обратите внимание! Злокачественные образования, локализованные в средостении и недоступные взгляду эндоскописта, также могут стать косвенной причиной фолликулярного бульбита. Именно по этой причине в сложных случаях проводят рентгеноскопическое обследование грудной клетки.

Симптомы фолликулярного бульбита

Примыкающий к желудку бульбус является восприемником пищевого комка и имеет постоянную рефлекторную связь с желудком, поэтому все несовершенства желудочного пищеварения неотвратимо нарушают физиологические процессы внутри дуоденума.

Симптомы фолликулярного бульбита очень индивидуальны и зависят от формы протекания. Но бульбит в отличие от полипоза редко протекает бессимптомно и неизбежно влияет на уровень секреции желчи и панкреатического сока, вызывая симптомы и холецистита, и панкреатита.

Как правило, боль локализуется в месте проекции воспалительного очага на брюшную стенку и возникает через 1,5-2 часа после приема пищи.

Важно! Ночные боли являются тревожным симптомом, своеобразным красным флагом, сигнализирующим об опасном развитии состояния.

Формы протекания фолликулярного бульбита

Образование фолликулов косвенно свидетельствует о длительном характере воспаления, которое не подвергалось адекватной терапии.

Острая форма бульбита обязательно обозначает себя выраженными болями под ложечкой или в правом подреберье, тошнотой и многократной рвотой. Острая форма может быть спровоцирована пищевым отравлением или определенными лекарственными средствами, и может привести к разрыву фолликулы, несущего угрозу кровотечения или инфицирования образовавшейся ранки.

При хронической форме заболевания и небольшом размере фолликулов (до 3 мм) тошнота эпизодическая, а боль ноющая, несильная, и люди терпят ее годами.

Диагностика

При эндоскопическом исследовании на ровной сочной слизистой розового цвета кроме явно выраженных сосудов визуализируются, как правило, множественные образования в виде фолликул, локализованные в районе очагов воспаления. Иногда они имеют вид сыпи, схожей с угревой.

Фолликулы необходимо дифференцировать от полипов, липом, миом и иных образований в начальной стадии. Для этого прямо в процессе эндоскопии проводят забор микроскопического кусочка ткани и затем — его цитологическое исследование, чтобы идентифицировать — исключить (или подтвердить) — онкологическое заболевание.

Фолликулярный бульбит у детей

У малышей развитие гастродуоденита вообще и бульбита в частности никогда не происходит на ровном месте, и обычно протекает в острой форме. Ему могут способствовать стрессовые ситуации, которые часто связаны с очень опасными инфекционными заболеваниями, и прием некоторых лекарств. Если болевой синдром у ребенка длится несколько месяцев, пусть и с частотой 1 раз в неделю или даже в месяц, значит, воспалительные изменения развились вполне и визит к врачу стал необходимостью. Для постановки диагноза маме необходимо определиться:

  • когда боль усиливается, не приобрела ли она сезонный характер;
  • как боль связана со временем суток (важным диагностическим признаком являются утренние, так называемые «натощаковые» боли).

Обратите внимание! Связь с едой — характерный признак кишечных болей. Они усиливаются именно после, а не во время еды: пока пища находится в желудке, выделяющиеся параллельно ферменты раздражают воспаленную поверхность еще не наполненного ею бульбуса.

Нельзя сбрасывать со счетов и инфекционный агент – после 5 — 6 лет у детей усиливается кислотообразование, следовательно, при определенных обстоятельствах появляется вероятность развития бульбита, ассоциированного с бактерией Helicobacter pylori.

У ребят постарше, начиная примерно с 10 лет, дополнительными раздражающими факторами часто выступают алкоголь и курение. В терапии бульбита крайне важны психоэмоциональный фон семьи, доброжелательная атмосфера вокруг ребенка.

В настоящее время диагностика бульбита не предполагает однозначного эндоскопического обследования (если для этого нет особых показаний), отпугивающего детей, а еще больше — их родителей. Для определения заселенности оперативно проводят уреазный дыхательный тест или тест остатков ДНК в кале.

Методы лечения

Методы лечения фолликулярного бульбита зависят от состояния слизистых пищевода, желудка и дуоденума, количества и качества фолликулов, состава экссудата, если таковой имеется, уровня кислотности, возраста больного и болезней в анамнезе. Схема лечения при заражении гельминтами, несомненно, отличается от той, что будет использована при вторичном дуодените, ассоциированном с онкологическим заболеванием.

По показаниям проводят удаление фолликулов, устойчивых к консервативному лечению, малоинвазивным методом при помощи эндоскопического зонда. Но в осложненных случаях проводят и полостные операции.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение направлено на купирование воспаления как главной причины фолликулярной формы бульбита, восстановление нормального тканевого обмена и снятия отеков. По показаниям назначают такие препараты:

  • антибактериальные – для подавления Helicobacter pylori, резко снижающей местный иммунитет;
  • антисекреторные – так называемые ингибиторы протонной помпы (ИПП), корректирующие уровень кислотности;
  • так называемые миотропные спазмолитики, или прокинетики (для устранения функциональных нарушений пищеварительного тракта);
  • обволакивающие средства — для защиты и ускорения эпителизации слизистой.

Сроки лечения неосложненных воспалительных заболеваний дуоденума определяет врач – как правило, они составляют от 4 до 6 недель. В зависимости от типа вегетативных проявлений назначают седативные средства.

Рецепты народной медицины

Выбор правильного лечения в каждой конкретной ситуации принадлежит исключительно врачу после гистологического и ряда других обследований. Ни одно растительное средство не может обеспечить всеобъемлющего и комплексного подхода традиционной терапии, поэтому народным средствам при лечении фолликулярного бульбита отведена лишь вспомогательная роль.

Важно понимать — прием травяных настоев на фоне упорных болей в животе является преступлением против собственного организма.

Лечебная диета

Диета является равноправным инструментом терапии и зависит от формы и стадии заболевания. Главный принцип – потребление пищи, которая не нанесет вреда слизистой, усеянной фолликулами:

  • не содержащей грубых растительных волокон, красителей и консервантов;
  • имеющей вязкую консистенцию и температуру, близкую к температуре тела;
  • не вызывающей скачков кислотности.

При организации диетического стола надо понимать, что именно предназначено к употреблению — как и в каких условиях приготовлена пища. Необходимо исключать дискомфорт и от количества съеденного – соблюдать меру, и от его качества — избегать консервов, копчений и полуфабрикатов.

Прогноз и профилактика

Для понимания того, что может стать профилактикой фолликулярного бульбита, нужно обратить внимание на список его причин. Их устранение — главная задача для тех лиц, которые имеют предрасположенность к образованию очагов воспаления в кишечнике или у кого они были обнаружены хотя бы однажды. Поэтому, вынося за скобки важность адекватного питания, необходимо:

  • внимательно относиться к выбору обезболивающих препаратов;
  • знать, что любые тепловые процедуры при болях находятся под строжайшим запретом;
  • четко соблюдать составленный врачом график профосмотров.
Читать еще:  Дивертикулез толстого кишечника: симптомы и лечение, дивертикулярная болезнь

Тем, кто находятся в группе риска заболеть бульбитом, показан регулярный прием ИПП. Среди страшных осложнений фолликулярного бульбита – прорыв кишечной стенки, чреватый развитием перитонита, образование множественных мелких изъязвлений в местах разорвавшихся фолликул, рубцевание с необратимой потерей функции кишки на ее обширных участках.

Крепкий иммунитет – комплексное понятие, складывающееся из многих составляющих, и прежде всего здорового образа жизни – рационального питания, приема витаминов, соблюдения режима труда и отдыха. Их надо поставить на службу своему здоровью.

Фолликулярный бульбит привлекает пристальное внимание врачей потому, что с большой долей вероятности может стать предпосылкой неконтролируемого локального разрастания ткани в ходе ее регенерации. Поэтому врачебное сопровождение заболевания является жизненной необходимостью.

Что такое бульбит желудка и как его вылечить

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи в тонком кишечнике.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой. Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. Задать вопрос >>>

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

  • Гастриты. Хронические, острые.
  • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
  • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
  • Сниженный иммунитет.
  • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Внешние факторы риска:

  • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
  • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • Урчание в животе.
  • Чувство голода после еды.
  • Голодные боли неопределённого характера.
  • Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

  • Отрыжка и изжога.
  • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
  • Тошнота и рвота.
  • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
  • Поносы или запоры.
  • Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Для более точной диагностики используют рентгенологические исследования, суточное измерение уровня кислотности желудочного сока, антродуаденальную манометрию. Эти методы позволяют выявить патологические изменения двенадцатиперстной кишки. Нередко при бульбите наблюдается бульбостаз – серьёзное нарушение моторики, может сопровождаться отёком, деформацией складок, увеличением объёма луковицы.

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую. Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному. Виды заболевания различаются по проявлениям, тяжести течения и последствиям.

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита. Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи. Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль. Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный. В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку. Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме. Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии. Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита. Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

  1. Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
  2. Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  3. При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
  4. При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

Читать еще:  Можно ли пить кефир при гастрите, молоко при гастрите

Категорически запрещается алкоголь, кофе, какао, лимонады, чипсы.

В целях профилактики рекомендуется:

  • Исключение вредных привычек.
  • Нормализация суточных ритмов.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие. С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса. Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

Симптомы и лечение фолликулярного бульбита

Острый воспалительный процесс пищеварительной системы вызывает дискомфортные признаки, опасен развитием осложнений.

Одно из заболеваний двенадцатиперстной кишки называется фолликулярным бульбитом.

Патология отличается от классического развития инфекции пищеварительного тракта, причины и лечения имеют свои особенности.

Что такое фолликулярный бульбит

В начальном отделе кишечника и верхней части двенадцатиперстной кишки, на границе с желудком находится луковица (с лат. bulbus duodeni). Патологические поражения ее слизистой оболочки определяется как фолликулярный бульбит желудка.

Развитие воспалительного заболевания происходит, если не переваренная пища, с повышенным содержанием кислоты, попадает в бульбус. Ее внутренняя оболочка имеет щелочную среду, действие агрессивных ферментов и приводит к началу инфекционного процесса луковицы двенадцатиперстного отдела.

Последствиями фолликулярного бульбита желудка могут стать необратимые дегенеративные процессы.

Постоянное патологическое состояние слизистой приводит к росту лимфоидных фолликул, последующему образованию язв и эрозий. Визуально можно представить что такое фолликулярный бульбит, это небольшие образования, похожие на пузырьки, диаметром не более 3 мм.

Причины возникновения

Возбудителями фолликулярного бульбита в желудке являются паразитирующие микроорганизмы.

Патологические процессы начинаются при заражении гельминтами и лямблиями, вследствие снижения иммунитета и нарушении гигиенических норм.

Но наличие в организме паразитов не является основным провоцирующим воспаление фактором.

Прогрессирование состояния происходит вследствие сочетания неблагоприятных внешних факторов.

Такими факторами, влияющими на развитие фолликулярного бульбита, являются следующие:

  • стресс – одна из главных причин появления заболевания, хроническое напряжение приводит к снижению иммунных свойств;
  • нарушения режима питания, к которым относятся голодания, диеты, нерегулярный прием пищи;
  • огромные порции, жирной, острой, тяжелой пищи;
  • отсутствие рационального питания, нарушение баланса жиров, белков и углеводов, повышенное количество грубой клетчатки;
  • вредные привычки – алкоголь, курение;
  • дисфункции желудка и кишечника.

Симптомы фолликулярного бульбита

Вследствие нарушения работы пищеварительного тракта, симптоматика схожа с другими патологиями данной системы. Перечисляемые ниже симптомы могут наблюдаться не только у взрослых, но и у детей. Часто их появление провоцируют перенесенные стрессовые ситуации.

  • после приема пищи, через несколько часов возникают боли в желудке;
  • тошнота, изжога;
  • нарушения процесса дефекации – запор, диарея;
  • специфический, горький вкус во рту вне зависимости от приема пищи;
  • острая форма может сопровождаться рвотой;
  • болевые ощущения возникают как при язве желудка, могут проявляться спазмами или иметь ноющий характер, усиливаются в вечернее время, нередко дискомфортные признаки отдают в область пупка, спины.

Помимо основных признаков, возникают дополнительные расстройства вегетативной системы. Хроническая усталость, головокружение, тремор конечностей также развиваются при патологических процессах двенадцатиперстной кишки и желудка.

Диагностика болезни

Своевременная диагностика и лечение позволит предупредить развитие осложнений, восстановить функционирование пищеварительной системы, избавит от болезненных симптомов. При обращении к гастроэнтерологу, врач проводит внешний осмотр, собирает данные об общем самочувствии пациента. Для определения воспалительного процесса, назначается анализ крови.

Основным методом диагностики фолликулярного бульбита является процедура фиброэзофагодуоденоскопия.

С помощью оптических приборов, можно отследить состояние желудка и кишечника. Диагностируется образование лимфатических фолликул, состояние слизистой оболочки, локализация очагов воспаления.

Также пациент может быть направлен на ультразвуковое исследование органов пищеварения. В медицинской практике для диагностики бульбита используется метод рентгенографии живота с введением специальных контрастных растворов.

Комплексное обследование позволяет определить области распространения инфекции, а также степени поражения органов.

Особенности лечения

Для лечения симптомов фолликулярного бульбита требуется комплексная терапия. Своевременная диагностика позволит предупредить развитие серьезных осложнений.

После восстановления функционирования пищеварительной системы необходимо исключить факторы риска, чтобы избежать возобновления воспалительного процесса.

На период лечения рекомендуется соблюдать постельный режим, исключить физические нагрузки.

Медикаментозная терапия

Применяются следующие медикаментозные методы лечения фолликулярного бульбита:

  • назначаются препараты снижающие концентрацию соляной кислоты в желудочном соке (Гевискон, Ренни, Альмагель);
  • лекарственные средства, нейтрализующие ферменты, синтезируемые железами желудка (Ранитидин);
  • антигельминтная терапия, результаты контролируются анализами;
  • седативная группа (настойки валерианы, пустырника) помогает снизить влияние стрессов на процессы пищеварения.

Лечебная диета

Решающую роль в успешном преодолении заболевания играет применение диеты и рецептов народной медицины.

В первые 2 недели назначается стол №1, в его основе отварные блюда или приготовленные на пару. Ограничения касаются и объемов пищи, кратности приемов, консистенции. Допускаются только перетертые продукты, не раздражающие слизистую желудка.

По прошествии 14 дней назначается стол № 5, основа – углеводы, меньшая часть представлена белками и растительными жирами.

Разрешается запекать и тушить продукты, суточная норма не должна превышать 2500 ккал.

Особенности питания при фолликулярном бульбите:

  • запрещается употребление острых, жареных, жирных, копченых блюда, а также грубой клетчатки;
  • исключаются кофе, квас, кефир, алкоголь, газированные напитки;
  • широко используются народные рецепты – 50 мл морковного сока соединить с 5 мл нерафинированного оливкового масла, принимать за полчаса до основного приема пищи;
  • 100 гр. семени льна измельчить на кофемолке, залить 250 мл горячей воды до получения вязкой кашицы, принимать по чайной ложке до еды 3-4 раза в день, можно соединять с медом в равных пропорциях.

Полное выздоровление возможно только при выполнении комплекса мер.

В дальнейшем требуется соблюдение основ ЗОЖ – отказ от вредных привычек, режим питания и сбалансированное меню.

Как появляется и лечится бульбит фолликулярный?

Бульбит фолликулярный является состоянием, при котором происходит воспаление слизистой поверхности одной из частей двенадцатиперстной кишки – ее луковицы (с латыни “bulbus duodeni”). Это состояние в последнее время является достаточно распространенным, как и большинство заболеваний желудка и кишечника. Определенные воздействия окружающей среды, неверный режим приема пищи, большое количество стрессовых ситуаций – все это постепенно может вызвать фолликулярный бульбит.

Основные причины возникновения

Бульбит относится к заболеваниям, поражающим желудочно-кишечный тракт, его признаки схожи с симптомами заболеваний пищеварительной системы. Основные причины, вызывающие бульбит:

  • курение;
  • постоянное и длительное употребление острой, жареной и жирной пищи;
  • стрессовое состояние;
  • хеликобактерная инвазия слизистой поверхности луковицы (внедрение бактерий H. Pylori);
  • пристрастие к употреблению кофе, алкогольных и слабоалкогольных напитков;
  • неправильный режим питания.

Все это приводит к тому, что нарушается моторная активность луковицы, изменяется количество вырабатываемого желудочного сока или возникает нарушение защитного бикарбонатного слоя, предотвращающего агрессивное воздействие желудочного сока на луковицу. Во всех случаях происходит повреждение слизистых тканей, их воспаление, вследствие чего развивается фолликулярный бульбит.

Основные моменты патологического процесса

Толчком для развития патологического процесса служит нарушение своеобразного «равновесия» в луковице между агрессивными факторами и факторами защиты.

К факторам агрессивного воздействия обычно относят увеличение количества соляной «желудочной» кислоты и травмы слизистых покровов двенадцатиперстной кишки. Защитными же факторами являются достаточное кровообращение слизистых тканей луковицы и высокая способность ее клеток к регенерации.

Указанные выше причины приводят к тому, что активность защитных факторов становится значительно меньше, а активность факторов агрессивного воздействия возрастает, что приводит к запуску заболевания.

Вторым принципом патогенеза является поражение луковицы Хеликобактер Пилори. При этом данная бактерия колонизирует участки слизистых тканей луковицы, где находится эпителий желудочного типа. В последующем такие участки подвергаются метаплазии: они изменяют свой вид и тип из одного вида тканей в другой. В таких измененных участках практически нет защитных факторов, поэтому они повреждаются при контакте с желудочным соком и эрозируются (изъязвляются), что опять-таки приводит к развитию бульбита.

Классификация патологии

Бульбит можно разделить на несколько разновидностей. В зависимости от уровня активности поражения, времени появления клинических знаков, вида поражения луковицы можно выделить следующие формы заболевания:

  • острое или хроническое поражение луковицы;
  • обострение бульбита или бульбит в фазе ремиссии;
  • по клинике: гастритоподобный, язвенный, имитирующий клинические знаки холецистита или панкреатита смешанного вида;
  • по возрасту: поражение луковицы может возникать как у ребенка, так и у взрослого человека.

Основные клинические признаки

Самым главным признаком появления бульбита являются болевые симптомы. Обычно они имеют четкое расположение: человек часто сам указывает на расположение болевого симптома в подложечной области (другими словами, в эпигастрии – под окончанием грудины, мечевидным отростком). Такая боль будет иметь следующие характеристики:

Читать еще:  Диета при гастрите для детей раннего возраста - что можно кушать ребенку

  • либо ноющий, либо более острый, «схваткоподобный» характер;
  • возникающая натощак, а также ночью;
  • способна иррадиировать, «отдавать» в спину.

Однако такая боль может уменьшаться при приеме пищи либо антацидных (снижающих активность соляной кислоты) препаратов. Причина таких болевых симптомов – нарушенная моторная способность луковицы.

Кроме того, так как чаще всего в пораженной луковице происходит нарушение ее двигательной способности (луковица продвигает пищу дальше), то происходит застой различных фрагментов пищи. Подобное приводит к тому, что у человека при бульбите появляются симптомы, указывающие на диспепсию:

  • ощущение «переполненного желудка»;
  • длительная и мучительная тошнота;
  • нарушение нормального стула (либо запоры, либо поносы);
  • отрыжка кусочками съеденной пищи.

Обычно при рвоте у таких больных наступает облегчение состояния. Это можно объяснить тем, что рвота частично обеспечивает опорожнение луковицы и уменьшение в ней застоя пищи.

Кроме того, существуют и так называемые вегетативные признаки, которые появляются при возбуждении вегетативного подвида нервной системы. В клинике обычно это внезапное ускорение сердечного ритма, внезапный «холодный пот», дрожание пальцев рук.

Чаще всего такие знаки можно найти у лиц молодого возраста, иногда у детей.

Диагностические методы

Самая важная процедура – фиброгастроэзофагодуоденоскопия (ФЭГДС), которая является главенствующей в диагностике практически всех поражений желудочно-кишечного тракта. Этот способ позволяет увидеть измененные слизистые ткани луковицы: их отечность, кровоизлияния или наличие участков измененного эпителия. Также можно увидеть увеличенную луковицу и наличие в ней застойных фрагментов пищи.

Кроме того, ФЭГДС отлично позволяет определить двигательную способность луковицы: на экране можно рассмотреть ее отдельные сократительные движения. Визуально можно оценить наличие язв на оболочке луковицы.

Кроме ФЭГДС назначается процедура рентгеноскопии с пероральным приемом бария. Данный тип диагностики точнее, чем ФЭГДС, позволяет увидеть двигательную способность как луковицы, так и двенадцатиперстной кишки в целом.

Вместе с этими методами дополнительно назначается ультразвуковое сканирование органов брюшного отдела. Это необходимо проводить для возможного выявления сопутствующих изменений, например холецистита или панкреатита, которые тоже могут приводить к развитию бульбитов.

Рациональным будет и проведение хеликобактерного скрининга, т.е. ряда мероприятий, направленных на определение бактерии Хеликобактер Пилори, которая способна вызывать бульбит.

Лечебные мероприятия

Первый и самый важный этап терапии при любом желудочно-кишечном отклонении – это диетическое питание.

При бульбите применяется диета № 1, которая имеет следующую структуру:

  • употребление только продуктов, сваренных либо приготовленных в пароварке или запеченных в духовом шкафу без использования масла;
  • все продукты должны быть перетерты либо измельчены и подаваться в виде пюре;
  • мясо должно употребляться только в отварном виде, готовятся только нежирные сорта мяса без сухожилий или фасций;
  • исключение из рациона консервированных, острых и жареных продуктов.

Важно знать, что назначение диеты позволяет улучшить терапевтический эффект от основного лечения и использовать гораздо меньшее число средств, что дает наименьшее воздействие побочных эффектов от препаратов на организм больного.

Лечение медикаментозными препаратами состоит из назначения средств, снижающих активность желудочной кислоты и активирующих защитные факторы. При этом уменьшаются воспалительные эффекты в луковице, улучшается ее двигательная активность.

Отдельным этапом стоит назначение антибактериальной терапии. Данный этап лечения обязателен для бульбитов и состоит из 3-х или 4-х препаратов, которые уничтожают непосредственно Хеликобактер Пилори, повышают защитные свойства слизистой оболочки, ускоряют восстановление новых тканей вместо поврежденных.

Важно знать, что с появлением первых признаков бульбита необходимо обязательно обратиться к врачу, который проведет диагностику, определит заболевание и назначит правильное лечение, чтобы избежать появления тяжелых последствий и осложнений.

Симптомы и лечение фолликулярного бульбита

Бульбит представляет собой патологию, сопровождаемую воспалительным процессом, протекающим в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, а именно в ее луковице. Проводя эндоскопическое исследование, можно обнаружить наличие многочисленных пузырьков или фолликул. Подобный бульбит называется фолликулярным. Б ульбус или луковица располагается в районе между двенадцатиперстной кишкой и желудком. На нее могут распространяться разнообразные патологии с обеих сторон.

Повышенная кислотность желудочного сока провоцирует нарушение полноценного процесса, отвечающего за переваривание пищевой продукции. В результате вместе с непереваренным комом пищи к луковице поступают ферменты, желчь из других органов. Подобные сбои, пищевые застои провоцируют серьезное поражение слизистой, что приводит к формированию бульбита. Прежде чем приступать к терапии, необходимо посетить врача и пройти полное обследование.

Основные причины заболевания

Фолликулярный бульбит желудка представляет собой воспалительное заболевание, для которого присуще поражение бульбы кишки двенадцатиперстной. В большинстве случаев у пациентов наблюдается выраженный болевой синдром, локализованный в эпигастральной области желудка, а также признаки диспепсического расстройства. В качестве основного метода диагностики выступает фиброэзофагогастродуоденоскопия.

Данная манипуляция позволяет выполнить визуальное оценивание состояния слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Цель лечения заключается в том, чтобы ликвидировать провоцирующие факторы патологии, улучшить регенераторные функции стенок желудочно-кишечного тракта.

Фолликулярный бульбит проявляется из-за пагубного влияния предрасполагающих факторов, которые находятся в борьбе с местным иммунитетом.

Основные факторы, способные спровоцировать возникновение бульбита:

  • частые стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • большое количество жирной, жареной, копченой и острой пищи в рационе;
  • гастрит, причиной развития которого является Хеликобактер пилори.

Отмеченные факторы провоцируют поражение слизистой, тормозят ее восстановительные процессы, что приводит к воспалительному процессу, проявляющемуся серьезной клинической картиной.

Интересно почитать: папиллит желудка и чем он отличается от фолликулярного бульбита желудка.

Классификация бульбита и его симптоматика

Существует несколько подвидов фолликулярного бульбита. Типичная классификация позиционируется на продолжительности течения признаков бульбита, а также своеобразной цикличности. Выделяют острый бульбит и хронический, отличающийся периодами ремиссии и обострения.

По клинической картине патология подразделяется на следующие подвиды:

  • язвенная болезнь желудка и кишки двенадцатиперстной;
  • гастрит имитирующий;
  • панкреатит;
  • смешанный тип.

Заболевание может возникать в любом возрасте. В качестве основного симптома бульбита с фолликулами выступает болевой синдром, который имеет разнообразную интенсивность. Боль сосредоточена в верхней части живота. Характерные особенности болевых ощущений при воспалении луковицы: может распространяться по всей спине, наибольшая сила проявляется ночью и на голодный желудок, в основном, преобладает острый характер ощущений.

Принимая медикаменты, предназначенные для снижения повышенной кислотности желудочного сока, можно заметить, что боль утихает, у нее проявляется спастический характер. В такой ситуации причиной болевого синдрома является неправильная моторная функция бульбы кишки двенадцатиперстной. При данном сбое пища задерживается в начальной части кишечника, вследствие чего проявляются симптомы диспепсического синдрома.

Признаки фолликулярного бульбита:

  • приступообразная интенсивная тошнота;
  • расстройство стула, чередование запора с диареей;
  • кислая отрыжка с частицами пищи;
  • ощущение дискомфорта, тяжести и переполненности в желудке.

В большинстве случаев рвота приносит облегчение, так как она помогает опорожнить желудок, бульбу кишки двенадцатиперстной. Бульбит фолликулярный протекает на фоне сильных сбоев в нервной вегетативной системе. В свою очередь, это проявляется слабым тремором конечностей, острой тахикардией, слабостью, приступами холода. В основном, такая клиническая картина наблюдается у детей. При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обратиться к доктору, чтобы пройти диагностику и начать рациональное лечение данного недуга. Важно своевременно приняться за терапию, так как патология способна прогрессировать и провоцировать ряд осложнений.

Специфика традиционной и народной терапии

Во время лечения следует придерживаться строгой лечебной диеты. Питание должно быть дробным, периодичность принятия пищи небольшими порциями составляет пять-шесть раз в день. Важно, чтобы пища не оказывала раздражения на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки и желудка. Поэтому строго запрещается слишком горячая либо холодная пища.

Во многих случаях патология начинает проявляться на фоне развития глистов, лямблий, поэтому проводится тщательная дегельминтизация. Подобный вид терапии длится достаточно долго, так как в кишечнике находятся не только взрослые особи глистов, но и личинки, яйца. При лечении применяются средства медикаментозной и нетрадиционной терапии.

Из народных средств при глистных инвазиях активно применяются настойки и травяные отвары на основе гвоздики, полыни горькой, пижмы. Для приготовления лекарственного средства необходимо залить ложку травяного сбора стаканом крутого кипятка. Настаивать в течение двадцати минут. Принимать готовую настойку три раза в день на голодный желудок. Запрещено поить подобным лекарством детей, беременных и кормящих женщин.

Для ускорения процессов восстановления поврежденной слизистой оболочки используется льняной отвар, кисель на основе шиповника либо овсяных хлопьев. С их помощью можно снять сильную нагрузку на кишечник, повысить иммунитет. Можно применять при лечении детей.

Для приготовления настойки используется следующий рецепт: возьмите в одинаковой пропорции цветки полыни, дубовую и крушинную кору, пижму, залейте крутым кипятком в термосе, оставьте на ночь настаиваться. Профильтруйте, употребляйте до завтрака. Готовый травяной настой имеет слабительный эффект, поэтому хорошо очищает ЖКТ от разных паразитов.

Бульбит фолликулярный требует своевременного лечения. Не занимайтесь самолечением. При обнаружении проявлений бульбита обратитесь к гастроэнтерологу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector