Кровь в кале: основные причины и методы лечения

Кровь в кале: основные причины и методы лечения

Причины появления крови в кале самые разнообразные. Этот опасный симптом нуждается в тщательном исследовании и правильном лечении. Часто признак провоцируют заболевания толстой кишки. Во время кровотечений из тонкого кишечника либо желудка кровь быстро соединяется с каловыми массами, и ее почти не видно. О наличие симптома свидетельствует цвет стула – он бывает темного, даже черного оттенка. Зная главные признаки патологии, специалист выяснит, что обуславливает примесь крови в фекалиях, и вовремя назначит лечение.

Кровь в испражнении может указывать на поражение слизистой или сосудов кишечника. Иногда является признаком появления опухоли в толстом кишечнике и 12-перстной кишке.

Определенные продукты питания приводят к изменению цвета фекалий (свекла, перец острый). Заметив красный оттенок в кале, не следует паниковать, нужно вспомнить, что кушали перед этим.

Кровянистые выделения в стуле способны образоваться из-за таких болезней:

  • геморроя, трещин в анусе;
  • рака печени, желудка, толстого кишечника, цирроза;
  • инфицировании глистами;
  • варикозе пищевода;
  • дивертикулезе, полипозе;
  • проктите;
  • туберкулезе кишечника;
  • патологии Крона;
  • язвенном колите, гастрите;
  • побочном проявлении на потребление определенных медикаментов.

Появление кровянистых выделений в стуле при вышеописанных патологиях имеет обусловленный характер. Для установления точной причины понадобится выполнить анализы, обследования.

Очень часто люди ощущают стеснение и не торопятся посетить врача. Вследствие чего симптом перерастает в осложненную фазу рака кишечника. Сразу же при обнаружении крови необходимо обязательно обратиться за помощью.

Характеристика крови

Главное значение при диагностике составляет окрас крови и видоизменение выделений. Проявление бывает черным либо алым. Темная кровь в кале у взрослого означает наличие внутренних заболеваний. Наиболее опасной считается скрытая кровь, ее не видно при дефекации, а можно обнаружить посредством проведения анализа.

Разное течение крови указывает на какую-то патологию:

  1. Ярко-красная – становится симптомом анальных трещин, геморроя, рака прямой кишки.
  2. Прожилки, сгустки означают воспаления в кишечнике – происходит это при дисбактериозе, заболевании Крона.
  3. Кровь со слизью свидетельствует о проктите, полипозе, опухолях, язвенном колите.
  4. Жидкие сильные испражнения с кровью, сопрягающиеся увеличением температуры, чувством боли в животе, указывает на пищевое отравление либо кишечную инфекцию.
  5. Если при проведении анализа наблюдается скрытая кровь – особенности рака пищевода, желудка; наличие паразитов, язв, полипов.

Такие показания могут наблюдаться у взрослых, беременных и даже детей.

Возможные патологии

Болезней, сопрягающихся внутренним кровоизлиянием и кровью в экскрементах, достаточно много. И установить самостоятельно диагноз невозможно.

Недуг образуется из-за увеличения внутрибрюшного давления, вызванного разнообразными факторами. В итоге происходит растяжение, нарушение геморроидальных узлов. В кале при геморрое замечается алая кровь в форме маленьких прожилок, сгустков. Акт испражнения болезнен, в сидячем положении и даже в покое человек ощущает дискомфорт.

Опасность появления крови обусловливается тяжестью патологии. На первом этапе развития наблюдается малое число алой крови, и такое проявление проходит само по себе. После утихания болезни кровяные прожилки пропадают. Однако, когда признак продолжается дольше 2 дней, состояние больного усугубляется и сочетается с другими не менее опасными симптомами: отечностью в районе ануса, раздражением и болевым синдромом, следует сходить к врачу.

Сложная фаза геморроя препровождается мощным кровотечением из узлов, приводя к значительной кровопотере, что становится угрозой для жизни человека.

Анальная трещина

Достаточно болезненная ситуация, характеризующаяся разрывом оболочки прямой кишки. Появляется кровотечение из ануса, бывает очень сильное. Данная патология, наряду с геморроем лечится противовоспалительными лекарствами, обладающими заживляющим эффектом.

Затруднение терапевтических мероприятий состоит в том, что запоры в хронической форме не дают полностью затянуться трещине, т. к. твердый кал постоянно нарушает слизистую и симптом начинает обостряться, возникает боль и ярко-красная кровь.

Новообразования

Спровоцировать кровь в испражнениях способны доброкачественные образования (бородавки, полипы) и онкологические течения (рак желудка, кишечника). Распространяясь, опухоль повреждает стенку желудка либо кишечника, что является причиной кровотечения. При обильном ее выделении оперативным способом ликвидируют часть органа.

Симптомами онкологического заболевания ЖКТ являются:

  • боль в кишечнике;
  • тяжесть и урчание;
  • чувство дефекации не до конца;
  • побледнение кожи;
  • увеличенное газообразование;
  • отвращение к пище;
  • быстрая утомляемость;
  • кишечные нарушения.

При развитии онкологии пациент ощущает ложные позывы, в момент дефекации возникает черная кровь и гной. Такие явления заметны на последнем этапе недуга.

Язвенный колит

На слизистой появляются язвочки, периодами кровоточащие. Кал изменяется от кашеобразной формы до обильной диареи – это обусловливается тяжестью патологии. Сложная стадия проявляется гноем. Также может быть:

  • лихорадка;
  • боль в животе;
  • интоксикация организма.

Терапия подразумевает консервативные способы, а вот острые формы нуждаются в операции.

Дивертикулез

Болезнь напутствует выпиранием стенок пищевода, толстой, тонкой, двенадцатиперстной кишкой. Такое состояние имеет название дивертикулы, в которых могут содержаться остатки еды, каловых масс. Долгое присутствие этих частиц приводит к брожению в желудке, воспалению либо нагноению с дальнейшей просечкой кишечных стенок.

Острая форма дивертикулеза провоцирует хронические запоры, при которых увеличивается температура тела, образуется в животе чувство боли, кровь при испражнении.

Патология Крона

Генетическая болезнь, способная образоваться в разном отделе ЖКТ. Эта хроническая патология очень редкая, может возникнуть из-за курения, постоянных стрессов, пищевой аллергии, вирусного инфицирования.

Кроме крови в стуле способны отмечаться:

  • сильные боли;
  • кожные высыпания;
  • лихорадка;
  • боль в суставах;
  • неоднократный понос со слизью, нагноением.

Пищевая аллергия

Дети предрасположены к частым аллергическим проявлениям. Аллергия способна появиться вследствие молочного белка, цитрусовых продуктов, красителей, различных добавок, глютена, ароматизаторов и др.

Выражения бывают следующие:

  • кожные высыпания;
  • диарея, стул с пеной;
  • волнение, тревога;
  • прожилки, капли крови на стуле;
  • отсутствие прибавки в весе.

Кровь при дефекации у женщин

Причиной крови в кале у женщин являются особенные моменты, характерные лишь для слабого пола.

Симптом может проявляться при:

  • эндометриозе;
  • последних сроках беременности;
  • онкологии половых органов;
  • варикозе промежности.

В период беременности матка стесняет органы малого таза, тогда происходит травмирование прямой кишки, это становится причиной образования крови.

Диагностика

Обнаружив опасный симптом следует обратиться к проктологу. Специалист выполнит осмотр прямой кишки посредством ректороманоскопа.

Потребуются и другие обследования:

  • колоноскопия (исследование кишечника);
  • анализ крови;
  • копрограмма (анализ на скрытую кровь);
  • гастроскопия, УЗИ (при допущении патологий внутренних органов);
  • анализ фекалий.

Изучение скрытой крови дает возможность распознать имеющиеся соединения железа. Перед процедурой понадобится диета с низким наличием железосодержащих продуктов, это необходимо для точного анализа. Используется исследование, когда у человека наблюдаются болезни кишечника, расстройства стула непонятного происхождения.

Неправильный положительный анализ может произойти тогда, если больной ел мясо, гречку, рыбу, молоко за день до его проведения. В связи с этим для верного результата, перед процедурой пациенту дают список запрещенных продуктов.

Определив диагноз, из-за которого выступает кровь в стуле, специалист назначит необходимое лечение, подбирается оно индивидуально в каждом случае.

Лечение предполагает следующие действия:

  1. Анальная трещина, геморрой вылечивается обычно медикаментозными средствами. Прописываются свечи, обладающие обезболивающим, кровоостанавливающим эффектом, а также суппозитории, укрепляющие сосуды. Назначаются мази, лекарства от запоров (Фитомуцил, Дюфалак). Следует выполнять личную гигиену и делать клизмы с травяными растениями, они снимут воспалительный процесс.
  2. Кишечные инфекции нуждаются в употреблении антибиотиков, пребиотиков, пробиотиков, т. к. инфекция сопрягается дисбактериозом. Необходимо остерегаться обезвоживания организма. В крайне тяжелых ситуациях потребуется госпитализация.
  3. Терапия рака толстого кишечника занимает длительное время. Кроме лучевого облучения и химиотерапии главным методом излечения становится операция. Новообразование ликвидируется наряду с пораженными тканями, лимфоузлами.
  4. Лечение патологии Крона осуществляется консервативным методом. Оперативное вмешательство может понадобиться при образовании осложнений (внутренних кровоизлияниях, кишечной непроходимости). В случае усугубления недуга используют антибиотики, а для устранения болевого синдрома прописывают кортикостероидные лекарства.
  5. Самочувствие пациента во время язвенного колита очень тяжелое, а терапия долгая и трудная. Часто лекарственное лечение проходит безрезультатно, тогда применяют операцию. Назначаются сильнодействующие медикаменты и строгая диета.
  6. Полипоз. Полипы возникают при предраковых состояниях, которые необходимо удалять. Затем полип отправляют на гистологическое обследование. Когда присутствие раковых клеток не наблюдается, то дальнейшей терапии не требуется. Главное, в последующем выполнять обследования, чтобы избежать рецидива.

Кровь на кале – опасный знак и оставлять его без внимания не надо. При образовании такого симптома нужно проконсультироваться с врачом, провести обследования для определения причины. После установления диагноза терапию проводит врач-проктолог, инфекционист либо гастроэнтеролог.

Кал с кровью

Кал с кровью – серьезный симптом, в большей части случаев указывающий на развитие серьезной патологии. Человеку рекомендуется получить консультацию специалиста и пройти медицинское обследование.

Причины кала с кровью многочисленны. Появлению фекалий с примесью крови могут способствовать следующие состояния и заболевания:

  • Анальные трещины . Сопровождается появлением алой крови (отмечается на какашках сверху). Внутри отсутствует, поскольку попадает в них только после формирования. Причин появления анальных трещин немного. Особенно часто это хронический запор и сильное натуживание во время опорожнения прямой кишки. Хотя начавшееся кровотечение не представляет угрозы для жизни, оно может беспокоить человека на протяжении одного–трех дней. Для диагностирования патологии проводится пальцевое (ректальное) исследование прямой кишки. Патология при своевременном посещении врача быстро лечится.
  • Геморрой . Свежая кровь алого цвета покрывает выходящие фекалии, поскольку появляется только в конце дефекации. Дополнительно больного беспокоят ощущение постороннего тела в заднем проходе, зуд и болезненность. Состояние ухудшает слишком твердый стул и повышенное внутрибрюшное давление. У представителей мужского пола причиной развития болезни выступает поднятие тяжелых предметов. Геморрой бывает наружным и внутренним. В последнем случае патология диагностируется только в ходе осмотра слизистой прямой кишки при помощи ректоскопа.
  • Неспецифический язвенный колит . Болезнь сопровождается появлением язвенных участков на слизистой поверхности толстого кишечника. В этом случае вместе с калом выходит слизь и гной. Сопутствующая симптоматика – болезненность в животе, понос, повышение общих температурных показателей. Диагностируется патология после гистологических и эндоскопических исследований.
  • Онкопатология . На состояние указывает появление неизмененной крови. Местом локализации в этом случае выступает сигмовидная либо прямая кишка. Типичными признаками рака становятся похудение, болевой синдром, повышение температуры тела и прочие симптомы интоксикации организма.
Читать еще:  Опущение желудка: упражнения. как поднять желудок в домашних условиях

Если область локализации кровотечения расположена далеко от прямой кишки, то в случае ускоренного движения фекальной массы кровь выходит в неизменном виде. Причиной могут выступать следующим заболевания:

  • Болезнь Крона. Заболевание относится к группе иммунных воспалений. Преимущественная область локализации – тонкий кишечник и поперечно-ободочная кишка. Спровоцировать состояние могут стрессовые ситуации, пищевая аллергия и активное курение. Симптомы – частая диарея с примесями крови, слизи и гноя, высокая температура тела, болезненность в животе, язвы на слизистой ротовой полости, кожные высыпания, ухудшение зрения. Каловые массы могут содержать сгустки крови.
  • Кишечные патологии. Одним из характерных признаков – понос с примесями крови. Для диагностирования используются лабораторные методики.

Причины черного стула (мелены)

Подобное явление обусловлено повреждением слизистых верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Присутствующая в пищевом коме соляная кислота и ферменты вызывают изменение цвета крови. Под их воздействием пищевой ком трансформируется в «мелену»: кал выглядит как клейкая тягучая масса черного цвета.

Таким кровотечением могут сопровождаться:

  • Язвенные патологии. Если источник кровопотери расположен в полости желудка или просвете 12-перстной кишки, то черному калу будет сопутствовать появление болей в области эпигастрия. Они могут появляться и после еды, и на пустой желудок. Также отмечается развитие приступов тошноты, отрыжка и изжога.
  • Патологии пищевода. В этом случае отмечается не мелена с резких неприятным запахом, но и кровавая рвота.
  • Опухоли.
  • Травмы живота.
  • Лечение некоторыми группами медикаментов. Прием НПВС и средств, снижающих скорость свертывания крови, может провоцировать развитие желудочного кровотечения. Один из частых диагнозов – аспириновая язва.
  • Болезни желчного пузыря и протоков. Симптомами патологии становятся развитие механической желтухи, пожелтение кожного покрова, болезненность в области правого подреберья. Диагностируется болезнь с помощью УЗИ и лабораторных исследований.
  • Варикоз пищевода. Кровь поступает из патологически расширенных сосудов. Само заболевание является осложнением портальной гипертензии, формирующейся на фоне цирроза печени. Дополнительная симптоматика – боли за грудиной, возникающие после приема пищи, рвота с примесями крови, понижение АД, горький привкус во рту, сосудистые звездочки на кожном покрове живота.
  • Синдром Мэллори-Вейсса. Причиной развития состояния становится нарушение целостности слизистой пищевода либо кардиального отдела желудка вплоть до подслизистых оболочек. Формируется на фоне рвоты после прободения язвы либо людей с алкогольной зависимостью. Помимо мелены у больного отмечается сильнейший болевой синдром.
  • Прободение язвы 12-перстной кишки.
  • Онкопатологии желудка. Типичные признаки – отвращение к пище, развитие анемических состояний, слабость, стремительная потеря веса, кровотечение, вызывающее появление мелены.
  • Рак кишечника. К симптомам патологии относятся чередование запоров и поносов, ложные позывы к дефекации. Для поздних стадий характерно появление лентовидного кала, содержащего кровавые включения.

Кроме того, причиной появления скрытой крови в кале становятся опухоли пищевода, туберкулез кишечника, а также пародонтоз, стоматит, кровотечения из носа.

Причины крови в кале у ребенка

Если с калом выходит кровь у ребенка, то, что может выступать причиной? Заболевания ЖКТ в детском возрасте встречаются довольно часто, так как пищеварительная система сформирована не полностью. У малышей первого года жизни появление кровянистых вкраплений в составе фекалий может выступать признаком развития дисбиоза.

Сопровождающее его воспаление слизистых оболочек кишечника вызывает повреждение и кровоточивость сосудов. Дополнительная симптоматика – сильные кишечные колики, вздутие живота, пенистый стул. Прожилки крови могут обнаруживаться при развитии кишечной непроходимости – весьма опасном состоянии, требующем оказания срочной медицинской помощи. У деток заболевание не исключает задержку стула.

Иногда отмечается отхождение жидких каловых масс, содержащих кровяные включения. При этом содержание крови постепенно увеличивается. Следующая причина – анальные трещины. Провоцирующие факторы – запор, глистные инвазии, аллергическая реакция на молочный белок и другие продукты. Подробнее с причинами и лечением крови в кале у малышей вы сможете познакомиться здесь.

Кал с кровью у женщин

Исключительно женская причина появления в кале крови – это развитие эндометриоза. Для него характерно появление тянущих болей в области поясницы и нижней части живота, усиливающихся во время опорожнения кишечника.

  • Темно-алая кровь может указывать на наличие полипов, опухолевых образований и язвенные патологии.
  • Кровь после акта дефекации часто появляется в послеродовой период. Причиной становится обострение геморроя, появление анальных трещин, обусловленных твердым стулом и прошедшими родовыми потугами. Болезненность, как правило, отсутствует, но период заживления характеризуется сильным зудом.
  • Перед началом менструации не исключено обострение геморроя, что и приводит к появлению крови на поверхности каловых масс.
  • Красная слизь, определяющаяся в составе фекалий в период менструирования, является признаком эндометриоза. Разросшийся маточный эндометрий, так же как и нормальный, начинает кровоточить, чем и объясняется присутствие кровянистых примесей.

Примеси крови в каловых массах – явление, которое часто сопровождает беременность. Увеличенная в размерах матка оказывает сильное давление на расположенные в непосредственной близости органы и прямую кишку в частности. Но если подобный симптом регулярно возникает в третьем триместре и сопровождается тянущими болями в животе, изменение артериального давления и нарушениями сердечного ритма, то женщине рекомендуется проконсультироваться у гинеколога.

Значительная кровопотеря может вызывать кислородное голодание ребенка. Кровь в кале у взрослого мужчины может быть признаком рака предстательной железы. По мере прогрессирования болезни онкообразование увеличивается в размерах и травмирует стенки прямой кишки во время дефекации.

Диагностика

При кровяном кале у взрослых пациентов в целях выявления причины его появления назначается полное медицинское обследование. Начальные процедуры – осмотр проктолога: оценка состояния ануса, пальцевое исследование сфинктера и слизистой поверхности кишки. Для диагностирования причины человеку назначают:

  • Исследование крови (общее и биохимия). Необходимо для выявления признаков воспаления и анемических состояний.
  • Копрограмма. Проводится для определения следов скрытой крови, яиц гельминтов.
  • Ректороманоскопия. Используется для выявления патологий в толстом отделе кишечника.
  • Рентгенология.
  • УЗ-исследование органов пищеварения.
  • Колоноскопия.
  • Гастроскопия. Рекомендована при подозрении на воспалительный процесс верхних отделов кишечника.

При незначительных кровотечениях, развивающихся на фоне удаления зубов, ранок в ротовой полости и других, кровь в составе каловых масс визуально незаметна. Но это не всегда означает, что ее там нет. Чтобы подтвердить скрытую кровь, проводится специальное лабораторное исследование.

За трое суток до сдачи кала из меню человека исключается мясо, рыба, железосодержащие лекарственные средства. Собранные фекалии обрабатываются уксусной кислотой. Изменение цвета препарата на синий/зеленый указывает на присутствие крови.

Что делать, если появился кал с кровью? Проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение на основании полученных результатов. Кроме медикаментозной терапии, больному назначается соблюдение принципов диетического питания. В процессе терапии используются следующие группы лекарственных средств:

  • ректальные суппозитории – необходимы для заживления травм слизистых кишки;
  • венотоники – используются для устранения варикозной симптоматики;
  • препараты, содержащие в составе глюкокортикоиды;
  • противоопухолевые;
  • Сульфасалазин и его производные – назначаются к приему при диагностировании болезни Крона;
  • антибиотики;
  • противовирусные, интерфероны;
  • кровоостанавливающие;
  • про- и пребиотики.

Народные средства

До начала лечения необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Для лечения полипов кишечника применяется чистотел. Травяной настой принимают до еды. Отвар используется для курсового проведения клизм. Его длительность – 10 суток. Отвар апельсинов корок. Хорошо справляется с внутренними кровотечениями. Корки (сухие или свежие) нужно сварить и положить в напиток немного сахарного песка.

Отвар крапивы или настой из травы тысячелистника. Применяется для остановки кровотечений. Пить средство нужно до приема пищи. Чеснок с молоком. При обострении геморроя рекомендуется кушать свежий чеснок и запивать его молоком. Капустный сок. Помогает в лечении язвенных патологий.

Присутствие в кале видимой или скрытой крови – симптом серьезного заболевания. При его однократном появлении – повод для волнения нет. Но если патологическое состояние сопровождается развитием дополнительной симптоматики – повышение температуры тела, приступы тошноты, рвота, рези в животе, общая слабость – то необходимо посетить кабинет врача.

Что делать, если кровь в кале? Причины и лечение

Кровь в кале является тревожным сигналом, указывающим на кровотечение в толстой кишке. Это явный признак повреждения слизистой и мышечной ткани кишечника, поэтому игнорировать его опасно. Определить точную причину кровотечения, а значит и назначить себе лечение самостоятельно невозможно. За постановкой диагноза необходимо обратиться к врачу.

Причины и признаки патологии

Кровь в кале – это опасный и тревожный признак, при котором необходимо обязательно обратится к врачу для обследования

Кровь в стуле должна быть поводом для обращения к врачу. Игнорировать такой серьезный симптом может быть опасно для жизни. При появлении прожилок крови в стуле, болезненных ощущений при дефекации, алой крови или черного стула нужно срочно обращаться к проктологу. Он осмотрит больного, назначить дальнейшее обследование и порекомендует, что делать, если кровь в кале.

Симптомы кровянистого стула очевидны: на туалетной бумаге или же в кале явно просматриваются прожилки крови. В некоторых случаях кровь капает в унитаз.

Причины этого состояния могут быть самыми различными:

  • Геморрой. Геморроидальные шишки нередко кровоточат. При этом больной ощущает жжение в заднем проходе, зуд, боль при дефекации, появление болезненных узелков, которые мешают ходить. Кровь при геморрое ярко-красная, алая, остается на туалетной бумаге.
  • Трещина в прямой кишке. При трещине дефекации могут быть достаточно болезненными. При прохождении каловых масс по прямой кишке, края трещины расходятся, вызывая боль, кровотечение. Кровь также будет алая, без примесей.
  • Кишечные инфекции. Бактериальные и паразитарные кишечные инфекции повреждают слизистую кишечника. Часто такие заболевания сопровождаются жидким стулом с кровью или поносом.
  • Воспалительные заболевания ЖКТ. Подобный симптом можно обнаружить при болезни Крона, язвенном колите. Слизистая кишки при этом повреждается, покрывается изъязвлениями, кровоточит. Кровь будет не алая, а густая и темная в самом кале, а не на туалетной бумаге.
  • Опухолевые заболевания. Причиной кровотечения могут быть и злокачественные новообразования. Опухоль может вызывать непроходимость кишечника, повреждать сосуды, провоцируя кровотечение, а также приводить к перфорации кишки, что наиболее опасно. Кровотечение, как правило, указывает на то, что болезнь находится уже не на начальной стадии и повреждения кишки существенные.
Читать еще:  Почему у ребенка бывает твердый и вздутый живот и болит

Диагностика

Колоноскопия — эффективный метод диагностики патологий толстой кишки

Если больной обнаруживает кровь в кале, первое, что делает врач – опрашивает и осматривает его. Проктолог соберет анамнез, спросит, когда и как часто появляется кровь, есть ли другие симптомы.

Затем врач проведет осмотр и пальпацию. Если источник кровотечения будет виден при осмотре (геморрой, анальная трещина), он сразу пропишет лечение.

Если же источник кровотечения скрыт, для начала назначается обследование:

  • Анализ кала. Анализ кала может выявить скрытую кровь, что указывает на кровотечение в верхних отделах ЖКТ (пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке). Это может быть признаком повреждения слизистой, язвы, опухоли. Также с помощью анализа кала можно выявить наличие паразитов в кишечнике, которые также могут приводить к кишечным кровотечениям.
  • Колоноскопия. Неприятная, но очень информативная процедура обследования толстого кишечника. Специальная тонкая трубка вводится в задний проход и продвигается на всю длину толстой кишки (около 2 метров). С помощью колоноскопии можно увидеть дивертикулы кишечника, опухолевые процессы, язвы и эрозии, обнаружить и предотвратить источник кровотечения. Колоноскопия требует тщательной подготовки кишечника и в некоторых случаях проводится под наркозом.
  • Ректороманоскопия. Это обследование прямой кишки с помощью специальной трубки. Как правило, эту процедуру назначают перед колоноскопией как предварительную. Эндоскоп через задний проход вставляется и продвигается до нижнего отдела сигмовидной кишки, то есть не более, чем 35 см. Противопоказаний такая процедура почти не имеет, но ее не рекомендуется проводить при сильном кровотечении из анальной трещины.
  • Ирригоскопия. Это процедура обследования кишечника с помощью рентгеновского облучения. Кишечник тщательно очищается, заполняется контрастирующим веществом, после чего делаются снимки.

Методы лечения

Только врач может назначить правильное лечение патологии в зависимости от причины возникновения крови в кале

Кровь в кале является симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Лечится, как правило, первопричина кровотечения. Лечение при крови в кале зависит от диагноза:

  • Свечи и мази. Они актуальны, когда кровоточит геморроидальная шишка или анальная трещина. Свечи вставляются до 4 раз в день и после каждой дефекации. Они позволяют заживить поврежденные ткани, снять воспаление, остановить кровотечение, восстановить тонус сосудов и уменьшить отек.
  • Диета. Любые кишечные заболевание, особенно связанные с кровотечениями, сопровождаются диетой. Без соблюдения правил питания лечение не будет эффективным. Нужно исключить из рациона все раздражающие продукты, специи, острые соусы, газированные напитки, алкоголь, шоколад, кремовые пирожные, фаст-фуд. Диета должна быть щадящей и предотвращающей запоры.
  • Противоглистные препараты. Они назначаются в том случае, если анализ кала показал присутствие в нем яиц глистов. Препараты пропиваются курсами, после чего анализ нужно повторить. Стоит помнить, что противоглистные препараты могут вызывать болезненные спазмы в животе и понос.
  • Слабительные препараты. При геморрое, анальной трещине, хронических запорах, дивертикулите назначаются легкие послабляющие препараты. Предпочтительно применять те средства, которые не оказывают раздражающего действия на кишечник (на основе клетчатки и лактулозы). Они мягко очищают кишечник, не вызывая болезненных спазмов, подходят для длительного применения. Прием сильных слабительных должен быть одноразовым, они вызывают привыкание и могут только усилить кровотечение.
  • Клизмы. Клизмы могут быть очистительными или лечебными (с отварами трав). Они помогают быстро избавиться от длительного запора, а также снять воспаление (при анальной трещине и внутреннем геморрое рекомендуют клизмы с отваром ромашки). Однако увлекаться ими не стоит, они вымывают полезную микрофлору кишечника и приводят к синдрому ленивой кишки.

Возможные осложнения и последствия патологии

Последствия кровотечения кишечника могут быть самые серьезные. В любом случае потеря крови опасна для организма, она может привести к анемии, поврежденная слизистая кишечника может воспалиться. Такой симптом, как кровотечение, требуется обязательного обследования и немедленного лечения:

  • Перфорация кишки. Одно из самых опасных последствий. В случае изъязвления или прорвавшегося полипа образуется истонченный поврежденный участок кишечника, который травмируется каловыми массами. При перфорации кишечника его содержимое попадает в брюшную полость, вызывая сильнейший перитонит. Как правило, сначала больные ощущают резкую боль в животе, а потом наступает облегчение, которое и указывает на прорыв стенки кишечника. Без медицинской помощи перитонит приводит к летальному исходу.
  • Рак кишечника. Различные воспалительные заболевания кишечника, полипы и свищи могут приводить к образованию злокачественных опухолей. К сожалению, рак кишечника длительное время протекает бессимптомно, поэтому обнаруживается уже на более поздних стадиях. Рак кишки на поздних стадиях плохо поддается лечению и часто сопровождается рецидивами.
  • Анемия. Любая, даже незначительная потеря крови сказывается на организме, особенно, если она происходит регулярно. При анемии больной чувствует слабость, головокружение, сонливость, аппетит снижается, иммунитет падает.
  • Гнойные процессы. Повреждения слизистой оболочки кишечника могут гноиться и воспаляться при прохождении каловых масс. Микротрещины не успевают заживать, повреждаются все сильнее без лечения, что приводит к усилению кровотечения, гнойным процессам, свищам.

Стоит помнить, что многие кишечные заболевания начинаются бессимптомно. Чтобы не упустить заболевание и обезопасить себя, желательно ежегодно проходить профилактическое обследование и не игнорировать такие симптомы, как боли в животе и кровь в кале.

Больше информации о причинах возникновения крови в кале можно узнать из видео:

Почему наблюдается кровь при дефекации и как диагностировать причину?

Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Характеристики кровотечения

Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

  • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге – анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
  • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы – геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
  • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок – полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
  • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя – воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
  • кал в виде «малинового желе» – рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
  • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) – кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

Наиболее распространенные причины

Геморрой

Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

Анальная трещина

Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

Полипоз толстого кишечника

Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

Основными жалобами больных с полипозом являются:

  • дискомфорт;
  • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
  • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
  • стул с примесью слизи и крови.

Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

Колоректальный рак

Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

Читать еще:  Киста желудка: симптомы, причины, диагностика, лечение

При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

  • болью преимущественно в левых отделах живота;
  • неустойчивым стулом;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • повышением температуры;
  • лейкоцитозом.

Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

Основными симптомами заболеваний являются:

  • кровавый понос;
  • боль в животе;
  • лихорадка при обострениях.

При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

Кишечные и другие инфекции

Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

Для инфекционных заболеваний характерно:

  • острое начало;
  • фебрильная лихорадка;
  • слабость;
  • головная, мышечная боль;
  • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

Псевдомембранозный колит

Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

Кровь в кале у взрослого, причины, лечение

Кровь в стуле – это довольно опасный симптом. Важно обращать внимание на цвет крови, она может быть бордовой, ярко-красной, черной. Причин, по которым появляется кровь в кале очень много. Одной из них является серьезная патология желудочно-кишечного тракта – язва или злокачественная опухоль. О чем говорит кровь в кале? Как предотвратить опасные последствия?

Цвет крови в кале

Лаборанты во время проведения анализа обязательно обращают внимание на цвет крови. Если кровотечение открылось в сигмовидной, прямой кишке, оно будет ярко-красного цвета. Бордовая или темно-красная кровь появляется при кровотечении в поперечной и прямой кишке.

При кровотечении в анальном отверстии в кале может появиться черная кровь. В данном случае кал имеет смолистую консистенцию и неприятный запах. Такой кал называют меленой. Кровь в этом случае скапливается долгое время в кишке. Мелена может указывать на кровотечение в верхнем отделе желудка (в двенадцатиперстной кишке, в тонком кишечнике).

Внимание! Иногда кровотечение в желудочно-кишечном тракте является медленным, поэтому кровь в кале обнаруживают только во время анализов.

Алая кровь в стуле указывает на то, что у вас геморрой. В этом случае кровь выделяется без сгустков после акта дефекации. Стоит учитывать, что алая кровь может быть признаком злокачественной опухоли в прямой кишке.

Срочно нужно вызывать неотложную помощь, если у вас черный жидкий стул. Он говорит о сильном кровотечении в желудке или кишечнике. Чаще всего такой симптом спровоцирован язвой, желудочной эрозией, варикозным расширением вен, циррозом печени.

Основные причины крови в кале

  • Анальные трещины.
  • Злокачественная опухоль кишечника.
  • Заболевание Крона.
  • Полипы.
  • Геморрой.
  • Дивертикулез.
  • Злокачественная опухоль желудка.

Алая кровь, которая появляется один раз, может указывать на перерастяжение или разрыв ануса. Возникает он из-за твердых каловых масс. В данном случае больной не нуждается в помощи врача.

Кровь в кале при инфекционных заболеваниях

  • Дизентерия появляется в результате поражения нижнего отдела толстого кишечника. Все заканчивается повреждением слизистой оболочки. Больного постоянно беспокоит жидкий кал с кровью, большим количеством гноя, слизи. Также появляется боль в животе, которая напоминает схватки. Человек страдает от интоксикации организма – резко подскакивает высокая температура, беспокоит озноб, разбитое состояние, ломит мышцы и суставы.
  • Амебиаз поражает чаще всего толстый кишечник, при нем появляется жидкий стул с кровью, большим количеством слизи и гноя. Если своевременно не лечить инфекцию, все может закончиться хронической кишечной язвой.
  • Балантидиаз характеризуется текущим поносом с кровью.

Основные методы лечения при появлении крови в кале

Если кровь начала появляться постоянно, необходимо обратиться к проктологу или колопроктологу. Методы лечения будут зависеть от причины возникновения кровотечения.

При возникновении кровотечения в прямой кишке, необходимо пройти колоноскопию, также обязательно ректальное обследование. Вы должны детально рассказать врачу о симптоматике, которая сопровождается кровотечением: о консистенции стула, характере боли, запоре. При появлении чувства неполного опорожнения врач может заподозрить опухолеродное образование.

Если у вас наблюдается кровотечение в прямой кишке, запрещается ходить, вставать и сидеть, потому что во время движений кровь приливает к тазовым венам, впоследствии кровотечение может усилиться. Нельзя употреблять жирное, острое, алкогольные напитки. Больной должен лечь на диван или кровать. Запомните, заниматься самолечением в данной ситуации опасно, необходимо срочно идти в больницу.

В домашних условиях необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • Лечь в постель и набок.
  • Взять холодную грелку и приложить к промежности. С помощью холода можно сузить сосуды промежности и остановить кровотечение. Грелку нужно держать в течение 20 минут. Затем отдохнуть 5 минут, и снова приложить холодную грелку.

Опасно для жизни больного, если, кроме кровотечения, в геморроидальных узлах, в кишечном отделе развивается злокачественная опухоль.

К примеру, опытный врач проктолог рассказывает про случай, с которым ему пришлось столкнуться в своей врачебной практике: «Пришел ко мне мужчина 25 лет, у него были жалобы на боль в анальном отверстии и кровь в кале. После того как я осмотрел его ректоскопом, был обнаружен эрозийный кровоточащий внутренний геморрой. Выше я увидел стенозирующую опухоль. После опроса пациента, узнал о том, что сначала его беспокоило чувство дискомфорта в нижнем отделе живота, чаще всего слева, затем появился стул с кровью, а уже потом начали выпадать геморроидальные узлы. Пациент не хотел обращаться к врачу, думал, что все пройдет и так. Ситуация оказалась опасной, поэтому была назначена операция по удалению первичной опухоли и выведение колостомы. В дальнейшем пациент нуждался в консультации онколога».

Такой случай говорит о том, что, если вы замечаете в кале хоть немного крови, нужно немедленно идти к врачу. Не думайте, что геморрой является безобидным заболеванием, с которого постоянно смеются. Он приводит к тяжелым последствиям.

Помните о том, что все кровотечения в прямой кишке являются патологическими. Чем раньше будет установлена причина, тем лучше. Главное своевременно предотвратить или выявить появление злокачественной опухоли. Что будет, если этого не сделать? Пациент может умереть, потому что при неоперабельной опухоли врач уже ничем не может помочь.

Таким образом, кровь в кале всегда является не только неприятным, но и опасным симптомом. Причин может быть много, очень важно узнать о заболевании, которое спровоцировало кровотечение. Довольно часто кровотечение вызвано инфекционным заболеванием или воспалительным процессом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector